慢性消化道出血的危害和识别

一旦发生呕血和便血,很多病人或家属都知道是消化道出血了,要去医院进一步检查和治疗。但是对无明显呕血和黑便的慢性消化道出血,很多病人警惕性不高,直至导致严重贫血,也未意识到是消化道出血引起的。更重要的是慢性消化道出血往往是消化道肿瘤的早期重要信号之一。 消化道出血从出血的快慢和程度可分为急性大量出血和慢性小量出血。

虫草菌丝对大鼠实验性肝纤维化肝细胞增生的影响

目的:动态观察虫草菌丝对实验性肝纤维化肝细胞增生的影响,并探讨其可能的机制。 方法:设立模型对照组、虫草菌丝组和正常对照组。以CCL4和乙醇诱导大鼠肝纤维化模型,虫草菌丝组自造模10d后给予虫草菌丝悬浊液灌胃。正常对照组于实验开始时处死,虫草菌丝组和模型对照组分别于3,6,9wk末随机处死。取血及肝组织标本。应用HE染色观察肝组织形态学变化并评定肝细胞变性指数,生化方法测定血清白蛋白含量,免疫组化方法测定肝组织PCNA、HGF表达情况。 结果:与模型对照组相比,虫草菌丝组大鼠血清白蛋白含量在9wk时显著增高(27±0.7 vs 24±1 P<0.01),而3、6wk时无显著性差异。肝细胞变性指数仅在9wk时明显降低,但无统计学差异(P=0.0703)。肝组织PCNA阳性细胞数在3、6 wk时有不同程度的升高,其中6wk较为显著(29±10 vs 15±8 P<0.05)。而在9wk时显著下降(8±5 vs 28±18 P<0.05)。HGF强染率在3wk时显著增加(1.4±0.4 vs 0.7±0.3 P<0.05),6wk时无明显差异,9wk时显著下降(0.7±0.5 vs 1.8±1 P<0.01)。 结论:虫草菌丝通过上调HGF的表达,促进肝纤维化形成时期肝细胞再生,延缓慢性肝炎向肝硬化阶段发展的进程。

九成胃食管反流病患者用药不正确

胃食管反流病是一种由胃内容物反流引起的疾病，发病原因主要是由于下食管括约肌松弛，导致胃内容物（主要是胃酸）反流入食管，而引起的食管黏膜炎症。其典型症状是烧心和泛酸，严重时可导致食管溃疡、出血和狭窄，甚至引发食管癌。胃食管反流可使患者的生活质量明显下降，包括睡眠障碍、饮食受限、社交活动受影响等。

远离饭局，打一场胃肠保卫战

提起中年人饮食健康，我不禁想起身边一位朋友，40岁的李先生是一个部门经理，平时工作非常忙，应酬也特别多，还经常熬夜。但近来，壮得像头牛的他却常常感到疲劳，脸色也越来越不好，他以为是累的，也没在意，终于有一天他突然晕倒在厕所里，被急救车送到医院诊断为胃出血。李先生好生纳闷，我的胃好得像铁打的，吃什么都没事儿，怎么会胃出血呢?原来，由于他平时饮食不规律，经常喝酒，

胃食管反流：暗“流”涌动，伤你没商量

据上海《新闻晚报》报道：一场面向上班族的“品‘胃’健康人生——胃食管反流病移动课堂”近日走进白领商务楼。中山医院消化内科专家指出，本市胃食管反流病的发病率约为7．8％，且呈年轻化趋势。其中，三餐不定、随意服用胃药治疗胃部不适，以及摄入浓茶、咖啡等刺激性饮料，致使白领人士成为该病的高危人群。

热烈祝贺“中国罕少见病杂志”创刊

我们每位医师都知道，为了对疾病的诊断和鉴别诊断就需要不断积累临床经验，而后者除来源于自己的临床实践外，尚有来自他人经验介绍，多数是通过医学期刊的查阅而获得。

都是阿司匹林惹的祸

“阿嚏！冻死我了……”好容易盼来一个阳光明媚的周末。看着舍友们打扮得花枝招展去逛街，而我只能缩在床上裹着大棉被拭鼻涕。心里好不后悔：要不是经不住死党麦子的“死缠烂打”陪她去玩通宵就不会感冒，要是不感冒何至于落得如此地步?

便秘:小毛病大麻烦(上)

如果有一天,你接到这样的请假电话"我有一点儿便秘,今天想请假一天……"你也许会觉得尴尬和可笑。其实,便秘这个小毛病正在成为困扰现代人的大问题。

便秘:小毛病大麻烦(下)

如果有一天，你接到这样的请假电话：“我有一点便秘，今天想请假1天。”你会觉得尴尬和可笑么?其实，便秘这个小毛病却正实实在在地成为困扰现代人的大问题。

“护胃”夜晚应酬族

"白天工作,夜晚应酬,为了工作不假休!"——你是夜晚应酬族?反酸、烧心,恶心的症状正在骚扰你的胃?晚上吃了一顿又一顿,酒喝了一杯又一杯,医生检查出你有胃溃疡?赶紧看过来,Medical教你全套"护胃"方案!

超声内镜:内镜医师的“千里眼”

人们知道内镜是诊断消化道管腔内疾病的最好方法,但对消化道管壁里和管壁以外的疾病的诊断,就得靠超声内镜了。 说起超声内镜,很多人可能十分陌生。通俗地讲,就是在电子放大内镜前端安装上不同频率的超声探头。这样超声内镜既能清楚地观察到食管和胃肠粘膜表面的病变,又可显示消化道管壁里和管壁外病变的大小和性质。 大家知道。

浅谈肝硬化的防治

肝硬化，顾名思义是指肝脏硬度增加或质地变硬。其病因多种多样，发病机制也各不相同，但都涉及肝细胞坏死、结节性再生及纤维结缔组织增生三个环节。正常肝脏在碳水化合物、蛋白质、脂肪及维生素、无机盐、药物、毒物等的代谢转化和解毒排泄过程中起着无可替代的作用，因此有人形象地把肝脏喻为人体内的化工厂。然而，到目前为止，肝硬化仍被视为不可逆转或治愈的顽疾之一。因此，正确科学的防治措施对于防止肝硬化的形成、发展及预防其并发症至关重要。

10％-20％的脂肪肝将进展至“肝炎”

脂肪肝早期没有临床症状，往往是体检B超或行CT检查时才被发现，正是因为其具有隐蔽性，所以难以得到患者的重视。如在初期不加以重视，10％～20％的单纯性脂肪肝会进展为脂肪性肝炎，其中的15％～25％最终发展为肝硬化。

“脂肪肝”爱上了谁

惊人的数据：发达国家的脂肪肝患病率在20％以上，上海地区为17％左右。近年来该数值有增无减，并呈现“年轻化、低龄化”趋势。

抽烟易引起胃食管反流

问：我最近总感觉咽部有异物感，而且吃饭后胃里的“酸水”和胃内容物往嘴里涌，并伴有烧心感。答：长期吸烟和酗酒可减弱食管下段括约肌的防御功能，容易造成胃食管反流或反流症状加重。烧心、反酸、反食、胸骨后痛是该病的典型症状，疾病若不及时治疗很可能引发如食管狭窄、食管炎（黏膜糜烂）等其他并发疾病，甚至可能引起食管腺癌。

胃食管反流生活要注意啥

问：我最近一两年总感觉胸口痛，到医院做了心电图、心脏B超、抽血化验等检查，除了血脂有点高以外都正常。后来经胃镜检查确诊为胃食管反流，请问这种情况生活中要注意些什么？

“乙肝合并脂肪肝”史抗病毒难见效

[典型病例]王先生10年前诊断为乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带者，其后每年肝功能复查所有指标均在正常范围之内。但HBsAg、e抗体和核心抗体一直阳性（“小三阳”），为此他非常注重保养，工作后尽管经常参加应酬但很少饮酒，体型从原来的“芦材棒”逐渐恢复正常。半年多前例行体检，发现转氨酶升高，沪上某肝病专家考虑慢性乙型肝炎，建议其注射长效干扰素抗病毒。

胃药如何停

王小姐是位慢性胃病患者，一直在服用胃药，她听说吃胃药会有副作用，于是想停药，但她又害怕一停药，症状又会复发，到底该怎么办呢？

肝脏的爱与愁

肝脏是人体最大的内脏器官，默默无闻地帮主人代谢废物、储存肝糖、分泌胆汁。它平时不爱说话，只顾闷头干活，再累再难受也尽量不让主人知道。这里着重介绍一下在饮食方面，应该如何保护我们的肝脏。

结肠炎平时注意什么

问：我年近八十，两年前患上了结肠炎，到处求医问药，一直都没有治好。请问我应当如何治疗？平时注意些啥？答：从来信看，您患结肠炎已经有两年了，属慢性腹泻。若每日大便次数多于3次，持续四周以上。多次化验大便检查没有异常，并有慢性腹痛，排便后减轻，或合并胃食道反流、间歇性消化不良、恶心等症状，同时睡眠质量下降、下背部疼痛、头痛，应考虑为肠应激综合征。