中西医治疗脂肪肝合并胰岛素抵抗的临床研究

目的观察中西医结合对非酒精性脂肪性肝病病人胰岛素抵抗的影响研究。方法 100例非酒精性脂肪性肝病病人,随机分为2组,观察组采用消瘀化痰汤联合易善复胶囊治疗;对照组仅采用易善复胶囊治疗,监测2组肝功能、血糖、血脂、血脂胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、B超观察肝组织影像学的情况。结果观察组能显著降低病人的肝功能、血糖、血脂、HOMA-IR,改善肝组织的病变程度,疗效优于对照组。结论经中西医结合治疗,胰岛素抵抗明显改善、肝细胞对胰岛素敏感性明显增强,血脂、血糖明显降低,对脂肪肝合并胰岛素抵抗作用显著。

肿瘤的病因和发病机理

在肿瘤学研究中，对肿瘤发病机理的研究应该是最重要的。因为解决了这个问题就可以从根本上攻克肿瘤。目前，世界各国用在肿瘤诊断和治疗方面的精力和物力远大于用于病因和发病机理方面的研究。在医学研究中人们习惯于套用固有的模式和思路。然而事实证明，尽管生物学研究技术已经深入到分子水平，单纯使用旧的研究模式是无法揭示肿瘤的本质的。本文试以一种全新的思维模式论述肿瘤的病因和发病机理，虽然这其中包含一些猜测和推想，但这是一种大胆的尝试，也是向传统研究模式的挑战。

糖尿病可引起胃肠运动功能障碍

糖尿病并发消化道症状并不少见,由于以往人们认识不足或受检测方法的限制,对这类患者的发病率仍不清楚,且大多数病人均未得到及时诊治。如果对糖尿病病人的胃肠道并发症治疗不及时,不仅严重影响病人的生活质量,而且会影响糖尿病病人血糖水平的控制,严重者可直接危及病人生命。 通过对胃肠运动功能等以现代医学方法检查发现,约40％～76％的糖尿病病人有食管和胃肠道功能障碍。

吸烟酗酒与胃疾患

每逢佳节朋友聚会,喷云吐雾、小酌几杯成了烘托气氛的方式之一,这样虽平添了许多欢乐,但也无形中给人们的健康埋下了隐患,吸烟酗酒是诱发和加重胃疾患的重要因素之一。 吸烟引起肺癌已为人所共知,但吸烟诱发胃病人们了解较少。早在60年代,已经有人发现吸烟和溃疡病发病之间有一定关系。吸烟者溃疡病发病率比不吸烟者高近两倍,吸烟者患十二指肠溃疡和胃溃疡的危险都增高,

情绪与胃病

秋冬季节,正是胃肠疾病的高发之时。这类疾病临床上十分常见,轻者影响患者的生活质量,重者常危及病人的生命。早期诊断和治疗可使大多数疾病获得根治,遗憾的是很多病人不够重视未能得到及时诊治。本期将介绍一些有关科普常识。

你听说过“胃结石”吗?

现在,很多人都知道肾结石和胆结石,却很少听说过胃结石。它在医学上称为胃石症,俗称胃结石或胃柿石。在我国北方较为常见。一般是指进入胃内的某种食物、异物,既不能被消化,又不能被及时排出,在胃内聚集而成的硬块。

Fas／FasL系统在肿瘤逃逸、反击中的研究进展（下）

肿瘤细胞小仅可以通过Fas系统逃逸机体免疫监视和免疫杀伤，还可以通过Fas系统对机体免疫系统进行反击。早在1996年，Hahane等研究体外培养的黑色素瘤细胞系时，观察到有高水平FasL的表达，而且可明显诱导Fas敏感的B淋巴细胞瘤细胞A20发生凋亡，而Fas不敏感的A20R细胞系则未发生凋亡，人工合成的Fas不能诱导黑色素瘤细胞系发生凋亡。表明当Fas敏感的淋巴细胞侵入肿瘤组织内．不仅不能杀伤肿瘤细胞，反过来可被肿瘤细胞表达的FasL诱导凋亡。有实验者发现在9种伊文氏肉瘤细胞系中均检测到FasL的表达，并且9种伊文氏肉瘤细胞系都可以诱导对Fas介导的凋亡敏感的Jurkat细胞（一种T淋巴细胞白血病细胞系）发生凋亡，肿瘤细胞系表达的FasL是有生物学功能的。大部分切除的肺癌组织（23／28）中表达FasL。对肺癌细胞系和切除肺癌组织的RT—PCR产物进行DNA测序，证实FasL mRNA存在于肿瘤细胞中。

基础 Fas／FasL系统在肿瘤逃逸、反击中的研究进展（上）

机体有一系列的免疫监视机制，但肿瘤仍能发生且能持续发展，原因是肿瘤细胞可通过多种机制逃脱机体免疫系统。主动机制有：①Fas配体；②日列腺素（PGE2等）；③抑制性神经肽（血管活性肠肽、降钙素基因血管肽等）。被动机制有：①缺少Fas表达或Fas信号传导缺陷；②位于免疫耐受区；③MHC低表达；④表达抗原有缺陷（缺乏T细胞识别区）；⑤肽突变；⑥共刺激分子表达缺陷（如B7）；⑦黏附分子缺陷；⑧免疫偏差；⑨免疫控制因子（TGF-B2，IL-10等）。近年，在组织切片及体外细胞培养实验中，发现肿瘤细胞可以下调Fas表达，上调Fas配体表达，其结果是肿瘤细胞在逃逸免疫细胞杀伤的同时，可以诱导肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的凋亡，对机体免疫系统进行反击。这一理论的提出为肿瘤的免疫逃逸及反击机制提供了新思路。

老年人腹痛需警惕缺血性肠病

老年人身体各部位的动脉都可以发生粥样硬化。粥样硬化发生在心脏的主要动脉（冠状动脉）时，会引起心肌缺血。并导致心绞痛及心肌梗死；倘若供应肠道血液的肠系膜动脉及其分支发生动脉粥样硬化．在此基础上发生血栓形成，或引起血管腔狭窄，甚则发生阻塞，使肠道血供不足，就会发生缺血性肠病。

血糖波动严重要警惕胰腺癌

徐先生年近花甲，是公司有名的“工作狂”。其实，早在3年前，他就被查出患了2型糖尿病。给予饮食控制，外加口服降糖药物，病情一直控制得比较好。可是最近半年来，不知什么原因，血糖波动严重，口服降糖药物疗效不满意。内分泌科医生建议改用胰岛素治疗才得以控制病情。近2个月来，徐先生总感到上腹部隐痛，且逐渐消瘦，到医院一查B超，发现他的胰腺上长了个肿块，后经外科手术证实为胰腺癌。由于发现时已经是晚期，手术未能全部切除肿块，只能作姑息治疗。

维生素和微量元素“藏”在哪些食物中

如今人们物质生活水平是提高了，但仍不时有人会缺乏这种那种维生素，所以真的有必要了解一下人体所需的各种维生素都“藏”在哪些食物中。