冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点分析

目的:探讨冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变的特点。方法:选取笔者所在医院2010年2月-2012年2月治疗的51例冠心病合并糖尿病患者,分为两组,观察组经冠状动脉造影证实为冠心病合并糖尿病,即糖尿病组;对照组为无临床糖尿病表现的同期冠状动脉造影证实为冠心病患者,即非糖尿病组。对患者进行详细的询问病史、体检结果,测量身高、体重,记录患者的血压、吸烟、冠心病家族史等情况,按照常规方法测定患者的血总胆固醇、血糖、血尿酸、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇,作冠状动脉造影,并安排两位经验丰富的医师用目测法评估病变的部位。结果:观察组患者的总胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯明显高于对照组,高血压、高尿酸血症显著多于对照组,高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组。观察组患者的三支病变发生率显著高于对照组,观察组患者的重度狭窄发生率和复杂病变显著高于对照组。结论:糖尿病患者经常会合并高血压、脂质代谢异常等,应被视为冠心病的危险因素,糖尿病患者的冠脉病变发生率较高,而且病变较为严重,随着糖尿病病程的延长,多支血管的发生率增加。

创伤骨科外固定架的应用体会

目的:探讨创伤骨科利用外固定架治疗四肢骨折的效果。方法:收集我科外固定架治疗200例四肢长骨骨折的病例,进行回顾式研究,并采用johner-wrhu评分标准分析骨折愈合情况。结果:180例达到骨性愈合,15例延迟愈合,通过外固定架的调整,均愈合。5例不愈合,改用钢板加压内固定后均愈合。结论:四肢长骨骨折利用外固定架治疗效果良好,大大提高了骨折愈合率,值得推广,但应注意避免发生并发症。

输尿管镜在肝内胆管结石术中的临床应用

目的探讨输尿管镜在肝内胆管结石术中的应用价值。方法采用输尿管镜术治疗肝内胆管多发性结石26例。结果 22例结石一次清除干净,左肝外叶结石残留4例,留置T管,3例术后6周经T管窦道再次用输尿管镜取尽结石,1例因经济原因放弃治疗。本组均未发生胆道出血、胆管损伤及十二指肠破裂等并发症。结论输尿管镜术治疗肝内胆管结石效果良好,且有碎石快捷、清石彻底、残石率低、创伤小等优点,临床实际应用价值较大。

不同年龄心力衰竭患者临床特点分析

目的比较分析不同年龄段心力衰竭患者的临床特点。方法选择该院2004年2月—2011年2月收治的111例55岁以上的心力衰竭患者,将所有患者按照年龄段分组,老年前期组患者42例,老年组患者40例,高龄组患者29例。对照3组患者的心衰特征及发病类型,对所得数据进行分析比较。结果在老年前期组的患者中,心力衰竭患者多为轻度和中度,而高龄组的患者则多以重度心力衰竭为主,其重度心力衰竭的比例要明显的高于老年前期组和老年组患者。结论不同年龄段的心力衰竭患者的病症偏向不同,老年前期组和老年组患者多以中度和轻度心力衰竭为主,而高龄组患者则以重度心力衰竭为主,危险性较大,在进行临床治疗时,要特别对待。

低位直肠癌34例保肛术临床疗效观察

目的探讨保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析我院72例行手术治疗低位直肠癌的病例资料。72例分为保肛手术组和传统手术组，比较两组在手术时间、排便次数、术后并发症等方面的差异。结果保肛手术组与传统手术组在手术时间、排便次数、术后并发症等方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。保肛手术疗效显著优于传统手术。结论低位直肠癌保肛手术安全有效，能显著提高手术效果，减少术后并发症，改善患者的生活质量。

椎弓根螺钉固定联合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折效果分析

目的探讨胸腰椎骨折采用椎弓根螺钉固定与椎体内植骨联合治疗的效果观察。方法选择我院2008年1月至2010年1月收治的胸腰椎骨折患者20例,对其采用椎弓根螺钉固定与椎体内植骨联合治疗的方法,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组20例患者手术均成功,术后随访1～2年,1例A级,1例B级,2例C级,2例D级,14例E级,伤椎椎骨形态良好恢复,骨折较好愈合,对伤椎前缘高度、椎管占位及Cobb,s角的变化情况进行比较分析,术后与术前比较P<0.01,术后与取内固定后6个月比较P>0.05。结论椎弓根螺钉固定联合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折安全可行,效果良好,具有较高安全性,降低了并发症的发生,提高了患者的生命质量。

低位直肠癌34例保肛术临床疗效观察

目的：探讨保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效。方法：回顾性分析我院72例行手术治疗低位直肠癌的病例资料。72例分为保肛手术组和传统手术组，比较两组在手术时间、排便次数、术后并发症等方面的差异。结果：保肛手术组与传统手术组在手术时间、排便次数、术后并发症等方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。保肛手术疗效显著优于传统手术。结论：低住直肠癌保肛手术安全有效，能显著提高手术效果，减少术后并发症，改善患者的生活质量。