颅脑术后深静脉血栓形成影响因素及护理干预研究进展

颅脑手术患者由于手术刺激、术后肢体障碍、长期卧床、药物使用等多种原因,术后发生深静脉血栓的风险较高。本文概述了颅脑术后患者深静脉血栓形成影响因素、预防及护理措施,以期为减少颅脑术后患者深静脉血栓的发生提供参考。

59家二级医院内部审计情况分析

通过调查59家二级医院内部审计状况,剖析医院内部审计环境和实际成效,发现存在监控缺位、内部控制意识不强、人员素质低、程序不规范、处理力度不够等问题,提出转变内部审计理念、提高内部审计人员素质、理顺内部审计管理体制、完善内部审计管理制度、提升内部控制科技含量、实施内部审计"外包"等对策建议。

浅谈医院内部审计如何适应新财务会计制度

探讨医院内部审计工作。主动学习了解新的财务会计制度修订背景、目的、意义、关键更新;掌握新财务会计制度的新变化,主动调整内部审计工作思路和工作重点;借鉴《医院财务报表审计指引》,规范内部审计操作,为接受会计师事务所审计提供审前服务和风险预警。

县级医院财务风险的预防与内部控制

随着我国人民生活水平的日益提高,人们对医疗服务行业的要求也提出了更加严格的标准。近几年来,政府对各大医院的扶持力度不断增加,一些县级医院得到不断发展,各大县级医院不断完善自身医疗服务体系,对于推动社会市场发展中起到非常重要的作用。而作为县级医院管理的重心,财务管理是决定医院未来发展方向的关键。想要得到更加长远的发展,就要合理规避财务运营风险,提高医院的稳定性。与此同时,县级医院应该将内部控制作为医院管理的核心环节,提高县级医院的服务质量。文章试从县级医院在实施财务风险防范以及内部控制制度中存在的不足之处进行分析,提出强化县级医院内控制度,提高医院财务风险防范效率的具体手段和措施。

临床药师指导对老年慢性病患者合理用药及依从性的影响分析

目的探讨老年慢性病患者采用临床药师指导对合理用药及依从性的影响。方法130例老年慢性病患者,采用电脑随机分组的方式分为对照组及试验组,每组65例。对照组患者实行常规慢性病管理,试验组患者在对照组基础上实行临床药师指导。比较两组患者的合理用药效能量表(SEAMS)、续配和服药依从性量表(ARMS)评分,不良反应发生情况,生活质量评分,再住院情况。结果两组患者出院后3个月的SEAMS评分较入院时升高、ARMS评分较入院时降低,且试验组患者出院后3个月的SEAMS评分(30.19±2.41)分比对照组的(26.25±2.01)分高,ARMS评分(13.94±0.94)分比对照组的(16.41±1.02)分低(P<0.05)。试验组用药期间的不良反应发生率6.15%比对照组的20.00%低(P<0.05)。两组患者出院后3个月的心理领域、生理领域、社会领域评分较入院时升高,且试验组患者出院后3个月的心理领域、生理领域、社会领域评分分别为(18.92±1.54)、(19.14±2.53)、(18.01±1.78)分,比对照组的(14.84±1.46)、(16.70±1.56)、(15.41±1.44)分高(P<0.05)。试验组出院后3个月内再住院率1.54%比对照组的10.77%低(χ^(2)=4.795,P=0.029<0.05)。结论对老年慢性病患者采用临床药师指导,可提高合理用药效能及用药依从性,预防不良反应发生,同时也能改善患者生活质量,降低再住院风险,值得推广应用。

阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药研究

目的 对阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药情况进行探讨。方法 回顾性分析60例行阿托伐他汀治疗出现不良反应患者的临床资料,总结分析患者的年龄分布情况,联合用药、合并疾病情况,累及部位及临床表现。结果 本组60例患者中, 33~40岁不良反应患者占比为8.33%, 41~50岁不良反应患者占比为16.67%, 51~60岁不良反应患者占比为26.67%, 61~86岁不良反应患者占比为48.33%。经统计,>50岁不良反应患者占比较≤50岁不良反应患者略高。60例患者中,有19例患者伴高脂血症,占比为31.67%;其余患者伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病,占比为68.33%。在阿托伐他汀药物应用期间,有28例患者联合应用2~4种药物,占比为46.67%,包括心血管系统药、抗生素等。60例患者中,不良反应主要发生于消化系统、骨骼肌肉系统、血液系统、免疫系统,占比分别为33.33%、46.67%、5.00%和15.00%。结论 临床应用阿托伐他汀治疗时,多种药物联合应用易引发不良反应,累及消化系统、免疫系统、骨骼肌肉系统和血液系统。因此在应用阿托伐他汀药物前要全面考虑药物之间的相互作用,并结合患者年龄、疾病类型等合理用药,减少不良反应的发生,提高临床疗效。

中国酒版考

论述了酒版的起源、酒版的概念包括内涵和外延、狭义的和广义的酒版,对酒版的争鸣进行了梳理,对酒版的标准分类进行了描述,对酒版存在的意义和未来展望也进行了讨论。

不同脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见疾病之一,症状较重、保守治疗无效或严重影响日常生活的患者需要手术治疗,手术方式包括开放式手术和微创手术。传统手术创伤大、出血多、恢复时间长;微创手术因其创伤和出血量等明显较少而得到推广。脊柱内镜技术推动着脊柱外科微创技术的发展。目前单通道、单侧双通道内镜以及显微镜三种脊柱内镜微创手术技术的应用越来越广泛,本文对三种脊柱内镜技术在治疗腰椎间盘突出症上的临床相关研究进行综述。

对模糊会计分期致医院会计报表失真的审计处理

会计分期是指人为地将持续不断的医院业务运营活动划分为一个首尾相接、等间距离的会计期间,以便分期确定费用、收入和经营成果或收支结余,分期确定各期初期末的资产、负债和净资产的数量,进行结账和编制会计报表,及时有效地向有关方面提供财务状况和财务成果的会计信息。有了会计分期，才产生本期与非本期的区别，有了本期和非本期的区别，才产生权责发生制；有了会计分期，也就产生了某些成本要在不同期间进行摊销，

电子喉镜下窄带成像技术在下咽恶性肿瘤早期诊断中的应用价值分析

分析电子喉镜下窄带成像技术在下咽恶性肿瘤早期诊断中的应用价值。方法 从我院中选择50例需进行下咽恶性肿瘤诊断的疑似患者做研究样本(时间段:2022.01~2023.06),所有人员均在电子喉镜下开展普通白光模式以及窄带成像技术(NBI)检查模式,以临床病理诊断为金标准,分析两种方法下诊断实际效果。结果 进行普通白光模式诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均低于NBI检查模式(P<0.05)。结论 电子喉镜下NBI检查模式能够更好的判定患者是否存在下咽恶性肿瘤,窄带成像技术能够进一步提升诊断效能,让诊断更加趋近金标准结果,帮助患者更好的确诊疾病。

发展科教工作对县级医院影响的思考

随着科学技术与社会经济的不断向前发展，医院必须要充分认识与了解到强化科教工作对于医院发展的重要推动作用，也是保证县级医院在我国当下医疗体系中，适应医改，充分发挥自身价值的重要举措。因此本文对关系到基层医院，尤其是县级医院的科教工作进行了综合分析，讨论了县级医院科教现状与问题，并对相关问题提出了解决策略，分析了强化科教工作对促进县级医院发展的重要影响，以及对同行业者提供一些建议与参考。

县级医院资金管理存在的常见问题及改进

随着我国医疗卫生体系改革进程的不断推进,各大医院都在加快自身管理制度的创新速度。随着市场经济的不断变化,县级医院所面临的经营风险也越来越大,如何做好资金管理工作是县级医院应该重点考虑的话题。本文试从县级医院资金来源现状等进行分析,提出县级医院在资金管理过程中存在的问题和不足,并针对相关问题提出提高县级医院资金管理效率的具体手段和措施。

实习护生岗前培训前后医院感染知识掌握状况的调查

目的:了解实习护生对医院感染知识的掌握情况,以便进行有针对性的培训。方法:以问卷调查的方法,对180名实习护生进行培训前和培训后的医院感染知识掌握情况的调查。结果:实习护生培训后医院感染知识各分类条目掌握率均较培训前明显提高(P<0.01)。结论:岗前培训前实习护生医院感染掌握情况较差,岗前培训可明显提高实习护生医院感染知识的掌握水平,有效预防和控制医院感染。

2004-2013年涡阳县丙型病毒性肝炎流行特征分析

目的：通过对2004-2013年涡阳县丙型病毒性肝炎的流行特征进行分析,了解流行状况,采取有效的防控措施,控制丙型病毒性肝炎流行。方法：利用中国疾病预防控制信息系统,检索出2004-2013年涡阳县丙型病毒性肝炎网络报告病例,并进行统计分析。结果：2004-2013年涡阳县丙型病毒性肝炎发病率呈逐年上升趋势,2011年发病率10.50/10万;发病集中在0～9岁年龄组和35～44岁年龄组;男性多于女性,男女发病比1：0.66。结论：近年来,丙型肝炎病毒性肝炎发病率呈逐年上升趋势,与诊疗过程中的不安全注射行为等医源性传播有关,反映基层医疗机构诊疗过程的不规范行为广泛存在,对基层卫生机构加强医疗安全监督特别是不安全注射行为的监管刻不容缓。

医改背景下基层医院加强医疗服务价格管理的思考

探讨医改背景下基层医院医疗服务价格管理问题,提出建立健全工作机制,完善价格调整制度,使医院经济管理工作既符合政策,又能够保障医院运营需要,从而促进医院的健康发展。

2013—2016年涡阳县新涂阳肺结核患者流行病学特征分析

目的了解涡阳县新涂阳肺结核患者登记情况,为今后制定结核病防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对新涂阳肺结核患者登记资料进行分析。结果 2013—2016年涡阳县累计发现新涂阳肺结核患者670例,平均登记率为10.21/10万。新涂阳肺结核患者以第3季度最多,占全年总数的44.93%,性别以男性为主,占72.84%,年龄以65~岁组为主,占21.34%,职业以农民为主,占95.97%,农村人口占93.73%。结论提高新涂阳肺结核患者的登记率是涡阳县今后结核病控制工作的重点,今后应加强老年人的结核病防治工作,在老年人群中开展结核病筛查工作。

改进县级综合医院药学工作的思考

由于重医轻药的思想存在，药剂科的地位不及医疗、护理，药学工作没有得到足够的重视，药剂科没有充分发挥其重要作用。日常工作仅限于药品采购供应，按处方发药，统计处方金额、药品消耗，进行一些普通制剂和灭菌制剂的配制以及中药饮片的简单加工等。药学人员的业务素质、学历普遍较低，有的甚至未经过专业培训。随着国家对药品的专项治理，药品营销行为的规范，价格体系的理顺，医疗保险制度的全面实施，非处方药制度的施行，药品分开管理，收入上缴，合理返回措施的落实，对医疗单位的药品销售收入带来影响，这将影响到药剂科在医院中的地位和受重视程度。为此，必须进行大胆改革，更新服务观念和服务模式，使药学工作由传统的药品供应型、经营型格局向知识信息型、医药结合型转变。

医院文化与医院管理和思想政治工作

医院文化主要是以观念文化形态、心理文化形态为动力的，以实践文化形态为主体的，以一定的实体文化形态为依托的一种多形态伴存互倚的文化。具体表现在医务人员的价值观念、道德观念、政治观念、思维方法；医务人员在行医中的情绪、情感、态度、意志及同情心、使命感以及管理者的心态、服务质量、医术水平、管理方法。