早期大量脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血的临床疗效分析

目的探讨原发性蛛网膜下腔出血(SAH)10d内大量脑脊液置换术治疗的疗效及安全性。方法将72例SAH患者随机分成置换组和对照组。对照组采取常规治疗,实验组在常规治疗的基础上采用早期大量脑脊液置换术及鞘内注射地塞米松,观察临床症状、头部CT、脑血管TCD的变化。结果实验组头痛时间明显缩短,脑血管痉挛、脑积水发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期大量脑脊液置换术治疗SAH有效且安全。

奥扎格雷联合长春西汀治疗急性脑梗死疗效观察

目的:研究奥扎格雷和长春西汀联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:急性脑梗死87例给予奥扎格雷注射液80mg加入5%葡萄糖或生理盐水250mL中静滴,1次/d,长春西汀注射液20mg加入生理盐水250mL中静滴,1次/d,14d为1个疗程,并设对照组给予丹参针20mL加入生理盐水250mL静滴,1次/d,分别观察治疗前后脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分。结果:治疗组的总有效率和显效率分别为91.9%和69%,明显优于对照组的83.3%和47.1%(P<0.05)。结论:奥扎格雷和长春西汀联合疗效肯定,安全可靠,是治疗急性脑梗死的理想药物。

Brugada综合征误诊为癫痫一例

患者 男,40岁,因＂发作性晕厥十余年,加重1 d＂于2010年7月7日住进湘雅医院神经内科.患者十余年前开始出现反复晕厥,发作前感上腹部不适,继而迅速出现黑朦,并晕厥倒地.发病时面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,牙关紧闭,肌张力高,双肘关节屈曲,无口吐白沫、四肢抽搐及大小便失禁,每次持续约1～2min,清醒后感四肢乏力、心慌,无头痛头晕,大约每2～12个月发作一次,并曾摔伤过头部.3年前神经内科门诊首诊,拟诊＂癫痫＂.患者间隔2年后再发晕厥2次,入院前1 d再次晕厥5次,发作情况同前.家族中患者哥哥有夜间睡眠时猝死史,3兄妹有过类似晕厥发作史.