干保科五年住院病人疾病构成及平均住院日统计分析

我院干保科主要收治的对象是离退休老干部和中老年人,开放床位44张。由于老龄人口和中老年病人的增多,医疗保健工作越来越重要和艰巨。为探索老年保健工作特点和规律,我们对1989年元月至1993年12月期间本科住院疾病的构成及平均住院日进行了统计分析,现报告如下: 一、资料来源 本文所有资料均来自本科的出入院全部登记资料。笔者对资料中5年住院病人的诊断、住院日逐一登记并进行整理分析。资料来源可靠。

鸡血藤总黄酮对大鼠急性心肌缺血的保护作用

目的观察鸡血藤总黄酮对实验性急性心肌缺血大鼠的保护作用。方法采用结扎左冠状动脉前降支方法复制大鼠急性心肌缺血模型,观察鸡血藤总黄酮对大鼠不同时间点心电图及心肌组织形态学的影响,然后生化分析法检测血清中谷草转氨酶(GOT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的活性和心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)的水平。结果与模型组比较,鸡血藤总黄酮40和80 mg/kg剂量组均能显著降低血清中GOT、CK、LDH活性和心肌组织中MDA水平,升高心肌组织中SOD活性,并可显著抑制心电图ST段的抬高幅度以及明显改善心肌组织的病理改变。结论鸡血藤总黄酮对结扎左冠状动脉前降支所致大鼠急性心肌缺血具有明显的保护作用,其机制可能与清除自由基和抗脂质过氧化有关。

迷迭香酸对大鼠心肌缺血损伤保护作用机制的探讨

目的通过对迷迭香酸作用于结扎大鼠左冠状动脉前降支所致心肌缺血模型相关指标的影响,初步探讨迷迭香酸对心肌缺血保护作用的可能机制。方法取120只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血模型组、硝酸异山梨酯组、迷迭香酸小剂量组、迷迭香酸中剂量组、迷迭香酸高剂量组。结扎冠状动脉前降支造成大鼠急性心肌缺血模型,检测细胞内SOD、MDA量,免疫组织化学法检测心肌细胞bcl-2和bax基因的蛋白表达。结果与假手术组比较,缺血模型组细胞MDA值升高,SOD值减小;与迷迭香酸组比较,缺血模型组MDA值增加,SOD值降低,bcl-2,bax蛋白表达量增加,bax表达尤其明显。迷迭香酸各给药组bcl-2,bax蛋白的表达量比假手术组有所增加,但bax明显较缺血模型组低(P<0.05或P<0.01)。结论迷迭香酸对大鼠冠脉结扎后引起的心肌缺血损伤的保护作用机制可能与提高氧化酶活性、增强清除自由基能力以及抑制心肌缺血后心肌细胞凋亡的发生有关。

开放式管理模式对抑郁症患者的康复作用:时间与效应的关系

目的探讨开放式管理模式和传统的封闭式管理模式下患者的康复情况。方法开放式管理模式病房(开放组)和封闭式管理模式病房(封闭组)住院治疗的抑郁症患者各30例,以汉密顿抑郁量表(HAMD)和护士用住院患者观察量表(NOSIE)及自制病员住院生活满意度调查表为量化指标,对两组患者在住院期间的康复效果进行对比分析。结果开放组与封闭组相比较,住院2周时两组间各项指标比较,差异无显著性意义P>0.05),住院4,6周时两组HAMD总分减分值和NOSIE总估计分增分值比较,差异均有显著性意义(t=2.60～5.89,P<0.05及0.01);住院2周时两组住院生活满意度调查均分比较差异无显著性意义(P>0.05),6周时差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于住院抑郁症患者开放式管理模式较封闭式管理模式具有更好的康复作用。

酒精中毒后误服过氧乙酸1例抢救体会

病人男，38岁，因饮白酒约400ml（38VOL％）后误服过氧乙酸原液约40ml，意识不清1h，被家人发现拨打“120”接来院，入院时：T37．5℃、P108次／min、R24次／min、BP95／60mmHg，呈昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，左腮部、口唇呈苍白浮肿坏死状，颈软，气管居中，双肺呼吸音粗，肺底闻及中小水泡音，心率108次／min，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹肌紧张，全腹压痛，肝脾肋下未及。

老年心力衰竭的护理体会

本文通过对320例老年心力衰竭的护理,从临床症状、用药、病情观察等方面总结出其护理观察要点,对其早发现、早治疗、减少并发症的发生、提高老年生活质量起到良好效果。

静脉穿刺术的探讨

静脉穿刺术是护士最基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有非常重要的位置。多年来,如何提高穿刺成功率一直是护理人员探索与研究的问题,随着医学的发展和医学模式的改变,无痛穿刺也日益受到人们的重视,现就近期研究情况综述如下。

心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶在老年急性心肌梗死中的检测及意义

目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）和肌酸激酶同工酶（CK．MB）在老年急性心肌梗死（AMI）中的变化及意义。方法分别检测89例AMI患者（AMI组）和100例体检的健康人（对照组）cTnI、Mb、CK-MB水平，并进行比较。结果AMI组cTnI、Mb、CK-MB水平分别为（8．15±3．26）μg/L、（478．45±96．87）μg／L和（128．17±53．26）U／L，而对照组分别为（0．03±0．02）μg／L、（21．61±9．38）μg/L和（9．53±2．94）U／L，AMI组cTnI、Mb、CK-MB水平显著高于对照组（P〈0．05）。cTnI、Mb、CK．MB检测AMI的敏感度分别为95．5％（85／89）、97．8％（87／89）和87．6％（78／89），特异度分别为98．0％（98／100）、82．O％（82／100）和94．0％（94／100）。结论cTnI、Mb和CK-MB水平在老年AMI患者中明显升高，其中cTnI在诊断AMI时具有很高的敏感度和特异度。

小肠侵袭性蔓状血管瘤1例

小肠血管瘤(small intestine hemangioma,SIH)是一种罕见的以小肠血管畸形为特征的疾病,它可能单发或者多发,空肠是最常见的发病部位。组织学上,血管瘤是先天性的良性血管病变,可根据血管通道的大小分为毛细血管型、海绵状或混合型等。小肠蔓状血管瘤(small intestine racemose hemangioma,SIRH)为一种特殊类型的血管瘤,SIRH起病隐匿,临床上多以消化道出血或腹痛就诊。