个性化护理对肾病血液透析导管相关性感染预防效果及预后影响

目的分析个性化护理对肾病血液透析导管相关性感染预防效果及预后影响。方法方便选取2015年7月—2016年8月该院收治的112例肾病血液透析患者临床资料给予分析,因其不同的护理方式,可分研究组(56例)和对照组(56例),研究组予以个性化护理,而对照组予以常规性护理,对比两组生活质量评分、营养状况以及并发症情况。结果研究组BMI、ALB等指数(21.45±2.29)kg/m2、(42.26±4.33)g/L高于对照组;生理职能与心理健康评分(66.99±4.39)分、(72.31±4.23)分高于对照组;并发症总发生率5.35%低于对照组28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以肾病血液透析患者个性化护理可改善营养状况,提高生存质量,减少导管感染的发生率。

他克莫司联合小剂量糖皮质激素在治疗肾病综合征中的价值

本文主要探讨的是在肾病综合征中应用他克莫司联合小剂量糖皮质激素有何疗效、疗效是否显著等。方法 2016年6月-2019年6月期间在我院进行肾病综合征治疗的患者中选取具有代表性的270例患者作为研究对象,按照随机平均分布的方法,具体如下:观察组vs对照组=135例vs135例。对于观察组患者实施他克莫司+小剂量糖皮质激素,对照组采用环磷酰胺+小剂量糖皮质激素,分析这两种不同的治疗方式,在疾病治疗中哪个效果更加显著。结果 经过试验分析,在总有效率上,观察组(98.5%)vs对照组(88.1%);不良反应发生率上:观察组(3.7%)vs对照组(10.4%),通过以上两项的比较,观察组的治疗效果显著于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。用药前后两组的血清白蛋白、24h蛋白质、血肌酐、血清胆固醇值都有变化,在治疗前,数据比较,不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组的各项指标明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 在肾病综合征中,两种治疗方式对于患者都有很好的治疗效果,但是通过各种数据可知,他克莫司联合治疗的效果更显著于环磷酰胺联合治疗,更加减低了患者的不良反应,同时也提高了治疗效率,值得在临床上推广。

骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗骨质疏松伴腰椎退行性疾病效果及影响因素分析

目的:观察分析骨水泥强化椎弓根螺钉(PMMA-PS)内固定治疗骨质疏松(OP)伴腰椎退行性疾病(DDD)效果及相关影响因素。方法:收集2014年8月至2019年6月我院诊治的80例OP伴DDD患者资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为PMMA组(n=37,采用PMMA-PS内固定治疗)和对照组(n=43,采用常规PS内固定治疗)。记录两组临床资料、手术时间、术中出血量及螺钉松动率;术前、术后3个月,观察相邻椎间隙高度、固定节段Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本矫形外科学会(JOA)腰痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),进一步采用单因素及Logistic多元回归分析影响恢复效果的危险因素。结果:与术前及对照组比,PMMA组术后3个月的相邻椎间隙高度、固定节段Cobb角、VAS评分、JOA评分及ODI指数均有明显改善(P均<0.05);单因素分析结果显示:恢复良好与恢复不良者在年龄、骨密度、手术方式、术前VAS及术前JOA评分间差异均有统计学意义(P均<0.05);多元logistics回归分析结果显示:术前VAS评分、骨密度、手术方式均为PS内固定术后恢复效果的独立影响因素(P均<0.05)。结论:与单纯PS内固定治疗比,PMMA-PS内固定可有效改善OP伴DDD患者的腰腿疼痛,促进术后功能恢复,具有一定的临床应用价值;而术前VAS评分、骨密度、手术方式可影响恢复效果,临床可通过增强OP治疗等骨质增强方式改善患者预后。

椎体单侧骨水泥注入PVP术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床分析

目的分析椎体单侧骨水泥注入经皮椎体成形术(PVP术)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法71例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,均采用椎体单侧骨水泥注入PVP术治疗。比较患者术前和术后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、Cobb角,观察记录患者的并发症发生情况。结果患者术前VAS评分为(7.63±3.11)分、ODI评分为(63.19±7.84)分,术后72 hVAS评分为(3.75±2.611)分、ODI评分为(28.94±10.12)分,术后6个月的VAS评分为(2.12±1.03)分、ODI评分为(20.05±6.54)分;术前、术后72 h以及术后6个月VAS、ODI评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后Cobb角(15.86±2.04)°小于术前的(19.47±1.20)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后发生骨水泥椎体间隙渗漏3例,并发症发生率为4.23%(3/71)。结论椎体单侧骨水泥注入PVP术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可帮助患者减轻痛苦,术后ODI评分改善显著,临床效果较佳,是帮助患者恢复伤椎功能、改善生活质量的有效术式,值得推荐应用。

HPLC检测血管紧张素转化酶抑制剂活性

建立高效液相色谱法测定血管紧张素转化酶抑制剂活性的方法。方法:依血管紧张素转化酶能够催化马尿酰-组氨酰-亮氨酸分解为马尿酸和组氨酰-亮氨酸,通过测定马尿酸的降解量,测定血管紧张素活化酶抑制剂活性。结果:Shim-pack VP-ODS C_(18)色谱柱250mm×4.6mm,填料粒径5μm,柱温为30℃,流动相:乙腈(0.1%冰乙酸,0.1%三乙胺)-双蒸水(0.1%冰乙酸,0.1%三乙胺)(28∶72),流速为0.8m L·min^(-1),检测波长为228nm,在0.2~500μg·m L^(-1)范围内马尿酸浓度与其响应值呈良好的线性关系(R=0.9999),检测限为0.02μg·m L^(-1),马尿酸的回收率为97.51%~101.08%,RSD值为0.20%~1.35%。结论:本方法能够准确、精密的测定血管紧张素转化酶抑制剂活性,为血管紧张素转化酶抑制剂的研发应用提供准确可靠的手段。