从1例感染性休克治验略谈中医辨证论治的重要性

辨证论治是中医学诊治疾病的重要原则,也是中医学有别于其他医学的重要特点之一。笔者从1例感染性休克的验案中深感辨证论治的重要性,兹将验案及体会总结如下。1感染性休克治验1例患者,女性,72岁,病案号1082370,主因＂头晕乏力1月,

糖皮质激素辅助抗生素用于老年慢阻肺治疗价值探讨

探究糖皮质激素辅助抗生素用于老年慢阻肺治疗价值。方法 2022.07~2023.07,统计对比80例老年慢阻肺患者,随机化分组(例数控制在40例),对照组抗生素治疗,实验组糖皮质激素辅助抗生素治疗。统计对比相关数据。结果 实验组对比于对照组,通过糖皮质激素辅助抗生素治疗方法的实施,实验组各项研究指标,改善价值更为明确(P<0.05)。结论 面对于老年慢阻肺疾病,实施糖皮质激素辅助抗生素治疗方法,可帮助患者临床疗效得到显著的改善,进一步优化患者肺功能,同时,安全可靠,不良事件发生几率较低,因此,在治疗当中值得借鉴及推广应用。

围术期康复护理对脑出血患者术后感染及炎症应激状态的影响

围术期康复护理对脑出血患者术后感染及炎症应激状态的影响。方法 研究选取2022年1月-2023年6月我院接收80例患者,纳入患者采用随机数字表法均分,设为观察组及对照组。对照组采用常规护理;观察组采用围术期康复护理。统计护理满意程度、术后感染以及炎症应激反应产生情况。结果 与对照组相比较,观察组治疗总有效率显著增高,组间比较差异性显著,P<0.05;观察组术后感染以及炎症应激反应产生情况显著优于对照组,组间存在显著差异性,P<0.05。结论 围术期康复护理,应用在老年脑出血患者中,产生了积极的影响,能够更好的控制术后感染以及炎症应激反应的产生,值得推荐。

临床护理路径与传统护理对急性心肌梗塞护理效果的对比研究

在急性心肌梗塞护理过程中使用临床护理路径和传统护理,对比两种护理方法的效果。方法 选取我院2022年1月至2023年1月期间收治的100例急性心肌梗塞患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各50例。对照组采用传统护理模式,实验组则实施临床护理路径。通过收集两组患者的临床数据,包括护理满意度、并发症发生率、住院时间等指标,进行对比分析,明确护理效果差异情况。结果 两组患者在护理满意度(实验组96%,对照组80%)、并发症发生率(实验组4%,对照组16%),以及住院时间几方面均存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论 在急性心肌梗塞患者的护理中,临床护理路径相较于传统护理模式具有更高的护理满意度、更低的并发症发生率和更短的住院时间。因此,建议在临床实践中积极推广和应用临床护理路径,以优化急性心肌梗塞患者的护理工作,提升护理效果。

中医干预治疗妊娠期高血压疾病的疗效观察

目的对中医干预治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效进行观察和分析。方法选取在我院进行正规孕检的孕妇650例,对其妊娠期高血压疾病的临床预测,本组的650名孕妇中,124例呈阳性,随后将124例阳性者随机分为观察组62例和对照组62例,对照组使用钙剂,观察组在对照组基础上给予中医干预。结果观察组的孕妇在经过中医干预后,最终被确诊为妊娠期高血压疾病的孕妇有21例,而对照组被最终确诊为妊娠期高血压疾病38例,两组存在显著性差异,具有统计学意义(χ2=8.27,P<0.05)。两组在平均动脉压、尿酸、尿钙体征检测指标方面存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01)。观察组抗心磷脂抗体阳性27.41%,对照组抗心磷脂抗体阳性率46.77%,具有统计学意义(χ2=4.18,P<0.05)。结论中医干预治疗妊娠期高血压疾病具有显著的临床效果。

谈谈如何利用计算机对医院办公室电子文件归档管理

随着电子信息技术的飞速发展和办公自动化的逐步完善，电子计算机已被越来越广泛地应用于办公室的日常工作。文件从产生到处理结案几乎不使用纸和笔，由此而产生了大量的电子文件。这些电子文件以其快捷、方便等的优越性大大地提高了工作质量与效率，给我们的工作带来了极大的便利。因此，探讨研究电子文件归档的方法，确保电子文件的安全，是当前医院信息化建设的一项重要内容，也是档案管理工作中一个急需解决的课题。

医院档案管理信息化平台建设策略

网络科技和信息技术不仅让医院诊疗体系变得更为先进,大幅提升了诊疗的准确性,也在很大程度上推动了档案管理水平的提升。基于当前医院档案管理信息化程度的不断提升,本文重点论述了医院档案管理信息化平台的建设策略,希望能让医院档案管理人员更多地了解医院档案信息化管理的优势及服务性,更好地发挥医院的档案管理信息化平台的信息窗口功能。

浅议加强医院档案管理的策略

在新时期,医院档案管理信息化是医院发展过程中的一个重要趋势,随着信息化技术的不断发展和应用,在医院的发展过程中档案管理系统的构建,加强医院档案管理,可以提高医院的管理效率,促进各项管理工作准确及时完成。

中医在治疗肾病综合征方面的方案及其效果

目的:探讨中医在治疗肾病综合征方面的方案及其临床效果.方法:选取本院2012-03/2014-02收治的75例肾病综合征患者作为本次研究对象,根据病因差异随机分为对照组(n=35)与研究组(n=40),研究组患者为脾肾亏虚,对照组为肝肾阴虚,两组患者均使用中药进行治疗,对其治疗效果进行观察.结果:通过不同的方案进行治疗后,两组患者的病情都得到了有效缓解,UAER、GFR指标也出现相应的变化,但研究患者治疗后的指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医结合治疗肾病综合的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,对于脾肾亏虚的患者效果更为明显,值得临床推广应用.

个性化护理在糖尿病临床护理中的价值分析

研究个性化护理在糖尿病临床护理中的应用。方法 选取我院2021年7月-2022年7月收治的130例糖尿病患者,随机均分为两组。对照组常规护理,观察组个性化护理,对比两组护理结果。结果 观察组血糖水平低于对照组;生活质量评分、护理满意度、治疗依从性以及健康知识水平均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 个性化护理可以有效控制糖尿病患者血糖水平,辅助提升临床治疗效果,值得借鉴。

红蓝光联合夫西地酸乳膏治疗玫瑰痤疮的效果观察

探究红蓝光联合夫西地酸乳膏治疗玫瑰痤疮的临床效果。方法 对本院皮肤科2022年1月至2022年6月收治的100例玫瑰痤疮患者用随机数字法等量分组,对比对照组(红蓝光照射)和观察组(红蓝光联合夫西地酸乳膏)的治疗有效率、症状改善评分以及不良反应和复发率。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的红斑、丘疹脓疱、瘙痒以及毛细血管扩张的症状评分均短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05),随访半年后观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 红蓝光联合夫西地酸乳膏能促进玫瑰痤疮相关症状尽快的减轻,提升皮肤状态,减轻皮肤损伤程度,增强治疗效果,还能降低复发率,不良反应发生率低。

足底按摩配合半夏泻心汤加减对糖尿病性胃轻瘫胃动素与胃泌素的影响

目的观察足底按摩配合半夏泻心汤加减对糖尿病性胃轻瘫的疗效,优化临床治疗方案。方法选取医院2013年1月至2014年10月收治的糖尿病性胃轻瘫(DGP)患者136例,随机分为研究组72例和对照组64例,对照组患者给予吗丁啉治疗,连服2周,研究组患者在此基础上每日行足底按摩并加服半夏泻心汤,随证加减,2周后检测血浆胃动素(MTL)、血清胃泌素(GAS)浓度,钡餐检查确认胃排空时间,并比较两组的临床疗效。结果治疗2周后,两组患者的MTL与GAS水平均较治疗前显著下降(P<0.05),研究组降低更显著(P<0.05);两组总体疗效构成差异显著(Z=2.027,P=0.043),研究组总有效率为88.89%,显著高于对照组的76.56%(fisher,P=0.046)。结论足底胃肠反射区按摩配合半夏泻心汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫能有效改善肠道激素分泌,增强胃动力,促进胃排空,进一步改善西药疗效。

麝香保心丸联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征的临床疗效及对心率和窦房结相关指标的影响

目的探讨麝香保心丸联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征的临床疗效及对心率、窦房结相关指标的影响。方法选择2015年1月—2016年6月在我院接受治疗的92例病态窦房结综合征病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组病人给予口服氨茶碱治疗,观察组病人给予口服麝香保心丸联合氨茶碱治疗,4周后观察两组病人的临床疗效和心悸、胸闷、气短和头晕中医证候积分;观察病人的24h总心率、平均心率、最快心率和最慢心率,测定窦房结恢复时间(SNRT)和窦房结传导时间(SACT),并计算校正后窦房结恢复时间(cSNRT)。结果治疗4周后,观察组病人有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.566,P=0.006)。观察组病人心悸、胸闷、气短和头晕中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人24h总心率、平均心率、最快心率和最慢心率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人SNRT、cSNRT和SACT显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征具有较好的临床疗效,可降低中医证候积分,改善病人的心率和窦房结相关指标。

丁苯酞联合尼莫地平对血管性痴呆的疗效观察

目的探讨丁苯酞联合尼莫地平对血管性痴呆的疗效及安全性。方法将明确诊断的90例血管性痴呆患者随机分为3组,每组30例,在常规治疗的基础上,甲组给予丁苯酞及尼莫地平口服,乙组给予丁苯酞口服,丙组给予尼莫地平口服,均3个月为1个疗程。于给药前1 d和给药3个月后分别对患者进行简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分,比较3组治疗疗效及药物使用的安全性。结果 3组治疗后MMSE、ADL评分均优于治疗前(P<0.05)。对MMSE评分的改善,甲组明显优于乙、丙组(P<0.05);对ADL评分的改善,甲、乙组明显优于丙组(P<0.05),甲、乙组差异无统计学意义(P>0.05)。3组药物不良事件发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对血管性痴呆患者认知功能的改善,丁苯酞联合尼莫地平优于单一用药;对生活能力的改善,两者联合用药及单用丁苯酞效果均优于单用尼莫地平。3组用药安全性良好。

麝香保心丸治疗病态窦房结综合征的疗效及部分机制探讨

目的:观察运用麝香保心丸治疗病态窦房结综合征的临床疗效,并对其进行分析试探讨其机制。方法:选取2016年1月至2017年12月河北省保定市第一中心医院心内科门诊及住院确诊为SSS 76例患者。通过就诊先后顺序,分别纳入观察组和对照组,每组各38例,对照组予口服氯溴酸山莨菪碱,观察组在对照组基础上予口服麝香保心丸。共治疗8周。治疗前后对患者24小时动态心电图的平均心率、食管内电生理检查(SACT、SNRT、cSNRT),Taq Man荧光探针检测Klotho基因中G-395A位点表达。结果:1)治疗后观察组总有效率(89.47%)优于对照组(73.68%)(P<0.05)。2)2组治疗前后的24 h Holter平均心率进行比较,2组均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。3)治疗后2组的SACT、SNRT、cSNRT均较治疗前明显缩短(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。4)治疗后2组组中Klotho基因中G-395A位点的表达均明显下调(P<0.05),其中观察组下调程度优于对照组(P<0.05)。结论:麝香保心丸可以有效的改善SSS患者的临床症状,其作用机制可能与Klotho基因中G-395A位点的表达下调有关。

参附注射液对合并冠心病的老年胃癌根治术患者术中心脏保护作用及术后恢复的影响

目的研究合并冠心病的老年胃癌根治术患者术中应用参附注射液的心脏保护效应以及对术后恢复的影响。方法 60例术前合并冠心病的老年胃癌患者,年龄60~75岁,ASAⅡ、Ⅲ级,拟行胃癌根治术,随机分为参附组与对照组,每组30例。2组患者麻醉管理均一致,参附组在手术开始前5 min输注参附注射液100 ml(1 ml/kg),且按此剂量术后连输3 d;对照组在同一时点采用等量的0.9%氯化钠溶液输注。分别于术前、术毕、术后6 h、12 h、24 h采集静脉血标本,测定肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。记录2组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间。结果 2组术前血清c Tn I、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后6、12、24 h时血清c Tn I水平、CK-MB较术前水平均显著升高,且参附组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后随访恢复情况相比,参附注射液组术后肠鸣音恢复时间、第一次肛门排气时间、第一次排便时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液对合并老年冠心病手术患者具有心脏保护作用,同时能够促进术后肠道功能的恢复,缩短住院时间,有利于老年冠心病患者胃癌术后的康复。

足底按摩对胃肠道手术后疼痛及肛门排气时间的影响

目的:探讨足底按摩在腹部术后疼痛及肛门排气时间中的作用。方法:将80例腹部手术患者术后随机分为治疗组和对照组,对照组患者施行腹部术后常规治疗,治疗组患者除常规治疗外,施行足底按摩;观察两组患者疼痛分级情况、肛门排气排便时间、腹胀和应用开塞露或肛管排气的比率。结果:治疗组疼痛状况、肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间与对照组比较差异有极显著性(P<0.01);治疗组腹胀、使用开塞露或肛管排气比率与对照组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:足底按摩对于腹部术后止痛和缩短肛门排气排便时间有一定作用。

理气消胀方配合足底按摩治疗腹部术后腹胀疗效观察

目的:观察理气通便消胀类中药配合足底按摩治疗腹部术后腹胀临床疗效。方法:采用理气消胀方(麻仁、枳壳、人参、肉苁蓉、熟大黄)配合足底按摩治疗腹部术后腹胀患者200例,并设对照组,并观察两组疗效。结果:治疗组肛门排气效果明显优于对照组,排气时间明显提前(P<0.05)。结论:本方法对本病有理气消长,润肠通便的功效;有刺激患者肺、小肠、升结肠、横结肠、降结肠反射区,促进脏腑组织、器官功能及肠蠕动能的恢复。

自拟瓜蒌心脉丸对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响

目的探讨自拟瓜蒌心脉丸对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响。方法将60例冠心病不稳定型心绞痛患者分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规西医治疗方法,治疗组在对照组用药基础上,加用自拟瓜蒌心脉丸治疗。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率63.3%;治疗前后的心电图改善,硝酸甘油平均日用量,心绞痛发作数,C反应蛋白含量的比较均有统计学意义。结论自拟瓜蒌心脉丸配合常规西药治疗不稳定型心绞痛优于单纯西医治疗,可降低C反应蛋白含量。

半夏泻心汤加减对糖尿病胃轻瘫的疗效观察

目的:探讨半夏泻心汤加减对不同证候糖尿病胃轻瘫患者治疗分析。方法:将220例糖尿病胃轻瘫患者按辨证分为脾胃虚弱型、肝郁脾虚型、胃阴亏虚型、痰瘀阻络型、痰湿中阻型等5大类型,在半夏泻心汤的基础上分型加减用药治疗,4周后比较5组患者的临床疗效、症状积分、血糖水平、肠道激素水平等。结果:5组患者治疗有效率分别为93.18%、88.64%、93.18%、81.82%、79.55%,痰瘀阻络型和痰湿中阻型疗效较差,与其他3组比较差异有统计学意义;脾胃虚弱型、肝郁脾虚型、胃阴亏虚型症状积分明显较痰瘀阻络型、痰湿中阻型低;5组均较治疗前明显改善,但脾胃虚弱型、肝郁脾虚型、胃阴亏虚型治疗后明显较痰瘀阻络型、痰湿中阻型低;脾胃虚弱型、肝郁脾虚型、胃阴亏虚型空腹及餐后胃泌素、胃动素、胰高血糖素明显较痰瘀阻络型、痰湿中阻型改善。结论:半夏泻心汤加减对不同证候糖尿病胃轻瘫患者疗效显著,有效改善胃肠道功能,减轻临床症状,具有积极的临床意义。