益骨丸联合组合型人工肾对肾性骨病患者钙磷代谢及血清FGF-23的影响

研究益骨丸联合组合型人工肾对肾性骨病患者钙磷代谢及血清FGF-23的影响。方法 ：45例患者分为益骨丸组（A组）、组合型人工肾组（B组）、益骨丸联合组合型人工肾组（C组）各15例,分别测定治疗前后血清钙（Ca2＋）、磷（P3＋）、甲状旁腺激素（i PTH）及成纤维细胞生长因子-23（FGF-23）水平,分析不同治疗方法对患者钙磷代谢以及FGF-23水平的影响。结果：（1）C组有效率显著高于A组,C组与B组总有效率比较差异无统计学意义,但总体分析发现,益骨丸与组合型人工肾在治疗肾性骨病方面可能具有协同作用。（2）C组血磷水平下降最为明显,其次为B组,但A组患者i PTH较治疗前显著上升,B组和C组患者无显著性变化,提示C组患者血磷水平的下降与血清i PTH无相关性,但进一步比较3组患者血清FGF-23水平后发现,A组血清FGF-23的水平较治疗前无显著性改变,B组和C组较治疗前显著升高,同时其治疗后血清FGF-3的水平C组较A组、B组亦显著性升高,具有统计学意义。结论：益骨丸联合组合型人工肾对终末期肾病患者具有较好的治疗效果,其作用机制可能与升高血清FGF-23水平,降低血P3＋有关。