髋部骨折高龄患者的呼吸系统管理及护理

探讨髋部骨折高龄患者的呼吸系统管理与护理方法。方法 2021年7月~2023年6月,回顾分析涉县医院收治的高龄髋部骨折患者74例。根据护理方案的不同,分为对照组与干预组各37例。术后,对照组给予常规护理,干预组患者实施标准化呼吸系统管理与护理。对比两组呼吸系统并发症、髋关节功能和活动能力,评估护理满意度。结果 1)术后并发症上,干预组发生率低于对照组(5.41%vs21.62%);护理满意度上,干预组高于对照组(97.30%vs81.08%),对比有统计学差异(P<0.05)。2)护理干预后,干预组的Harris评分为(86.40±6.83)分,ADL评分为(83.15±8.76)分,均优于对照组的(82.66±6.27)分和(78.34±8.42)分,有统计学差异(P<0.05)。结论 对髋部骨折高龄患者加强呼吸系统管理与护理,能减少并发症情况,改善患者的髋关节功能和日常活动能力,具有推广价值。

颈前路减压融合术对伴有Modic-2型改变颈椎病的术后疗效分析

目的探讨颈椎Modic-2型改变对单节段前路颈椎间盘切除融合术(ACDF)的临床疗效的影响。方法回顾性分析单节段ACDF患者79例,根据患者手术节段的相邻节段是否存在Modic-2型改变把患者分为2组,A组37例伴有Modic-2型改变,B组42例不伴有Modic-2型改变。术前进行临床和影像学评价,术后3、6、12个月和24个月进行随访及影像学评价。结果所有患者均获随访。NDI、JOA、术后改善率方面2组患者得到明显改善(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后X线检查显示A组2例,B组3例术后出现相邻阶段退变(ASD),2组的ASD发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后轴向症状VAS评分与B组比较,1年及2年随访时评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴有或不伴有Modic-2型的颈椎病患者,ACDF术后皆得到了良好的术后改善率;对于单节段颈椎病行ACDF的患者,邻近节段伴有Modic-2型改变并不会影响术后ASD的发生及节段活动度;但是对于伴有Modic-2型改变的患者,术后可能会影响其轴性症状的恢复。