糖尿病性骨质疏松患者血清自由基代谢与糖骨康的影响

目的：糖尿病患者常伴有体内过氧化脂质水平的明显升高，而自由基增多可加重糖尿病并发症的发生和发展。糖骨康为治疗糖尿病骨质疏松症的临床验方，观察糖骨康对糖尿病骨质疏松患者骨密度、空腹血糖、糖化血红蛋白和血清超氧化物歧化酶、丙二醛含量的影响。方法：①对象及分组：选择2003-03／2006-03在邯郸市第一医院老年病科和涉县中医院骨科收治的糖尿病骨质疏松患者139例。随机分为治疗组74例（年龄60-82岁），对照组65例（年龄60～85岁）。另设健康体检人员为正常组40名。上述人员对所用的治疗及检测指标均知情同意。③用药：治疗组服用中药糖骨康汤剂（由熟地黄、山萸肉、山药、锁阳、龟板、丹参、川芎组成，采用自动煎药机水煎包装）；对照组服用盖天力片（江苏启东盖天力制药厂生产），两组同时口服西药常规降糖药，30d为1疗程。④评估：治疗前后检测两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白变化；比较正常组与两组患者治疗前骨密度、超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量的差异。结果：①两组患者空腹血糖以及糖化血红蛋白的比较：与治疗前比较，两组治疗后空腹血糖以及糖化血红蛋白均明显下降（P〈0．05或P〈0．01），但两组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②两组患者骨密度的比较：与治疗前比较，两组治疗后骨密度均明显上升（P〈0．05或P〈0．01），治疗组在升高骨密度方面优于对照组（P〈0．05）。③两组患者超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量的比较：治疗后两组血清超氧化物歧化酶活性显著上升（P〈0．05或P〈0．01），丙二醛含量显著下降（P〈0．05或P〈0．01），治疗组在升高超氧化物歧化酶活性和降低丙二醛含量方面优于对照组（P〈0．05）。④正常组与治疗组、对照组患者骨密度、超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量的比较：与正常组比较，治疗组、对照组患者骨密度和血清超氧化物歧化酶活性显著降低，丙二醛含量显著升高（P〈0．01）。结论：糖骨康具有调节糖尿病骨质疏松患者自由基代谢，降低血糖，抑制骨质疏松的作用。

糖骨康对糖尿病骨质疏松患者血清IGF-1和TGF-β1含量的影响

目的:观察糖骨康对糖尿病骨质疏松患者骨密度(BMD)、空腹血糖(FBG)及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)含量的影响。方法:将139例患者随机分为2组。治疗组74例,服用中药糖骨康汤剂(由熟地黄、山茱萸、山药、锁阳、龟板、丹参、川芎组成):对照组65例,服用盖天力片。2组均连续治疗30天,治疗前后检测BMD、FBG和血清IGF-1、TGF-β1含量的变化．．结果:治疗后2组BMD和血清IGF-1、TGF-β1含量明显上升、FBG明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0．05,P＜0．01);治疗组BMD和TGF-β1升高尤为明显,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0．05)。结论:糖骨康通过调节糖尿病骨质疏松患者血清IGF-1、TGF-β1含量,降低血糖,抑制骨质疏松。

血清IL-6、BNP水平及RDW与慢性心力衰竭的相关性分析

目的：探讨白细胞介素6（IL-6）、B型钠尿肽（BNP）水平及红细胞分布宽度（RDW）、与慢性心力衰竭（CHF）的相关性。方法：回顾性分析2012年1月-2015年2月的CHF患者210例,对照组选取100例健康体检者。CHF组参照纽约心功能分级（NYHA）分3组：Ⅱ级86例,Ⅲ级69例,Ⅳ级55例。同时,检测两组血清IL-6、BNP水平及RDW,分析与CHF的相关性。结果：CHF患者血清IL-6、BNP水平及RDW明显高于健康对照组（t=-38.919,-58.445,-17.619,P〈0.001）。CHF患者血清IL-6、BNP水平及RDW随着心功能的降低而升高,且各组间的差异有统计学意义（F=306.171,477.753,115.241,P〈0.001）。经Pearson相关分析证实血清IL-6、BNP水平及RDW与心功能分级呈显著正相关（r=0.673,0.735,0.592,P〈0.001）。结论：慢性心力衰竭患者血清IL-6、BNP及RDW高于健康对照组,且表达水平与CHF患者心功能分级正相关,是反映心功能有效的指标。

钼靶联合MRI对乳腺疾病诊断价值探讨

目的：探讨钼靶联合MRI影像学技术对乳腺疾病诊断的临床价值。方法经乳腺钼靶检测疑有乳腺病变患者76例，随即行MRI影像检查，参照钼靶及病理结果，比较其诊断符合率。结果钼靶联合MRI明显优于单一钼靶或MRI检查，差异有统计学意义（χ2＝10.897，P﹤0.05）。MRI在诊断肿块、肿块内囊变或坏死方面虽然优于钼靶，但差异无统计意义（ P﹥0.05），在诊断边缘毛刺或星芒征、腋窝和内乳淋巴结以及与周围组织关系方面优于钼靶（P﹤0.05），钼靶在诊断钙化方面优于MRI（P﹤0.01）。结论钼靶与MRI诊断乳腺疾病各有其优势，充分利用其特点进行优势互补，有助于对乳腺疾病作出准确的诊断。