间接性鼓膜裂伤实验研究

目的探讨间接性鼓膜裂伤的形成机制及其特有的临床表现。方法将20只成年猫随机均分为两组,逐渐加压组和恒压组各10只猫20耳。观察间接性鼓膜裂伤的成伤过程,及穿孔的部位、大小、形状,裂伤区出血状态,外耳道损伤情况等。结果两组猫耳鼓膜破裂部位:80%位于鼓膜紧张部前下。鼓膜破裂大小:逐渐加压组中,95%为<5 mm的穿孔,仅有5%为>5 mm的较大鼓膜穿孔;在恒压组中,40%为>5 mm的鼓膜穿孔,两组比较差异有统计学意义。鼓膜穿孔类型:逐渐加压组中,75%为三角形、20%为条形裂伤,仅有5%为大而不规则裂伤;在恒压组中,有15%为三角、15%为条形裂伤,70%为鼓膜不规则较大穿孔,两组比较差异有统计学意义。两组猫耳中95%的裂孔边缘粗糙,边缘出血量少,外耳道无损伤。结论间接性鼓膜裂伤的形成与致伤力大小、鼓膜个体差异、鼓膜自身结构特点密切相关。间接性鼓膜裂伤与直接鼓膜裂伤的形成有着明显差别。

内镜下改良柯-陆氏术治疗上颌窦病变182例

目的:探讨改良柯-陆氏术治疗上颌窦内病变的优势。方法:通过分析改良柯-陆氏术182例,与经典柯-陆氏术19例、内镜经鼻上颌窦手术188例,比较各手术方式术后效果。结果:两组患者治疗后症状、体征变化,病人术后痛苦,术腔损伤,粘连,治愈率及复发率经X2检验效果显著(P<0.01)。结论:改良柯-陆氏术在简化手术方式,减小手术范围,减轻病人痛苦,缩短病程等方面具有明显的效果。