19家基层医疗卫生机构消毒供应室现状调查分析与探索

目的:探讨基层医疗卫生机构消毒供应室设备配置及运行现状情况,探索建立区域性消毒供应中心(CSSD)管理的可行性与必要性。方法:采用问卷调查与实地考察相结合的方法,对海阳市19家基层医疗卫生机构消毒供应室设备配置、人员配备、建筑布局、流程及消毒灭菌效果鉴测等方面展开调查分析。结果:19家基层医疗卫生机构中有独立消毒供应室有4家,合格率为21.0%;供应室实行集中管理、建筑布局及流程基本符合要求有3家,合格率为15.8%;有消毒供应室专职工作人员的医院有6家,合格率为31.6%;有清洗设备配备和器材配置合格的医院有5家,合格率为26.3%;有职业防护物品配备齐全并经过相关专业知识培训的医院有3家,合格率为15.8%;清洗消毒灭菌效果监测及器械保养符合要求的医院有3家,合格率为15.8%;19家基层医疗卫生机构中有17家(89.5%)愿意接受集中消毒供应服务。结论:19家基层医疗卫生机构消毒供应室的设备配置、人员配备、建筑布局、流程及管理到位率较低,清洗消毒灭菌效果质量得不到保障,建议上级卫生行政主管部门应依照行业标准加强对基层医疗卫生机构消毒供应室的管理,建立区域性消毒供应中心,将整改后不能达标的医疗卫生机构纳入区域性消毒供应中心集中管理,可达到资源整合与共享,提高工作效率,提高医疗器械清洗消毒灭菌质量,降低医院感染发生率,保障医疗护理质量及患者安全。

过氧化物消毒剂低温消毒效果及安全性研究

评估过氧化物消毒剂低温消毒方法的效果和安全性。方法:采用随机对照试验设计,将参与者分为实验组和对照组,每组30名患者。实验组接受过氧化物消毒剂低温消毒治疗,对照组接受传统的消毒方法治疗。消毒效果通过病原体检测和比较两组之间的差异来评估,安全性通过观察和记录不良反应和并发症情况进行评估。结果:实验组的消毒效果显著优于对照组,病原体的存活率和数量显著降低(P<0.05)。而在安全性方面,实验组和对照组之间的不良反应和严重并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论:过氧化物消毒剂低温消毒方法在消除病原体方面表现出较好的效果,并且在安全性方面与传统消毒方法相当。该方法具有潜力用于疾病治疗中的消毒需求。进一步的研究可以探索该方法在不同疾病和病原体类型中的应用,并优化操作流程和消毒剂配方,以提高效果和安全性。

加强医院成本核算,促进医院经济管理

近些年,随着医疗改革政策的持续性落实,医院管理方面也在不断地创新,成本管理逐渐成为医院管理的重要措施之一,直接决定着医院的成本核算结果,影响医院的经济效益。从医院管理与财务管理的角度来说,成本核算与成本管理属于重要工作环节,医院也需尽可能确保成本核算的指标合理性与完整性,从而促使医院长远发展。本文简要分析了有关加强医院成本核算的问题,以期促进医院经济管理,希望可以为相关工作者提供理论性参考。

伢碘微创凝胶去龋技术在儿童龋齿治疗中应用研究

目的探讨伢碘微创凝胶去龋技术在儿童龋齿治疗中的应用效果。方法选择2016年3月～2018年10月我院收治的80例儿童龋齿,随机分为观察组(伢碘微创凝胶去龋齿技术治疗)及对照组(常规磨牙钻牙法治疗),各40例。比较两组操作时间及疼痛程度。结果观察组对照组相比,手术时间短且疼痛轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童龋齿采取雅典微创凝胶治疗可有效缩短操作时间,减轻患儿疼痛程度,促进患儿转归。

咬合诱导与功能矫治在儿童早期错畸形矫治中的应用

近年来,早期儿童口腔矫治得到快速发展,通过预防儿童早期错畸形的发生、阻断错畸形进展、降低后期综合正畸治疗的难度、诱导错畸形建立正常的咬合关系等措施,促进儿童身心健康发展具有重要意义。本文结合儿童早期错畸形矫治重要性、功能矫治训练及咬合诱导等方面进行综述,为儿童错畸形早期矫治提供重要理论依据。

药物流产配合钳刮术终止10～16周妊娠的临床观察

目的观察米非司酮联合米索前列醇配合钳刮术终止10～16周妊娠的临床疗效。方法收集该院自2008年5月—2012年5月收治的189例使用米非司酮联合米索前列醇终止10～16周妊娠的孕妇,对效果慢者再次给予米索前列醇口服,条件适宜后再行钳刮术。结果 189例患者中明显有效185例,效果慢4例,明显有效率97.88%。结论米非司酮联合米索前列醇用于终止10～16周妊娠疗效好,不良反应少,是一种较为合理的治疗方案。

3例结核病人的误诊误治

例1．学生，女，21岁。间歇性发作胸闷，左下胁肋疼痛2个月，加重10天。无咳嗽、午后低热、盗汗、消瘦。到多家医院就诊，诊为肋间神经炎，用消炎止痛药病情无明显加重。近10天来，活动后症状加重，服用上述药物无好转，就诊。查体见病人面色苍白，消瘦，左侧胸部有叩击痛，左侧呼吸音低、粗。未闻及干湿性哕音。余（-）。心电图无异常。胸部透视示：左侧胸膜炎，胸膜粘连。血清抗结核抗体阳性。C反应蛋白（＋），血沉45mm／h。诊为结核性胸膜炎，抗结核治疗后临床治愈。

绝经后宫内节育器取出术204例的临床体会

目的:绝经后妇女宫内节育器的最佳取出时间及注意事项。方法:收治要求取宫内节育器的绝经妇女204例,给予常规取环,失败者给予尼尔雌醇4mg口服,半个月后再次取环。结果:204例绝经妇女中成功经阴道常规取出190例,14例取环困难,其中"T"型环3例,圆型环8例,3例绝经超过5年以上,应用药物后1例成功取出,2例因探针不能顺利进入宫腔试取失败。结论:建议妇女于围绝经期及绝经1年以内及时取环,可提高手术成功率,并减轻广大妇女因取环而造成的痛苦。

利胆排石汤治疗肝胆湿热型胆结石的临床研究

探讨利胆排石汤治疗肝胆湿热型胆结石的临床效果。方法:选取我院 2013 年 10 月-2015 年 10 月患有肝胆湿热型胆结石的 78 例患者,按照抽签法分为两组,观察组 39 例采用利胆排石汤治疗,对照组 39 例采用胆康胶囊治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者的总有效率存在显著差异(P<0.05) ,有统计学意义。结论:利胆排石汤治疗肝胆湿热型胆结石具有显著的临床效果,可以在临床上大力推广应用。

中药外治急性痛风性关节炎体会

目的中药外治急性痛风性关节炎的体会。方法应用中药外敷治疗单一关节受累之痛风性关节炎32例,每日1剂,分早晚2次,每次敷1h。同时配合低嘌呤饮食,足量饮水,并抬高患肢,避免过于疲劳,避免受凉,禁止饮酒,禁止抽烟,停用口服药物。7d为1个疗程。结果治愈20例,占62.50%;有效10例,占31.25%;无效2例,占6.25%。总有效率93.7%。结论中药外治急性痛风性关节炎既有良好的临床疗效,又可避免内服药物引起的诸多不良反应,因此值得进一步研究。

海桐皮汤加减熏洗与推拿应用在踝关节骨折后关节僵硬治疗中的临床效果研究

目的分析踝关节骨折后关节僵硬应用海桐皮汤加减熏洗与推拿治疗的效果。方法随机选择2014年11月—2016年11月在该院接受治疗的踝关节骨折后关节僵硬患者76例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用推拿治疗,观察组选择海桐皮汤加减熏洗与推拿联合治疗,比较两组效果。结果观察组治疗后踝关节分级优良率为76.32%,对照组50.00%;观察组治疗后疼痛评分结果为(3.61±0.86)分,对照组(6.94±1.01)分;观察组治疗后踝关节跖屈角度测量结果为(36.31±3.75)°,对照组(28.94±3.34)°,观察组治疗后踝关节背伸角度测量结果为(16.43±3.69)°,对照组(10.29±3.87)°。结论踝关节骨折后关节僵硬应用海桐皮汤加减熏洗与推拿联合治疗能够提升效果,值得推广。