中药外敷联合康复理疗治疗周围性面神经麻痹的疗效分析

目的探讨中药外敷联合康复理疗治疗周围性面神经麻痹的方法与疗效。方法选择该院在2017年1—12月期间收治的周围性面神经麻痹患者60例,以患者采用治疗方法的不同将其分为观察组与对照组各30例。该院给予观察组患者中药外敷联合康复理疗治疗,给予对照组患者采用单纯的中药外敷的药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的面肌功能恢复评分。结果最终观察组患者治疗痊愈15例,显效9例,有效3例,总有效率是90.0%,对照组则是6例痊愈,9例显效,6例有效,9例无效,总有效率为70.0%,明显比观察组更低(χ~2=4.217,P<0.05)。在面肌功能评分方面,两组患者治疗前的评分较为接近,比较差异无统计学意义(t=-2.713,P>0.05),治疗后两组患者功能评分均提升,其中观察组患者提升更明显,表明面肌功能恢复更好(t=7.528,P<0.05)。结论针对临床周围性面神经麻痹患者采用中药外敷联合康复理疗的方法进行治疗,临床效果显著,能有效改善患者的临床症状,恢复面肌功能,具有很高的应用价值。

中医康复管理在中西医正骨科护理管理中的应用价值分析

目的分析中医康复管理模式在中医护理管理中的价值。方法选择2021年1—12月在淄博市中心医院中西医正骨科工作的护理人员25名,2021年1—6月期间实施常规管理,设为对照组,2021年7—12月实施中医康复服务管理,设为观察组。比较两组护理人员专业成绩、护理管理能力评分、差错发生率、被表扬率及被投诉率。结果观察组中医正骨护理理论、中医正骨护理技能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医正骨护理技术推广、中医正骨护理岗位培训、中医正骨护理文化建设、中医正骨护理单元质控评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组差错发生率、被投诉率均低于对照组,被表扬率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科采用中医康复服务管理模式有利于提高护理人员的中医正骨护理理论、中医正骨护理技能水平,提高护理管理能力,减少差错发生率。

个体化有氧运动对2型糖尿病患者糖脂代谢及生活质量的影响

目的探讨个体化有氧运动对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及生活质量的影响。方法将2016年7月—2018年6月收治82例T2DM患者按其是否愿意进行有氧运动分为观察组43例与对照组39例。对照组给予常规治疗及护理,观察组在此基础上联合个体化有氧运动。随访12周,比较两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,采用SF-36健康调查量表评价两组患者生活质量。结果随访12周,两组均完成随访39例。观察组FPG、2 hPG、TC、TG均明显低于对照组(P<0.05);观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论个体化有氧运动有助于提高2型糖尿病患者的糖脂代谢控制效果,改善生活质量。

护理风险管理在中西医结合正骨科护理管理中的应用效果分析

目的探究护理风险管理在中西医结合正骨科护理管理中的应用效果。方法选择淄博市中心医院中西医结合正骨科护理人员20名,以时间段作为分组依据,2021年1—6月实施常规管理(对照组),2021年7—12月实施风险管理(观察组),分析比较两组护理质量指标评分、护理管理指标评分、护理不良事件总发生率。结果观察组在文书书写、物品准备、消毒隔离、疼痛护理等指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在沟通能力、设备管理能力、感染控制能力、风险控制能力等护理管理指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在纠纷事件、投诉事件、给药错误等不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中西医结合正骨科护理管理中实施护理风险管理具有良好应用价值,有效减少不良事件的发生,提高管理质量。

胰管支架预防胆总管结石ERCP术后并发症的临床研究

目的探讨胰管塑料支架结合鼻胆管引流对复杂、难治性胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的预防作用。方法选择2016年1月-2018年4月于淄博市中心医院消化内镜中心经ERCP治疗的113例复杂、难治性胆总管结石患者,采用随机数字表法随机分成2组,对照组(57例)仅在ERCP胆总管取石术后行鼻胆管引流,支架组(56例)行胰管插管留置导丝后常规胆管插管、胆管取石术后置入胰管支架、鼻胆引流管。比较2组患者在ERCP术后结石清除率、胰腺炎及严重程度、高淀粉酶血症发生率以及术后患者腹痛评分结果。结果对照组57例患者,结石完全清除47例(82.46%),PEP 10例(17.54%),重症PEP2例(3.51%),高淀粉酶血症15例(26.32%),术后患者腹痛评分(4.33±1.09)分;支架组56例患者,结石完全清除45例(80.36%),PEP 3例(5.36%),无重症PEP,高淀粉酶血症6例(10.71%),术后患者腹痛评分为(3.56±1.37)分。支架组ERCP术后PEP、高淀粉酶血症及术后腹痛评分明显少于对照组(均P<0.05),结石完全清除率、重症PEP发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论复杂、难治性胆总管结石患者ERCP治疗术后可通过放置胰管支架和鼻胆管引流减少术后PEP、高淀粉酶血症的发生,减轻患者腹痛程度,但对结石清除率、重症PEP发生率无明显影响。

内镜下乳头括约肌小切开后球囊扩张治疗巨大胆总管结石

目的比较常规内镜下乳头括约肌切开术(EST)与内镜下乳头括约肌小切开术联合球囊扩张(ESBD)对巨大胆总管结石的治疗效果。方法自2012年1月至2013年6月将172例结石直径大于15 mm的胆总管结石病人随机分为常规EST组和ESBD组,每组86例。比较两种术式的结石清除率、内镜取石时间、机械碎石使用率及术后并发症情况。结果常规EST组结石完全清除率和一次性完全清除率分别为88. 4%和81. 4%,ESBD组为86. 0%和79. 1%,两组患者结石清除率无统计学差异(P=0. 648,P=0. 702)。常规EST组与ESBD组与手术时间分别为(38. 0±11. 0) min、(41. 0±14. 0) min,无统计学差异(P=0. 120)。常规EST组和ESBD组取石术中机械碎石使用率为分别为45. 1%和30. 7%(P=0. 034),术后并发症分别为11. 8%和8. 7%(P=0. 461),其中EST相关性出血、高淀粉酶血和急性胰腺炎并发症在两组间无明显差异(P=0. 205,P=0. 782,P=0. 627)。结论对于巨大胆总管结石,ESBD可以降低EST术中机械碎石使用率及术后出血的发生率,同时其取石成功率、手术取石时间与常规EST相比无明显差异,是一种安全有效的胆总管结石的内镜治疗方式。