多层螺旋CT与B超在急诊腹部创伤诊断中的应用效果比较

目的:急诊腹部创伤患者的诊断中应用多层螺旋CT和B超检查的效果分析。方法:选取我院收治的62例腹部创伤患者进行观察,患者入院时间分布在2016年7月至2018年10月间,所有患者入院后均接受多层螺旋CT和B超检查,总结分析检查结果,并与病理检查结果做对比,分析多层螺旋CT和B超检查的准确性。结果:与病理检查结果相比,两组患者在诊断总符合率上比较差异不显著(P> 0.05),在肠系膜损伤和空肠脏器损伤上比较,多层螺旋CT诊断符合率高于B超检查,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在腹部创伤患者急诊检查中,多层螺旋CT和B超检查各有优势,可根据患者临床病情选择合适的检查方法,必要时可以两者结合使用,从而提高诊断准确性,为患者赢得宝贵抢救时间。

男性乳腺癌的CT诊断

目的探讨男性乳腺癌的CT诊断。方法对收治的2例男性乳腺癌患者的临床及影像资料进行回顾性分析。结果男性乳腺癌的CT诊断与手术结果相符,男性乳腺癌的CT表现有一定特征。结论 CT平扫及增强扫描在诊断男性乳腺癌中起重要作用。

肝脏CT灌注成像对肝动脉栓塞化疗联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效评价

目的探讨肝脏CT灌注成像对肝动脉栓塞化疗联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效评价。方法收集2013年1月—2015年9月张家口市第一医院收治的原发性肝癌患者102例,分为试验组和对照组,各51例。试验组给予肝脏CT灌注成像以及肝动脉栓塞化疗联合中药治疗,对照组仅给予肝动脉栓塞化疗联合中药治疗,观察两组患者治疗后疗效差异。结果试验组治疗后3月存活率、半年存活率及中位生存期均高于对照组(P<0.05)。试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论肝脏CT灌注成像可有效提高肝动脉栓塞化疗联合中药治疗原发性肝癌的疗效,降低不良反应发生率。

肝脏CT灌注成像联合血清AFP用于原发性肝癌诊断的临床价值分析

目的探讨肝脏CT灌注成像联合血清AFP用于原发性肝癌诊断的临床价值。方法选取我院2013年1月至2015年9月期间我院收治的102例疑似原发性肝癌患者进行诊断,以病理组织学和细胞组织学检查作为金标准,再分别采用肝脏CT灌注成像和血清AFP检测结果作为诊断标准,对患者进行确诊,采用串联、并联公式进行计算两种方法联合使用的敏感度和特异度。比较两种诊断方法的优缺点。结果肝脏CT灌注成像诊断原发性肝癌敏感性显著高于血清AFP检测诊断,但是特异性显著低于血清AFP检测。经联合诊断,可显著提高诊断的敏感度和特异度。结论肝脏CT灌注成像联合血清AFP用于原发性肝癌诊断可显著提高单独采用一种诊断方法的敏感度和特异度,提高确诊率,减少漏诊误诊发生率,两种方法联合诊断对于原发性肝癌诊断具有重要的临床意义,值得研究和推广。

原发性肝癌的肝脏CT灌注成像临床诊断研究

目的探讨原发性肝癌的肝脏CT灌注成像(CTPI)临床诊断研究。方法收集2013年1月至2015年9月来我院就诊的原发性肝癌患者102例,对所有患者进行CTPI检查,对比原发性肝癌病灶与肝硬化实质间的灌注差异。结果原发性肝癌病灶的HAF、BV及BV值均明显高于肝硬化实质,差异有统计学意义(P<0.05),二者之间其余灌注参数值(MTT、PS、造影剂到达时间)差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论肝脏CT灌注成像有助于在肝硬化肝实质中早期检出肝癌,提高了原发性肝癌的检出率。

脑脓肿的CT诊断

脑脓肿是化脓菌侵入脑组织引起的化脓性炎症及限局性脓肿.是脑组织占位性病变中较常见的一种.我院开展CT两年来,共做头部扫描5000余人,资料完整并经手术、病理证实的脑脓肿33例,现总结报告如下.

特布他林联合福多司坦对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及对肺功能和血清IL-6、TNF-α、hs-CRP的影响

目的探讨特布他林联合福多司坦治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果及对患者肺功能和血清炎性因子水平的影响。方法选取我院2015年1月-2017年1月收治的122例稳定期COPD患者,采用随机数字表法均分为两组。对照组予以福多司坦治疗,观察组在此基础上加用特布他林治疗。记录比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标及血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化,不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组总有效率为93.4%,较对照组(有效率为80.3%)明显升高(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗2周后肺功能指标用力呼气中期流速占预计值百分比(MMEF%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)值均显著上升(P<0.01),且观察组升高更显著(P<0.01)。与治疗前相比,两组治疗2周后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著降低(P<0.01),其中观察组下降更显著(P<0.01)。与对照组(11.5%)比较,观察组不良反应率为8.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳定期慢性阻塞性肺疾病应用特布他林联合福多司坦治疗能更有效缓解患者的临床症状与体征,改善肺功能,减轻炎症反应,提高治疗效果。

电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗大肠息肉的临床观察

目的探讨电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗大肠息肉的临床疗效。方法将大肠息肉患者200例随机分为试验组和对照组各100例。试验组给予电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗,对照组仅给予电子肠镜联合腹腔镜摘除术,评价2组患者治疗有效率、并发症发生率及生活质量。结果试验组治疗有效率高于对照组,而不良反应发生率低于对照组,治疗后生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电子肠镜联合腹腔镜摘除术结合中药灌肠治疗大肠息肉具有显著的治疗效果和提高生活质量,以及较低不良反应发生率,疗效可靠安全。

电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉对患者血清TSGF、CEA、CA199的影响分析

目的探讨电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉对患者血清肿瘤特异生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、CA199水平的影响。方法将200例大肠息肉患者随机分为试验组和对照组各100例。对照组采用电子肠镜与腹腔镜联合摘除术治疗,试验组在对照组的基础上结合中药灌肠进行治疗。检测并比较2组治疗前后血清TSGF、CEA、CA199水平并判断其阳性率。结果治疗前2组血清TSGF、CEA、CA199阳性率差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗后2组血清TSGF阳性率较治疗前明显下降且研究组低于对照组(P<0.05)。而血清CEA、CA199阳性率治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子肠镜与腹腔镜联合摘除术与药物灌肠治疗大肠息肉,能降低患者血清TSGF阳性率,但对血清CEA、CA199阳性率无影响。

电子肠镜与腹腔镜联合摘除术治疗大肠息肉的临床价值

目的探讨电子肠镜联合腹腔镜摘除术治疗大肠息肉的临床价值。方法选取该院2012年2月-2015年7月收治的患者100例,均行双镜联合摘除术治疗。记录手术情况及患者有无发生穿孔及大出血,大肠息肉是否完全切除。结果 100例患者中,86例(86%)行电子肠镜定位腹腔镜大肠结肠区段切除,手术时间120~189(149.2±18.1)min;术中出血量15~120(41.3±24.9)ml;14例(14%)行腹腔镜下电子肠镜大肠息肉切除,有9例术中冰冻切片报告为T2期中分化腺癌,改行腹腔镜根治术;手术时间为64~110(84.7±17.6)min,术中未见明显出血。患者肠蠕动功能恢复时间为28~65(45.6±8.7)h;患者术后住院时间5~12(6.8±2.4)d。术后3例患者并发吻合口漏,后经非手术治疗均痊愈。术后随访5~21个月,100例患者均未发现新的病变部位。结论电子肠镜联合腹腔镜摘除术对大肠息肉进行治疗,扬长避短、发挥了各自的优势,增加了治疗的安全性,扩大了内镜治疗的视野,避免了传统开腹手术的创伤,具有临床推广价值。

成人髓母细胞瘤的影像学诊断及鉴别诊断

目的探讨成人髓母细胞瘤的影像学表现特点,尤其是MR检查对成人不典型髓母细胞瘤的诊断及鉴别诊断意义。方法收集经手术证实的成人髓母细胞瘤5例,其中男3例,女2例;年龄18～61岁,对其临床资料及影像学表现进行回顾性分析。结果 5例患者的影像学表现,较典型的髓母细胞瘤2例,不典型的髓母细胞瘤3例:病灶位于小脑半球,第四脑室受压;囊实相间或以囊性成分为主,信号不均匀,呈明显不均匀强化。结论成人典型及不典型髓母细胞瘤影像学表现具有一定特点,仔细分析发生部位以及影像征像,术前可作出正确的影像学诊断。

先天性食管闭锁X线诊断

先天性食管闭锁是一种严重威胁新生儿生命的少见畸型,必须早期诊断,早期施行手术治疗,据产科统计,在2000～4000个新生儿中即有一例发生[1],我院自1970年以来共发现10例,其中3例手术证实,现就几个问题讨论如下.