对比常规护理与“SBAR-H-F交接班”在ICU护理床边交接班的实施价值

目的分析在ICU护理床边交接班中实施“SBAR-H-F交接班”的应用价值。方法选择2022年1月至2022年12月我院ICU患者200例,通过双盲法分为试验组与对照组,各100例,对照组接受常规护理,试验组接受“SBAR-H-F交接班”,比较两组患者相关评分、护士对患者整体情况知晓评分、护理措施落实情况、质量合格率。结果试验组护士对患者整体情况知晓评分、护理措施落实情况以及相关评分均高于对照组(P<0.05)。试验组护士的质量不合格率低于对照组(P<0.05)。结论在ICU护理床边交接班中实施SBAR-H-F交接班能帮助护士全面掌握患者的一般情况,也能促进护理措施落实到位,提升护理质量合格率。

纳洛酮联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中临床分析

目的探讨纳洛酮联合依达拉奉在治疗急性缺血性脑卒中的应用效果。方法 80例病例选自2015年6月—2017年6月福建省莆田涵江医院收治的急性缺血性脑卒中患者,将所选患者随机分为对照组和治疗组,每组患者各40例,对照组患者使用依达拉奉治疗,治疗组患者使用依达拉奉和纳洛酮联合治疗,分析两种治疗方法的临床疗效。结果对照组、治疗组的有效率分别为75.0%、90.0%。结论联合使用依达拉奉和纳洛酮治疗急性缺血性脑卒中,可提高治愈率,降低致残率和死亡率。

腹腔镜子宫内膜癌根治术后合并乳酸性酸中毒1例并文献复习

1临床资料患者,女,44岁,因“月经紊乱2年,经量增多半年”入院.既往史:7年前于外院行“左侧卵巢肿物切除术”,否认高血压、糖尿病病史.入院查体:生命体征平稳,神清,轻度贫血貌,面色及口唇稍苍白,心肺腹未见明显异常.术前辅助检查:血常规示血红蛋白79g/L,中度贫血;空腹血糖6.31mmol/L,餐后1h血糖14.2mmol/L,餐后2h血糖17.39mmol/L,糖基化血红蛋白8.1%;肝肾功能、凝血功能、电解质、心电图等未见明显异常。

2017年某医院病原菌分布及耐药性分析

目的通过分析2017年莆田涵江医院住院部患者感染的病原菌分布及耐药情况,为临床使用抗生素提供指导。方法回顾性分析2017年8985份培养标本所分离出的病原菌及药敏试验结果。结果共分离出病原菌1161株,阳性率12.9%。其中革兰氏阴性菌807株,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。大肠埃希杆菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的为48株占20.5%、肺炎克雷伯杆菌为32株占16.6%。5种主要的革兰氏阴性菌对头孢他啶、替卡西林、头孢呋辛、哌拉西林的耐药性较高,对阿米卡星、亚胺培南、美洛培南、哌拉西林他唑巴坦较敏感。革兰氏阳性菌281株,主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和肺炎链球菌。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林、克林霉素、复方新诺明的耐药性普遍较高,对呋喃妥因、喹努普汀/达福普汀、米诺环素较敏感。未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、复方新诺明耐药率为100%,对替考拉宁、万古霉素、四环素和喹努普汀/达福普汀均未见耐药菌株。结论加强耐药菌的监测,对临床用药有重大意义。

居家老年临终患者主要照顾者照护需求的调查

目的调查居家老年临终患者主要照顾者照护需求并探究其影响因素。方法对214名居家老年临终患者主要照顾者采用KatzsADL量表和白设居家老年临终患者主要照顾者照护需求调查表进行问卷调查。结果居家老年临终患者主要照顾者照护需求总分为（94．86±10．03）分，各维度中以医疗照护需求得分最高，约为（27．04±3．32）分，精神慰藉需求得分最低，约为（21．95±3．01）分；性别、家庭照护负担程度及自感健康状况是影响居家老年临终患者主要照顾者照护需求的主要影响因素（均P〈0．01）。结论居家老年临终患者主要照顾者照护需求呈中上水平，且受多个因素影响。医护人员应进行综合评估，制定个性化服务方案以满足居家老年临终患者主要照顾者的照护需求，共同提高老年临终患者及主要照顾者的生活质量。