经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的价值

目的分析经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的价值。方法选取2020年7月至2023年7月在淄博市中心医院就诊的100例疑似宫颈癌患者,给予经阴道彩色多普勒超声、阴道镜检查,以病理结果为金标准,分析不同检查方法的诊断效能。结果病理结果阳性72例,联合检查阳性71例。与经阴道彩色多普勒超声相比,联合检查的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(P<0.05);与阴道镜相比,联合检查的敏感度、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌的效能较高。

超声引导下无水乙醇连续置换治疗肝肾囊肿的临床应用

目的探讨超声引导下无水乙醇连续置换治疗肝肾囊肿的临床疗效。方法回顾性分析2003年～2008年采用传统方法硬化治疗的肝肾囊肿患者325例,2009年～2011年12月采用连续置换法硬化治疗的肝肾囊肿患者436例,于术后3～12月随访观察,对比治疗前、后囊肿大小变化,评价疗效。结果采用连续置换方法治疗的肝肾囊肿治愈率98.9%,总显效率达99.5%,穿刺成功率达100%,优于传统治疗方法,两者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论超声引导下无水乙醇连续置换治疗肝、肾囊肿具有明显的优越性及较好的临床效果,值得在临床上应用和推广。

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性腺瘤的体积缩小率与消融时间的相关性研究

目的 :探讨超声引导下甲状腺良性腺瘤微波消融治疗后体积缩小率与消融时间的相关性。方法 :收集75例甲状腺良性结节微波消融患者,术后1、3、6个月及1年复查并记录消融区体积,计算相应体积缩小率,并分析体积缩小率与单位体积消融时间的相关性。结果:①根据疗效判定,分为治愈、有效、好转、无效4组,分别两两比较单位体积消融时间,除好转组与失败组外,其他各组之间差异均有统计学意义(均P<0.05);②消融术后体积缩小率与单位体积消融时间呈负相关,随着消融时间缩短,结节体积缩小率增大。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性腺瘤疗效确切,并发症发生率低。在甲状腺良性腺瘤消融完全的情况下,有效控制消融时间,可提高肿瘤体积缩小率。

超声在胆囊癌诊断中应用现状及研究进展

胆囊癌是指发生在胆囊及胆总管的常见恶性肿瘤。常规超声诊断胆囊癌有着一定不足及局限性,随着腔内超声、弹性成像、超声造影等新技术的应用,超声对诊断胆囊癌具有广阔的发展空间。

超声在小儿睾丸附件扭转诊断中的应用

睾丸附件扭转是小儿常见急腹症之一，临床易与睾丸扭转、睾丸炎、附睾炎、睾丸挫伤等相混淆。本文总结了55例小儿睾丸附件扭转的彩色多普勒超声图像特点，发现超声对该病的诊断及鉴别诊断具有重要的应用价值。

超声组织弹性成像对四肢深静脉血栓分期诊断的临床价值

目的探讨超声组织弹性成像技术对四肢深静脉血栓形成分期诊断的临床价值。方法常规超声检查诊断为四肢深静脉血栓的87例患者纳入研究对象,根据患者症状开始时间将其分为急性期、亚急性期和慢性期血栓组,应用超声组织弹性成像技术进行弹性成像评分,同时计算血栓的应变比值(静脉周围肌肉组织/血栓),比较各组血栓弹性成像评分及应变比值的差异。结果急性期血栓弹性成像图像以红色为主;亚急性期血栓弹性成像图像以绿色为主;慢性期弹性成像图像以蓝色为主。慢性期血栓组及亚急性期血栓组弹性成像评分及血栓应变比值高于急性期血栓组(P<0.05),慢性期血栓组弹性成像评分及应变比值高于亚急性期血栓组(P<0.05)。结论不同时期深静脉血栓的弹性成像评分及应变比值具有差异性,超声组织弹性成像技术可用于评价不同时期的四肢深静脉血栓的硬度变化,对于深静脉血栓的分期诊断具有一定的临床意义。

卵巢畸胎瘤超声诊断及鉴别诊断

目的:探究超声在卵巢畸胎瘤的诊断及鉴别诊断中的价值。方法:本次研究的病例样本对象为2015年2月至2017年12月在我院接受治疗的301例卵巢畸胎瘤患者,所有患者的诊断均经过手术病理证实,对照术前超声诊断结果及相应的声像图特征。结果:在卵巢畸胎瘤的诊断中,超声诊断与术后病理学诊断的符合率高达85.71%,超声检查结果显示,大多数的成熟畸胎瘤周围及内部并没有血流信号出现。结论:超声在卵巢畸胎瘤诊断中的准确率较高,值得临床应用与推广。

室间隔膜部瘤内活动性血栓并下肢动脉栓塞超声表现1例

患者男,55岁,因“左下肢出现疼痛、麻木,皮温降低、活动障碍2 d”入院。既往“心房颤动”病史10年,未服用药物。体格检查:双肺呼吸音粗糙,心率162次/min,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,桡动脉脉率162次/min,脉率欠规整。左侧下肢肤色略青紫,无水肿,局部皮肤干燥,肌肉松弛无力,皮温较对侧明显降低,腓肠肌无压痛,足靴区皮肤感觉减退,腘动脉、足背、胫前、后动脉未触及搏动,足趾、踝可自主活动。

超声在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用进展

甲状腺结节是临床常见的病变,超声发现比例可高达10%~41%,良恶性结节的影像学特征存在重叠。甲状腺结节良恶性的鉴别对临床决定采用何种措施具有重要的指导意义。超声作为甲状腺检查首选的影像学方法 ,在预测结节良恶性方面具有一定的医学价值。

超声检查诊断原发性输尿管肿瘤的临床价值

目的:探究超声检查诊断原发性输尿管肿瘤的临床应用价值。方法:抽选我院2017年1月—2017年8月抽选我院接收的22例原发性输尿管肿瘤患者作为本次临床研究资料,回顾性分析了排除其他病原超声表现,通过手术病理检查,对超声检验诊断结果进行判断。结果:22例原发性输尿管肿瘤患者中,超声检查诊断明确确诊20例,2例患者肿瘤来历待定,诊断准确率达90.91%。结论:超声检查诊断原发性输尿管肿瘤具有无创便捷的特点,同时对患者输尿管肿瘤病变程度、周围情况评价判断比较准确,因此在原发性输尿管肿瘤诊断中具有一定的临床应用价值。

超声引导下微波消融治疗甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结的临床价值

目的探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺乳头状癌(PTC)颈部转移性淋巴结的临床应用价值。方法选取于我院行超声引导下微波消融治疗的20例PTC颈部转移性淋巴结患者,于消融术前和术后1、3、6个月及之后每6个月随访时均行超声检查,测量病灶最大径、体积,计算体积缩小率,检测血清甲状腺球蛋白(Tg)水平,比较上述指标的差异。结果20例患者共36枚转移性淋巴结,均成功接受超声引导下微波消融治疗,术后均未发生严重并发症,仅1例患者出现低钙血症,于1周内自行恢复正常。微波消融术后1个月转移性淋巴结最大径、体积较术前略增大,差异均无统计学意义;术后3、6、12、18及24个月时转移性淋巴结最大径、体积较术前均明显减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。微波消融术后1、3、6个月及之后每6个月血清Tg水平较术前均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声引导下微波消融治疗PTC颈部转移性淋巴结安全、有效,有望成为手术风险较大及拒绝手术治疗患者的替代治疗方法。

心肌病的超声研究现状及进展

心肌病是一种特殊的心脏病,所导致的收缩性和舒张性心力衰竭对人类健康构成威胁,近年来对心肌病的分类及鉴别诊断、超声心动图研究方法及临床特点有许多新观点。现就这些方面的新进展进行比较全面的文献综述,旨在为临床诊断及治疗提供客观依据。

实时超声造影和融合影像导航下微波消融与手术治疗小肝癌患者疗效比较

目的研究实时超声造影和融合影像导航技术下微波消融与手术治疗小肝癌患者的疗效。方法2013年12月~2016年12月我院收治的142例原发性肝癌患者被随机分为两组,每组71例。对观察组患者实施实时超声造影和融合影像导航下微波消融治疗,给予对照组实施外科手术切除治疗。采用酶速率法测定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平,采用ELISA法测定血清甲胎蛋白(AFP)水平,采用免疫放射法测定血清糖类抗原19-9(CA19-9)水平。结果在术后3个月,观察组肿瘤完全消融率为93.8%,对照组完全切除率达100.0%(P>0.05);两组血清AFP、AFU和CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组肺部感染、胆漏、皮肤切口感染、腹腔或胸腔积液等并发症发生率为4.2%,显著低于对照组的25.3%(P<0.05);随访3~36个月(中位随访18个月),观察组累积生存率为73.2%(52/71),对照组为71.8%(51/71),两组差异无统计学意义(Log-rank值=0.086,P=0.763)。结论在实时超声造影联合融合影像导航技术支持下行微波消融治疗小肝癌患者,疗效与手术切除相当,但并发症更少,值得临床积极开展和验证。

彩色多普勒超声、MRI动态增强对眼内或眶内占位病变诊断及监测价值

目的 探讨彩色多普勒超声、MRI动态增强对眼内或眶内占位病变诊断及监测价值。方法 回顾性分析本院2018年9月至2019年9月期间收治的106例眼内或眶内占位病变患者的临床资料,比较不同检查方法 对眼内或眶内占位病变诊断的准确性、敏感性以及特异性,总结病灶影像学征象。结果 MRI检查对眼内或眶内占位病变诊断的准确性、敏感性以及特异性较高于超声诊断,两者联合检查的诊断明显高于单一的超声检查或MRI检查的诊断(P<0.05);超声表现:视网膜母细胞瘤多呈团块状,边界欠清,回声不均匀血流信号丰富;脉络膜黑色素瘤多呈半球状,且有明显挖空症状,血流信号清晰可见;眼眶炎性假瘤形态欠规则,内部低回声;MRI表现:视网膜母细胞瘤在TWI呈低信号;脉络膜黑色素瘤在TWI呈高信号,且均在增强后有所强化;眼眶炎性假瘤在T与TW1中呈低信号,增强后强化不明显。结论 超声与MRI检查均可有效诊断眼内或眶内占位病变,但两者联合检查可综合其影像学表现,对眼内或眶内占位病变的诊断价值也更高。

甲状腺滤泡癌与滤泡腺瘤的超声特征分析

目的:探讨甲状腺滤泡癌(Follicular thyroid carcinoma, FTC)与滤泡腺瘤(Follicular adenoma, FA)的超声特征并筛选FTC的独立危险因素。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月于我院行甲状腺切除术并经病理证实为FTC (87例)和FA (209例)患者的临床及声像图资料,比较FTC与FA超声特征方面的差异,采用logistic回归分析筛选FTC的独立危险因素并构建多因素诊断模型,绘制ROC曲线并比较曲线下面积(AUC),比较各超声特征及多因素诊断模型诊断FTC的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及准确率。结果:FTC与FA在性别(χ2 = 0.311)、年龄(t = 1.618)及最大径(t = 1.457)方面差异无统计学意义(P 】0.05)。在超声特征方面,FTC与FA在回声、形态、边界、囊性变、声晕、钙化及血流方面差异存在统计学意义(χ2 = 11.459, 61.218, 3.922, 23.169, 78.191, 30.605, 56.582, P 2 = 4.824, 3.277, 0.143, P 】0.05)。多因素logistic回归分析表明形态不规则、无囊性变、无细晕、粗钙化与血流丰富是FTC的独立危险因素(OR = 83.093, 0.373, 0.076, 6.098, 7.162, P 【0.05),多因素诊断模型ROC曲线下面积为0.913,对FTC的整体诊断效能优于各超声特征。结论:利用超声特征可对FTC与FA进行鉴别诊断,以超声特征建立的多因素诊断模型对于FTC有较好的诊断效能及临床应用价值。

CT增强与超声造影在肝癌诊断中的应用价值

目的:探讨增强CT和超声造影在肝癌诊断中的应用价值。方法:100例肝癌病人,通过不同的影像成像方法 ,分析比较肝脏增强CT与肝脏超声造影在肝癌诊断中的检测能力。结果:肝脏增强CT与肝脏超声造影在肝癌诊断中的影像学结果各不相同,明显强化的高回声动脉相为富血供肿瘤的癌灶患者80例;缺乏血供型的肝癌患者14例,其中在动脉期轻度强化呈等回声的患者10例,无强化的4例。肝脏超声造影在肝癌诊断中的诊断准确率高于肝脏增强CT在肝癌诊断中的诊断准确率(P <0.05)。结论:肝脏超声造影比肝脏增强CT在肝癌中的诊断正确率高,值得临床推广。

经腹壁超声、CT及MRI对软组织肿瘤的诊断价值对比

目的对比分析经腹壁超声、CT及MRI对软组织肿瘤的诊断价值。方法选取本院2016年2月至2019年3月收治的114例软组织肿瘤患者为研究对象,比较不同检查诊断良、恶性软组织肿瘤的灵敏度、特异度。结果腹壁超声检查、CT检查诊断良性软组织肿瘤的灵敏度、特异度比较差异无统计学意义(P>0.05),MRI检查诊断灵敏度、特异度优于腹壁超声(P<0.05)。腹壁超声检查诊断恶性软组织肿瘤的灵敏度与CT、MRI检查比较差异无统计学意义(P>0.05),腹壁超声检查诊断恶性软组织肿瘤特异度低于CT、MRI检查(P<0.05)。结论腹壁超声、CT与MRI检查均可有效鉴别诊断良、恶性软组织肿瘤,临床上可结合患者自身情况,选择最佳的诊断方法,为临床治疗方案的选择提供可靠的依据。