涟源市2006年药品不良反应报告分析

目的分析我市药品不良反应(ADR)的特点。方法对我市收集的382例药品不良反应报告进行统计分析。结果382例临床ADR病例报告中男性209例,占54.7%;女性173例,占45.3%,男性高于女性;20～59岁的年龄阶段发生ADR的报告例数278例;最易引起不良反应的药物为抗感染药(149例);最常见的临床表现为皮肤及其附件损害(67例)。结论加强药物药品不良反应监测,促进临床合理用药。

精细化管理在医院人事工作中的运用研究

人事工作是医院工作的基本内容之一,影响医院的用人管理,也牵涉到薪酬福利等内容,需要给予必要重视。本文以精细化管理在医院人事工作中的运用优势为切入点,在此基础上从共性角度出发,结合个人工作经验以及前人研究成果,对当前医院人事工作的常见问题进行分析,最后以精细化管理为视角,论述有关问题的应对策略,提出提升管理深入性、拓展工作覆盖效应、确保管理工作全程化等可行建议,发挥精细化管理优势,推动医院人事工作逐步完善。

乳腺针吸细胞学检查在基层医院的诊断价值

乳腺针吸细胞学检查在基层医院的诊断价值郭元平针吸细胞学检查对乳腺癌诊断是一种简便、安全、创伤性极小的方法，可直接明确肿块的病理性质，其细胞学诊断符合率可达８０％～９８％，假阳性率极低［１］。我院１９９５～１９９７年经手术切除病理证实的乳腺癌，术前行乳...

呼吸内科老年患者医院感染的影响因素与干预对策研究

目的探讨呼吸内科老年患者医院感染的影响因素,并研究针对性的干预对策。方法选取我院呼吸内科收治的医院感染老年患者80例(感染组),与同时期非医院感染患者130例(非感染组),在年龄、激素应用时间、抑酸剂应用时间及住院时间等方面进行比较,探讨引起医院感染的因素。结果感染组在年龄、激素应用时间、抑酸剂应用时间、住院时间及侵入性操作等方面均大于非感染组,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.01)。结论呼吸内科老年患者医院感染率较高,高龄、激素及抑酸剂的长时间应用及住院时间长是呼吸内科老年患者医院感染的主要影响因素,应积极预防干预。

医院专职陪护的现状调查及管理对策

目的调查多家医院专职陪护需求的现状,为找到有效的管理对策提供依据。方法对多家医院的320名患者进行问卷调查。结果多数医院没有规范化的陪护管理系统,陪护人员混杂,乱收费现象严重,缺乏统一的管理。结论各医院需建立规范化的陪护人员管理模式,以提高专职陪护的整体素质和生活护理能力,最终达到陪护、患者、医院三方多赢的目的 。

短期小剂量糖皮质激素辅治肺炎支原体肺炎患儿的效果分析

研究短期小剂量糖皮质激素辅治肺炎支原体肺炎患儿效果。方法 选择2023年01月~2024年03月涟源市人民医院收治的肺炎支原体肺炎患儿70例,运用随机数字法将全部患儿分作研究组(常规治疗+短期小剂量糖皮质激素辅治)和对照组(常规治疗),评估治疗效果。结果 研究组喘鸣音、气促、湿啰音、咳嗽时间均低,P<0.05;治疗后,研究组肺功能指标均高,P<0.05;治疗后,研究组炎症水平均低,P<0.05;两组不良反应发生率对比,P>0.05。结论 运用短期小剂量糖皮质激素辅治疗法对肺炎支原体肺炎患儿治疗,可有效的改善患儿的肺功能指标、炎症因子,缩短患儿康复时间,用药具有较高的安全性,可推广。

臭氧小自血联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹患者的临床获益分析

探究实施臭氧小自血联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹患者的临床获益情况。方法 选取我院中医康复科联合皮肤科门诊于2019年5月至2023年4月收治的60例慢性荨麻疹患者,随机信封法分为对照组与研究组,各30例。对照组给予依巴斯汀治疗,研究组在对照组基础上加用臭氧小自血治疗,比较两组临床疗效、血清免疫因子水平[白三烯(LT),白细胞介素-4(IL-4),干扰素-γ(IFN-γ)]及复发率。结果 治疗第60d,研究组临床有效率较对照组偏高(P<0.05),研究组血清LT、IL-4水平均低于对照组,而IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月内,与对照组复发率(26.67%)比较,研究组复发率(3.33%)偏低(P<0.05)。结论 在慢性荨麻疹患者中采用臭氧小自血联合依巴斯汀治疗可有效改善其临床疗效、血清免疫因子水平及复发率,患者经该方案治疗临床获益价值较高,值得借鉴。

CPAP呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析

在新生儿呼吸窘迫综合征的治疗过程中研究CPAP联合氨溴索的使用效果。方法 从2021年8月至2023年5月,收集并评估80名新生儿呼吸窘迫综合症病例,然后按照计算机随机划分,将划分为两组:对照组和试验组。在这两组病例中,对照组接受CPAP的治疗,而实验组则采用CPAP联合氨溴索的治疗,以此来比较两组病例在接受不同干预之后的治疗效果情况。结果 (1)对两组患儿综合分析,在PaO2指标方面,实验组高,P<0.05;PaCO2指标方面,实验组展现出了更低水平,P<0.05;(2)比较两组患儿的氧疗时间、住院时间,实验组更短,P<0.05;(3)总有效率方面,实验组统计数据(92.50%,37/40)VS对照组统计数据(75.00%,30/40),展现出了更高水平,P<0.05。结论 临床治疗阶段,对于新生儿呼吸窘迫综合征患儿来说,在减轻疾病症状,改善血气指标,缩短氧疗时间、住院时间,提高总有效率方面,CPAP呼吸机、氨溴索的联合有确切效果,值得大力推广、使用。

微创接骨板技术治疗胫骨骨折的临床分析与研究

分析针对胫骨骨折患者,采用微创接骨板治疗的实际效益。方法 患者入院时间范围选择:2022.1-2023.8,观察对象选择胫骨骨折患者54例。根据电脑系统软件将54例患者划分为:研究组(n=27,微创接骨板技术治疗)、常规组(n=27,基础治疗),对两种特殊的治疗方法产生的实际效益进行探究。结果 针对两组患者临床效果、Lysholm评分进行分析,常规组明显不具备绝对优势;临床指标、负性情绪改善情况,研究组显著属于优势一方;并发症率指标中则常规组更高(P<0.05)。结论 充分使用微创接骨板技术,对胫骨骨折患者开展治疗,不仅可以更有效地加速骨折的愈合过程,还有助于避免各种不良事件出现,同时对增强患者的胫骨功能也极为重要。

细节护理在终末期糖尿病肾病护理中的应用观察

探究终末期糖尿病肾病患者临床采取细节护理的应用价值。方法 依据本次研究内容,回顾性筛选终末期糖尿病肾病患者的临床资料,所有研究对象均接受血液透析治疗,其治疗时间段为2022年6月至2023年6月,从中选取能够满足纳入研究的62例研究对象并按照管理措施的不同予以分组,即参照组(常规护理)和研究组(细节护理),分析比较两组终末期糖尿病肾病患者的并发症、炎症因子水平、生活质量、营养情况、护理满意度。结果 研究组血清生化指标和炎症因子改善程度均高于参照组(P<0.05);研究组护理干预后的生活质量评分和营养情况优于参照组(P<0.05)。结论 针对终末期糖尿病肾病患者而言,在其治疗期间应用细节护理的实际价值较为突出,该护理措施可有效优化生活质量,纠正营养不良,预防并发症,降低炎症因子,提高满意度,值得推广。

115例重症肌无力患者胸腺切除手术的麻醉管理

目的 探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除手术的麻醉处理方法和分析术后需要呼吸支持的原因。方法 115例MG患者经胸骨正中劈开胸腺切除手术,MG分型:Ⅰ型 12 例,Ⅱa型 20例,Ⅱb型68例,Ⅲ型10例,Ⅳ型5例。术前口服平时用量的溴吡斯的明;诱导用丙泊酚、芬太尼和琥珀胆碱;麻醉维持用氧气、氧化亚氮和异氟醚。术中不用非去极化的肌松药。拔管指征:患者完全清醒,抬头坚持5s,潮气量大于10 ml/kg, 吸气负压峰值大于-20 cmH2O。术后 6 h内开始口服小剂量的溴吡斯的明。根据术后是否需要呼吸支持分成两组:术后立即拔管组和术后延迟拔管组。结果 101例在手术室内成功拔管,拔管率为87 .8%;14例术后需呼吸支持6 h至7 d,术后延迟拔管率为12. 2%;术后需要带气管导管和呼吸支持的患者随MG的临床分级增加而增高。结论 MG患者行胸腺切除术用丙泊酚、芬太尼和琥珀胆碱麻醉诱导,吸入氧气、氧化亚氮和异氟醚维持,是一种安全的麻醉方法;MG患者术后需要呼吸支持的发生率随MG的临床分级增加而增高。

急性脑梗死合并高血糖的临床疗效及观察

大量实验与临床资料表明［１．２］急性脑梗死合并高血糖增高的病人，其预后均较差。为此，我科于１９９８年５月～１２月前瞻性地观察了连续人院的５０例急性脑梗死合并血糖增高的病人，并选择了同期住院的４５例血糖正常的急性脑梗死病人作对照，报告如下：１临床资料急...

重大突发公共卫生事件医疗费用多元分担研究

目的:突发公共卫生事件医疗费用的合理分担是政府、社会和个人要面对和解决的关键问题,因此在重大突发公共卫生事件下构建平战结合的费用分担机制尤为重要。方法:从社会学、经济学等视角研究疫情费用分担机理规律,构建多元多维供需双向的分担机制,符合社会公平、正义的要求,以及我国现行的医疗健康体系。结果:发现我国医疗费用分担机制在应对突发重大疫情时具有应急性、临时性,且现行制度设计与实践运行不一致、突发公共卫生事件应对资金不足等问题。我国突发公共卫生费用分担从建国前缺乏分担到建国初政府分担为主,并逐步发展到现行的多部门协同,政府、社会、市场多主体分担的特点。结论:为进一步完善我国费用分担机制,应以明确法律法规中医疗费用责任、建立重大突发公共卫生事件专项拨款与临时拨款机制等路径,促进医疗卫生事业高质量发展,为构建人类卫生健康共同体奠定基础。

小儿中枢神经系统疾病的心电图改变141例分析

国内外文献对蛛网膜下腔出血和急性脑外伤所见的心电图(ECG)改变报进甚多,而关于小儿中枢神经系统(简称 CNS)疾病所见的心电图改变报道甚少.本文分析了我们两院儿科1980～1988年141例因 CNS 疾病住院患儿的 ECG 改变.

桡神经及其血供的显微外科解剖学研究

目的 为临床中修复桡神经浅支及利用该神经修复其他神经损伤提供形态学基础。方法 对 35例经腋动脉灌注红色乳胶的成人上肢标本 ,解剖观察桡神经浅支的来源、走行 ,营养血管的来源、分布与吻合 ,并测量神经的横径、营养血管外径及长度。结果 桡神经浅支营养血管呈节段性或与神经干伴行中分支到神经干 ,在神经上 1 / 3段桡侧返动脉和桡动脉发支率较高。

患者术后应用自控镇痛泵的观察及护理

总结150例患者应用自控镇痛泵的护理要点。针对自控镇痛患者,应认真作好术前术后护理和术中配合,密切观察患者对镇痛剂的反应;针对易发生的不良反应,进行合理预防和及时处理,是保证患者痊愈的关键因素。

原发性胰腺弥漫性大B细胞淋巴瘤2例报告

原发性胰腺淋巴瘤(primary pancreatic lymphoma,PPL)起病隐匿,早期无特异性症状和体征,易被误诊为胰腺癌.PPL中以原发性胰腺弥漫性大B细胞淋巴瘤最常见.现报道原发性胰腺弥漫性大B细胞淋巴瘤2例,以期对临床工作者有所帮助.

复方肾炎片成型工艺研究

目的确定复方肾炎片成型工艺。方法采用颗粒合格率、休止角、吸湿率及可压性为考查指标,考查了复方肾炎片制粒的配方;对颗粒临界相对湿度、颗粒流动性、堆密度进行了测定;对片型片重进行了选择。结果复方肾炎片制粒的配方以药粉:可溶性淀粉:β-CD为80∶15:5为佳;颗粒临界相对湿度为65%,颗粒休止角为33.1°,颗粒堆密度为0.49g/cm3;选择了0.6g/片的异型片;确定了薄膜包衣工艺和整个成型工艺流程。结论本试验为复方肾炎片成型工艺提供了试验依据。