消防战士的凝血四项指标测定价值

目的探讨消防战士PT、APTT、TT、FIB四项凝血指标测定的价值。方法按常规方法测定四项凝血指标物测定。结果未发现明显凝血指标缺陷者,手术顺利进行。结论贯彻预防为主,对消防战士在体检时将凝血四项指标进行测定,以利消防战士在受外伤或手术时的治疗。

干扰临床生化检验的因素分析

目的:分析干扰生化检验结果的因素,从而减少误差。方法:对其出现较大误差的116例检验结果进行复检、分析。结果:临床因素中抽取严重溶血5例、输液侧采血5例和实验室因素中标本处理不当(纤维蛋白未完全析出)5例,经复检后误差较大。结论:积极控制干扰检验结果的因素,才能减少误差,增加结果的准确性和可靠性。

Hcy和CBS表达量与脑卒中关系的临床研究

目的检测血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度及其相关胱硫醚β合成酶(cystathionineβsynthase,CBS)、甲硫氨酸合成酶(methionine synthase,MTR)在人体血清中RNA表达水平变化,探讨Hcy浓度、CBS、MTR表达水平与脑卒中的关系。方法收集242例脑卒中(脑出血118例、脑梗死124例)患者和78例健康人静脉血,用循环酶法进行Hcy含量测定,Real time-PCR法检测人血清中CBS、MTR相对RNA表达量。结果脑梗死组Hcy浓度(16.49±8.88)μmol/L、脑出血组Hcy浓度(15.48±9.78)μmol/L,高于正常对照组(8.29±2.68)μmol/L(P<0.05);正常对照组血清中CBS表达量高于脑卒中组,差异有统计学意义(P<0.05),正常对照组血清中MTR表达量高于脑卒中组,但差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组与脑出血组间Hcy、CBS及MTR 3种指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中(脑出血、脑梗死)患者血清Hcy和CBS表达水平较正常人显著增高。

同型半胱氨酸、C-反应蛋白和B型利钠肽联合检测在冠心病患者诊疗中的价值

冠心病（CHD）是临床常见的心血管疾病之一,近年来发病有不断增加趋势,由于人们生活水平的提高,饮食结构的改变,脂质代谢的异常,血液中的脂类物质沉着在原本光滑的动脉内膜上,形成动脉粥样色斑块,这些斑块渐渐堆积增多造成动脉管腔的狭窄,使血流受阻,导致心肌缺血,心室压力增大,产生冠脉综合征。如果动脉壁上的斑块脱落或破裂,就会造成血栓形成,血管血流中断,发生心肌缺血和心肌梗死等病理变化。

西罗莫司抑制急性髓系白血病细胞株Kasumi-1增殖的研究

目的探讨不同浓度西罗莫司对急性髓系白血病细胞株Kasumi-1增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法 MTT法检测西罗莫司对Kasumi-1细胞增殖的影响,流式细胞术检测西罗莫司对Kasumi-1细胞凋亡和细胞周期的变化,免疫荧光法观察西罗莫司处理前后Kasumi-1细胞核形态变化。结果不同浓度的西罗莫司均能抑制Kasumi-1细胞的增殖,促进其凋亡,并使细胞阻滞在G0/G1期。Kasumi-1细胞对西罗莫司表现为剂量依赖性,并在100 ng/mL左右达到最大效应。结论西罗莫司能够显著抑制Kasumi-1细胞增殖,并对凋亡起促进作用。

实时荧光定量PCR测定HBV-DNA的方法和临床意义

HBV-DNA定量是目前诊断乙型肝炎、判断病毒复制和评价患者肝脏病变、预后及药物疗效的重要指标之一,但在指导诊疗时仍需结合血清标记物、肝损害指标乃至HBV基因分型。HBV-DNA定量的方法有PCR核酸探针杂交法、R-ELISA、竞争定量PCR、实时荧光定量PCR,本文综述定量检测HBV-DNA意义及PCR检测方法。

血细胞分析仪测定血小板时抗凝剂等影响因素探讨

目的观察探讨血细胞分析仪测定血小板时抗凝剂等影响因素,总结其正确的临床操作方法及临床意义。方法选取我院2009年4月至2011年4月102份静脉血标本,随机分为A、B、C组,各34例,A组采用肝素作为抗凝剂,B组采用枸橼酸钠作为抗凝剂,C组采用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2),观察比较3组抗凝静脉血在0、30s、5min、15min、1h应用血细胞分析仪的血小板计数。结果 3组标本在0～5min内血小板计数不断升高,5min时血小板计数值最高,放置15min后血小板计数开始显著降低,1h后血小板计数值最低,其中以A组在即刻及15min的检测值最低,以C组在即刻及15min的检测值最高,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论在各种抗凝剂中,以EDTA-K2对血小板计数影响最小,并且若无法及时进行即刻检测的情况下,在室温下放置15min后再行血小板计数测定的结果的临床意义相对较高。

G6PD试剂盒在Roche modulor 010自动化分析仪上的应用及评价

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）基因突变引起的一种X连锁不完全显性的遗传性疾病G6PD是磷酸戊糖旁路中产生还原型辅酶Ⅱ（NADPH）的关键酶。G6PD的缺陷可导致蚕豆病、药物性溶血、新生儿高胆红素血症、感染性溶血及非球形细胞溶血性贫血等，在世界范围内约有4亿人受累，在中国主要是广东、广西和四川西南地区。本文对米基公司G6PD检测试剂在Roche modulor010自动化分析仪上的应用进行评价。

血小板异常直方图在判断血小板计数结果中的应用分析

目的观察分析血小板异常直方图在判断血小板计数结果中的临床应用价值。方法选取我院2009年5月至2011年5月220例静脉血标本,分别采用血细胞分析仪进行测定,并采取显微镜下人工计数法进行血小板计数。结果血小板凝集、大血小板、小红细胞干扰的情况下,异常的血小板直方图呈异常分布,血细胞分析仪与显微镜下的正常血小板计数比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论采取血细胞分析仪进行血小板计数测定,容易受到多种因素所影响,因此,对于异常的血小板直方图,应结合直方图的特点及血小板计数的结果进行原因分析,并采取显微镜下手工计数法进行血小板计数,减少误差,为临床提供可靠科学的诊断依据。

静脉血样品放置时间对血细胞分析结果的影响

目的:研究静脉血样品放置时间对血细胞分析结果的影响。方法:抽取静脉血置抗凝管中,分别在6个时间点测试分析结果。结果:8h内测定结果均无显著性差异。1小时内测定MPV值最佳。结论:取得血样后应及时测定血液分析结果。

血清MMP—3与膝骨关节炎活动性的相关性研究

【目的】探讨基质金属蛋白酶—3(matrix metalloproteinase 3,MMP—3)血清水平与膝骨关节炎活动性的相关性。【方法】采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA),检测20例健康人及20例膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者血清 MMP—3水平,以分析其与 OA 活动性的关系。【结果】OA 病人血清中 MMP3水平(119±94ng/ml)明显高于正常对照组(101±72 ng/ml),P＜0．05。【结论】MMP—3是反应 OA 病情活动的指标,在膝骨关节炎患者血清中高水平存在提示已有关节软骨的破坏。

乙型肝炎HbeAg阳性与阴性患者肝功能及血清纤维化指标比较

目的探讨乙型肝炎(乙肝)HbeAg阳性和HbeAg阴性两种病毒携带状态肝功能与血清纤维化指标的差异。方法选择我院2010年1～12月收治的慢性乙肝患者232例,按HbeAg阳性与HbeAg阴性分组,两组均行血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)、血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)检测,分析各指标与慢性肝病的相关性。结果 HbeAg阳性组ALT、HBV-DNA分别为(429.10±178.49)U/L、(4.41±0.87)×104copy/ml,HbeAg阴性组分别为(205.10±85.55)U/L、(2.38±1.71)×104copy/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);HbeAg阳性组AST、HA及Ⅳ-C分别为(98.00±4.36)U/L、(145.00±32.65)μg/L、(327.80±60.43)μg/L,HbeAg阴性组分别为(96.58±5.38)U/L、(135.00±23.75)μg/L、(321.30±35.09)μg/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HbeAg阳性患者病毒复制活跃,但HbeAg阳性及HbeAg阴性患者均存在一定程度的肝损害及肝纤维化,故HbeAg阴性患者仍需定期检查,控制疾病进展,以降低肝硬化的发病率。

雷帕霉素对急性髓系白血病细胞株Kasumi-1的mTOR/p70S6K信号通路的影响

目的探讨雷帕霉素对急性髓系白血病(AML)细胞株Kasumi-1mTOR/p70S6K通路的影响。方法免疫荧光检测雷帕霉素处理前后Kasumi-1细胞中mTOR和p70S6K的光密度变化,再逆转录-PCR、Western blot分别从RNA和蛋白水平研究雷帕霉素对该信号通路的影响。结果经雷帕霉素处理后mTOR的mRNA和蛋白水平均下调,而其下游靶点p70S6K的mRNA和蛋白水平表达增加。结论雷帕霉素对细胞增殖和凋亡产生的影响可能是通过mTOR/p70S6K信号通路发生作用。

二甲双胍诱导人胎盘绒毛癌细胞系JAR凋亡的机制初探

目的探索二甲双胍诱导人胎盘绒毛癌细胞系JAR凋亡的作用机制。方法将JAR细胞分为对照组和二甲双胍处理组(终浓度5、10、20、40、80mmol/L)处理24h后选取合适的药物浓度。激光共聚焦显微镜检测细胞凋亡,分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)和免疫蛋白印记(Western blot)检测凋亡相关基因AMPK,p-AMPK,mTOR,Caspase-3,Bcl-2和Bax的变化趋势。结果 40mmol/L的二甲双胍处理能够引发JAR细胞凋亡,并且激活AMPK的磷酸化并下调mTOR的蛋白水平;同时上调Caspase-3和Bax的mRNA及蛋白水平,并且下调Bcl-2的mRNA和蛋白表达,降低Bcl-2和Bax的蛋白水平比例。结论二甲双胍可能是通过AMPK/mTOR和Caspase-3及Bcl-2/Bax两个通路的共同作用诱导JAR细胞发生凋亡。

62例妊娠糖尿病患者血清超敏C反应蛋白检测结果分析

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP))检测在妊娠糖尿病(GDM)诊治中的临床意义,为GDM的预防和治疗提供实验依据。方法:回顾性分析2012年03月-2013年03月我院收治的62例妊娠糖尿病患者(实验组)血清Hs-CRP检测结果,并与同期76例正常妊妇(对照组)血清Hs-CRP检测结果作对比分析。结果:实验组血清Hs-CRP水平及Hs-CRP异常率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:血清Hs-CRP检测对妊娠糖尿病的筛查和发生妊娠糖尿病的预测具有一定的临床意义。

临床中不合格的血液标本原因分析及预防措施

在临床工作中，血液标本的分析结果是临床医生准确诊断疾病、制订正确治疗方案的重要依据。而血液标本采集及送检工作的合格与否则直接影响检验结果的真实性，进而影响疾病的诊治工作，甚至可能危及病人的生命安全，是医疗安全的一大隐患。针对我科不合格血液标本进行原因分析，并提出预防措施。

140株酵母样真菌分离鉴定及对氟康唑药敏结果分析

目的 为临床根据不同念珠菌种合理选择抗真菌药提供实验室依据。方法 菌种鉴定采用传统手工法和科玛嘉（CHRomagar)显色培养法，药敏采用琼脂稀释法。结果 临床140株酵母样真菌中白色念珠菌检出率最高，为61．4％，其次为热带念珠菌11．4％，光滑念珠菌11．4％，克柔氏念珠菌5．7％，高里念珠菌4．3％，其他念珠菌1．4％，酵母菌4．3％。四类标本中痰液检出82株（占58．6％），宫颈分泌物检出52株（占37．1％）。药敏试验结果显示对氟康唑热带念珠菌敏感率为100％，白色念珠菌敏感率为74．4％，高里和光滑念珠菌都有一定的耐药率，而克柔氏念珠菌耐药率达100％。

脂肪肝患者有关血生化检测结果分析

目的：了解脂肪肝患者血清学各项检测指标的变化情况，为脂肪肝的防治提供诊断依据。方法：对在我院体检查行健康体查的4626例进行血清学生化各项指标进行检测，其中脂肪肝者3603例（脂肪肝组），健康者1023例（健康对照组）。结果：健康对照组、轻度、中度、重脂脂肪肝患者HDL—C、LDL—C、TC、TG、APOA1、APOB100、Glu、TBIL、DBIL、GGT、ALT、AST、TBA、TP（g／L）、ALB、CHE等各项检测结果两两比较，有明显差异（P〈0．05）。结论：脂肪肝患者多项生化指标均有不同程度的改变，其具有较高的敏感性与特异性，有利于以脂肪肝做出诊断，和进行疗效观察与预后评估。

U937细胞染色体动粒变异的研究

目的使用特殊银染方法分析U937细胞染色体动粒变异情况。方法采用动粒-核仁组织区(Cd-NOR)银染法分析15 728条U937白血病细胞(观察组)和13 800条健康人(对照组)分裂中期姐妹染色体动粒,并进行比较。结果与对照组外周血淋巴细胞染色体动粒比较,观察组染色体动粒缺失(0.80%)、动粒迟滞复制(0.38%)和不对称动粒(0.24%)概率显著升高(P<0.01),而Cd-NOR融合(0.71%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 U937肿瘤细胞普遍伴随着动粒变异,以此为基础可以建立一种诊断或治疗该肿瘤的新方法。

二甲双胍对人绒癌JAR细胞上皮-间质转化和侵袭迁移能力的影响

目的 探索二甲双胍对人绒癌JAR细胞株上皮-间质转化,侵袭和迁移能力的影响。方法 使用浓度为40 mmol/L的二甲双胍处理人绒癌JAR细胞株,随后分别使用基于Transwell小室的实时荧光照相技术和划痕实验分别检测二甲双胍处理前后JAR细胞的侵袭和迁移变化;使用实时荧光定量聚合酶链反应和免疫蛋白印记法检测可能调控上述现象的分子:腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶( p-AMPK )、上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)的mRNA及蛋白变化趋势。结果 二甲双胍处理人绒癌JAR细胞株24 h后AMPK的mRNA表达增加,AMPK总蛋白无明显变化而p-AMPK蛋白表达上调。细胞的迁移和侵袭能力减弱,同时上皮-间质转化分子标志物E-cadherin上调,N-cadherin和Vimentin下调,提示上皮-间质转化能力降低。结论 二甲双胍可以通过磷酸化激活AMPK抑制人绒癌JAR细胞株的上皮-间质转化,侵袭和迁移能力。