Artemin和基质金属蛋白酶2在食管鳞癌中的表达及其临床意义

目的通过检测artemin和基质金属酶2(MMP2)在食管鳞癌中的表达水平,探讨其与食管癌的生长、浸润及转移之间的关系。方法采用免疫组化的方法,对126例食管鳞癌患者手术切除的标本进行artemin和MMP2检测,并分析其临床病理意义。结果 Artemin与患者的TNM分期及淋巴结转移有密切的关系(P<0.05),与病变的分化程度、病变长度无明显的关系(P>0.05)。而且artemin与MMP2的表达呈正相关(r=0.551,P<0.01)。结论 Artemin的表达与食管癌的病理分期、淋巴结转移和病变的分化程度有密切的关系,artemin与MMP2表达呈正相关,可以作为临床评估食管癌进展和预后的指标。

Sysmex HST-302全自动血液分析系统复检规则的优化及验证

目的:以国际血液学复检专家组推荐的血细胞分析复检规则41条为基础,根据医院病源及病种特点,对检验科正在使用的血液分析仪复检规则进行评估并优化;在建立双向通讯的基础上,进一步完善适合科室实际工作的复检规则。方法:1连续收集2周应用Sysmex HST-302血液分析流水线检测的所有全血样本1072例,自动推片染色;2由2名形态学主管技师双盲法镜检,以国际血液学专家组制定的12条镜检阳性判断标准为依据,每人各分类200个白细胞、并同时观察红细胞、血小板的大小、形态及分布;3应用Labman软件,以镜检结果为标准,对第九套复检方案和建立双向通讯后的新方案进行比对,计算真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率及复检率。结果:1第九套复检方案的真阳性率为13.15%,假阳性率为11.94%,真阴性率为70.06%,假阴性率为4.85%,复检率为25.09%;2优化后复检规则的真阳性率为11.75%,假阳性率为7.65%,真阴性率为77.15%,假阴性率为3.45%,复检率为19.40%,前后均无确诊意义的血细胞漏检。结论:复检规则优化后仪器的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均有不同程度的提高,在保证工作质量的前提下可降低复检率,提高工作效率。

丹参注射液联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征临床疗效分析

目的:分析丹参注射液联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法:239例妊娠高血压综合征患者随机分为治疗组122例(采用丹参注射液联合黄芪注射液静脉点滴和常规西药治疗)和对照组117例(采用常规西药治疗),观察两组患者治疗后血压、24h尿蛋白量下降幅度,胎心异常、新生儿窒息、剖腹产、产后出血发生率以及治疗前后血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的变化,并判断疗效。结果:治疗组舒张压、收缩压以及24h尿蛋白量的降幅均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);胎心异常、新生儿窒息和剖腹产比例均明显低于对照组(P<0.05),临床总有效率为90.9%,明显优于对照组(P<0.01);两组治疗后血浆6-keto-PGF1α含量较治疗前显著升高,TXB2含量及TXB2/6-keto-PGF1α比值较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,治疗后治疗组血浆6-keto-PGF1α、TXB2含量和TXB2/6-keto-PGF1α比值均有统计学差异(P<0.05)。结论:丹参注射液联合黄芪注射液可改善妊娠高血压综合征患者临床表现,减少胎心异常、新生儿窒息、剖腹产的发生率,其作用机制与调节6-keto-PGF1α和TXB2含量有关。

米非司酮合用顺铂对卵巢癌耐药细胞株COC1/DDP增殖及凋亡的影响

目的:探讨米非司酮合用顺铂对卵巢癌耐药细胞株COC1/DDP增殖及凋亡率的影响。方法:采用MTT法观察不同浓度的米非司酮合用顺铂对COC1/DDP细胞株增殖活力的影响,采用流式细胞术观察不同浓度的米非司酮合用顺铂对COC1/DDP细胞株凋亡率的影响。结果:对照组和顺铂组比较,米非司酮加顺铂组细胞增殖活力OD值明显下降,细胞凋亡率明显升高,且随着米非司酮浓度的升高变化愈加显著(P<0.05和P<0.01)。结论:米非司酮联合顺铂对COC1/DDP细胞增殖活力均具有显著抑制作用,米非司酮可提高顺铂化疗的敏感性,其增敏作用与促进细胞凋亡有关,且与米非司酮的浓度呈剂量依赖关系。

丹参注射液联合黄芪注射液对妊娠高血压综合征患者自由基代谢的影响

目的观察丹参注射液联合黄芪注射液对妊娠高血压综合征患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的影响。方法将239例妊娠高血压综合征患者随机分为治疗组122例(采用丹参注射液联合黄芪注射液静滴和常规西药治疗)与对照组117例(采用常规西药治疗);比较两组患者治疗后血压、24h尿蛋白量降幅、胎心异常、新生儿窒息、剖腹产、产后出血发生率以及血清SOD、MDA、NO的变化。结果治疗组舒张压、收缩压以及24h尿蛋白量的降幅均明显高于对照组;胎心异常,新生儿窒息和剖腹产比例均明显低于对照组;两组治疗后SOD活性、NO含量较治疗前显著升高,MDA含量较治疗前显著降低,而治疗组改善更为显著。结论丹参注射液联合黄芪注射液可改善妊娠高血压综合征患者临床表现,减少胎心异常、新生儿窒息、剖腹产的发生率,其作用机制与调节自由基代谢有关。

重度子痫前期合并脑血管病12例分析

目的:分析探讨12例重度子痫前期合并脑血管病的临床特点和防治规律。方法:回顾性分析12例重度子痫前期并脑血管病患者的一般情况、临床表现、孕周、年龄、孕产次、重度子痫前期病情程度、产前检查及治疗措施、妊娠结局等情况。结果:12例患者中,蛛网膜下腔出血3例,其中1例产后新生儿窒息并死亡;脑出血2例,其中1例母婴双亡;静脉窦血栓形成2例,其中1例产妇死亡;短暂性脑缺血发作5例,其中1例新生儿轻度窒息。结论:做好围产期保健,及时采取措施预防和治疗重度子痫前期,可防止病情发展,降低死亡率。

米非司酮配伍顺铂对卵巢癌耐药细胞株CAOV_3/DDP细胞凋亡和性激素受体的影响

目的探讨米非司酮配伍顺铂对卵巢癌耐药细胞株CAOV3/DDP增敏作用以及凋亡率、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的影响。方法采用RPMI1640培养液对CAOV3/DDP细胞株进行培养,将CAOV3/DDP细胞株分5组:对照组(不加任何药物)、顺铂组(2μg/ml)、高剂量米非司酮加顺铂组(15μg/ml米非司酮和2μg/ml顺铂)、中剂量米非司酮加顺铂组(10μg/ml米非司酮和2μg/ml顺铂)、低剂量米非司酮加顺铂组(5μg/ml米非司酮和2μg/ml顺铂)。培养结束后采用MTT法观察不同浓度的米非司酮配伍顺铂对CAOV3/DDP细胞株增殖活力的影响;采用流式细胞术观察不同浓度的米非司酮配伍顺铂对CAOV3/DDP细胞株凋亡率、ER、PR的影响。结果与对照组比较,顺铂组对细胞增殖活力、细胞凋亡率以及ER、PR阳性率的影响,差异均无统计学意义(P>0.05);与顺铂组比较,各剂量米非司酮加顺铂组对细胞增殖活力、生存率以及细胞凋亡率、PR阳性率的影响,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且随着米非司酮浓度的升高,对CAOV3/DDP细胞抑制作用逐渐增强,细胞凋亡率显著上升,PR阳性率下降(P<0.05,P<0.01),各组ER阳性率无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合顺铂对CAOV3/DDP细胞增殖活力均具有显著抑制作用,且与米非司酮的浓度呈剂量依赖关系,米非司酮可提高顺铂化疗的敏感性,其增敏作用与抑制孕激素分泌,促进卵巢癌细胞凋亡有关。

RNAi沉默ARTN表达对人食管癌TE11细胞增殖及侵袭能力的影响

目的 构建特异性沉默ARTN基因的真核表达载体,并检测其在人食管癌细胞TE11中对ARTN基因的抑制作用.方法 应用真核表达载体pSilencer2.1-U6-neo构建沉默ARTN基因的表达载体,将其转染到人食管癌细胞TE11后,通过real-time PCR,Western blot检测ARTN基因在mRNA和蛋白水平的表达变化.通过MTT比色法和Boyden小室观察转染pSilencer2.1-ARTN-siRNA后细胞增殖和侵袭能力的改变.结果 构建的干扰载体能够有效地抑制TE11细胞中ARTN基因在mRNA和蛋白水平上的表达.ARTN的表达变化能够影响食管癌细胞的增殖和侵袭能力.结论 靶向ARTN基因的siRNA能够在体外有效地抑制ARTN的表达,为进一步研究ARTN在食管癌中的功能奠定基础.

甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在下肢短小手术中的应用研究

目的研究不同剂量甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在下肢短小手术应用的安全性和有效性。方法择期行下肢短小手术患者90例,随机分为3组,每组30例。A组甲磺酸罗哌卡因8.94mg(对照组);B组甲磺酸罗哌卡因8.94mg加舒芬太尼5μg;C组甲磺酸罗哌卡因5.96mg加舒芬太尼5μg。监测记录患者循环功能、感觉阻滞程度、术毕运动阻滞程度、镇痛维持时间及术后不良反应。结果用药后A、B组MAP明显下降、HR减慢(P<0.05),C组变化不明显。C组与A、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组用药后感觉阻滞效果均优,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术毕A、B组改良Bromage分级评分与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组镇痛维持时间显著长于C组(P<0.01),尿潴留发生率明显多于C组(P<0.05)。结论小剂量甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻对血流动力学的影响小、感觉阻滞完善、运动阻滞弱,用于下肢短小手术安全、有效。

胎盘部位滋养叶细胞肿瘤恶性型1例并文献复习

目的探讨胎盘部位滋养叶细胞肿瘤(PSTT)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例恶性PSTT进行组织学观察及免疫组化标记,并复习文献。结果肿瘤组织呈浸润性生长,浸透子宫浆膜层,伴有灶性出血及大片的凝固性坏死;瘤细胞圆形、多角形或梭形,胞质丰富、透明,似上皮样平滑肌瘤细胞;细胞核呈多形性,异型明显,核分裂1～6/10 HPF,间质内可见大量淋巴细胞浸润,肿瘤细胞浸润血管内皮细胞现象。免疫表型为中间型滋养细胞源性。结论PSTT是一种极为少见的滋养细胞肿瘤,一般为良性,但也可以为恶性,大体形态及组织学形态呈复杂多样性。

米非司酮对卵巢癌耐药细胞株COC1/DDP增敏作用研究

目的探讨米非司酮对卵巢癌耐药细胞株COC1/DDP的增敏作用。方法采用RPMI1640培养液对COC1/DDP细胞株进行培养,实验分2批进行,第一批将COC1/DDP细胞株分5组:对照组(不加任何药物)、顺铂组(2μg/ml)、高剂量米非司酮组(15μg/ml)、中剂量米非司酮组(10μg/ml)、低剂量米非司酮组(5μg/ml);第二批将COC1/DDP细胞株分5组:对照组(不加任何药物)、顺铂组(2μg/ml)、高剂量米非司酮加顺铂组(15μg/ml米非司酮和2μg/ml顺铂)、中剂量米非司酮加顺铂组(10μg/ml米非司酮和2μg/ml顺铂)、低剂量米非司酮加顺铂组(5μg/ml米非司酮和2μg/ml顺铂)。培养结束后采用MTT法观察各组COC1/DDP细胞株增殖活力和生存率的变化。结果与对照组比较,顺铂组和低剂量米非司酮组对细胞增殖活力的影响,差异均无统计学意义(P>0.05);随着米非司酮浓度的升高,对COC1/DDP细胞抑制作用逐渐增强,中、低剂量米非司酮组与顺铂组比较细胞增殖活力和生存率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),高剂量组与低剂量组比较有统计学意义(P<0.01);各剂量米非司酮加顺铂组与顺铂组比较对细胞增殖活力和生存率的影响,差异有统计学意义,且随着米非司酮浓度的升高,对COC1/DDP细胞抑制作用逐渐增强(P<0.05或P<0.01)。结论单药米非司酮和联合顺铂对COC1/DDP细胞增殖活力均具有显著抑制作用,米非司酮可提高顺铂化疗的敏感性,且与米非司酮的浓度呈剂量依赖关系。

p16、cyclinD1在胃癌及癌前病变中表达与胃癌的关系

目的本研究通过检测p16、cyclinD1蛋白在正常胃粘膜、慢性萎缩性胃炎、胃粘膜不典型增生及胃癌中的表达,探讨p16、cyclinD1表达与胃癌发生发展的关系及作用机制。方法应用免疫组化S-P法检测慢性萎缩性胃炎、胃粘膜不典型增生及胃癌组织中p16、cyclinD1蛋白的表达情况。结果①p16蛋白检测结果:p16蛋白在慢性萎缩性胃炎组中阳性表达率(87.5%)显著高于不典型增生组(53.8%)(P<0.05),不典型增生组与胃癌组(44.4%)之间无显著性差异(P>0.05)。②cyclinD1蛋白检测结果:cyclinD1蛋白在慢性萎缩性胃炎组(29.2%)与不典型增生组(30.8%)之间无显著性差异(P>0.05),胃癌组中阳性表达率(52.7%)显著高于不典型增生组(30.8%)(P<0.05),p16与cyclinD1蛋白表达呈负相关系(r=-0.610,P<0.001)。结论胃癌发生机制涉及p16与cyclinD1基因的异常,随着病变进展,p16蛋白表达逐渐降低,cyclinD1蛋白表达逐渐升高,提示p16、cyclinD1可能是胃癌发生过程中的早期分子事件。

个性化健康教育对脑梗死患者生活方式的影响

脑梗死是一种常见的脑血管病,其发生率、致残率较高。健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动,本研究对147例脑梗死住院患者实施健康教育,收到较好效果,现报道如下。