经皮钛网骨水泥填充术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果

目的探讨经皮钛网骨水泥填充术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法回顾性分析海阳市人民医院2015年1月至2019年12月收治的147例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者,进行病历资料回顾性分析。其中72例患者行经皮钛网骨水泥填充术设为观察组,男34例,女38例,年龄(70.5±10.6)岁,骨密度T值-(3.04±0.04)SD,骨折节段T1222例、L124例、L216例、L37例、L43例;75例患者行弯角椎体成形术设为对照组,男36例,女39例,年龄(71.5±9.6)岁,骨密度T值-(3.07±0.09)SD,骨折节段T1221例、L126例、L215例、L38例、L45例。记录手术时间、骨水泥注入量、透视次数、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及椎体前后缘高度比变化情况。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果在手术时间及透视次数方面,两组比较差异均无统计学意义(t=1.450、0.184,P=0.149、0.854);但观察组患者骨水泥注入量明显高于对照组[(6.37±0.55)ml比(3.73±0.27)ml,t=37.169,P<0.001]。两组患者的VAS和ODI评分在术前、术后1个月、术后6个月比较差异均无统计学意义(均P>0.05);但在末次随访观察组VAS和ODI评分均明显优于对照组(t=3.822、5.373,均P<0.001)。术前、术后1个月及6个月两组患者的椎体恢复程度比较差异均无统计学意义(t=1.227、0.961、1.267,P=0.222、0.338、0.207),观察组在末次随访时椎体高度恢复明显优于对照组(t=14.812,P<0.001)。结论钛网植入椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折能够更好恢复椎体高度,并且术后能较好维持椎体高度,骨水泥填充优良率较高,远期疗效较好.