临淄区人民医院2001-2009年儿科住院患者疾病病种变化及分析

【目的】了解临淄区人民医院儿科住院患者疾病病种变化,为今后儿科医疗和儿童预防保健工作提供科学依据。【方法】采用SPSS13.0软件对本院2001-2009年儿科28 534例住院患者病案进行回顾性分析。【结果】住院人数逐年上升,疾病病种前5位分别是:支气管肺炎、上呼吸道感染、喘憋性肺炎、急性支气管炎、病毒性肠炎,支气管肺炎居疾病病种中第1位,共6 166例,占9年间儿科住院总人数的21.61%,手足口病、疱疹性咽峡炎、支气管哮喘增长较快。【结论】9年间儿科住院患者疾病病种发生了变化,今后工作重点为儿童呼吸系统疾病的防治工作,加强手足口病防治的管理,继续强化儿童疾病的预防工作。

孟鲁司特钠治疗小儿中度持续哮喘的临床效果

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿中度持续哮喘的临床效果。方法选取2020年1月至2021年2月淄博市周村区人民医院收治的80例中度持续哮喘患儿作为研究对象,按照住院号奇偶尾数分为对照组与观察组,每组各40例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标、炎症因子水平及免疫指标。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组白介素-12、白介素-4及免疫球蛋白E(IgE)均优于对照组(P<0.05)。结论中度持续哮喘患儿采用孟鲁司特钠治疗后临床效果显著,能有效减轻患儿哮喘症状及炎症反应,改善肺功能及IgE水平,值得临床推广应用。

布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床价值

目的研究布地奈德、沙丁胺醇单用与联用治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选择在我院就诊的小儿支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入的两药联用组、单独给予布地奈德雾化吸入的布地奈德组以及单独给予沙丁胺醇雾化吸入的沙丁胺醇组,观察患者的通气功能指标、生活质量以及活动状态。结果两药联用组一秒用力呼气容积、一秒率以及PEF的增加值以及生活质量评分、KPS评分均明显高于布地奈德组和沙丁胺醇组;PEF的昼夜变异率明显低于布地奈德组和沙丁胺醇组。结论布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入能够改善通气功能、提高生活质量和活动状态,具有积极的治疗意义。

不同喂养方式对早产儿近期生长发育的影响

目的探讨不同喂养方式对早产儿近期生长发育的影响。方法将90例早产儿按喂养方式分为奶粉喂养、母乳喂养和混合喂养3组,监测各组出生时、纠正胎龄40周、纠正年龄1月、纠正年龄2月时身长、体质量、头围等指标的变化。结果纠正胎龄40周时,母乳喂养组体质量、身长、头围、体质量增加量、头围增加量、年龄别体质量z评分等指标均大于其余两组,差异有显著性（F=5.110~27.738,P〈0.05）。奶粉喂养组身长增加量小于其余两组,差异有显著性（F=25.311,P〈0.05）。纠正年龄1月时,奶粉喂养组身长增加量大于其余两组,差异有显著性（F=6.518,P〈0.05）;母乳喂养组体质量增加量、头围增加量大于其余两组,差异有显著性（F=8.770、19.482,P〈0.05）。纠正年龄2月时,奶粉喂养组体质量、身长、体质量增加量、头围增加量大于其余两组,差异有显著性（F=4.047~17.044,P〈0.05）;母乳喂养组身长增加量小于其余两组,差异有显著性（F=22.241,P〈0.05）。结论纠正胎龄40周时母乳喂养组生长占优势,此后奶粉喂养组生长占优势。

试论56例小儿惊厥的临床治疗方法及效果

目的通过对我院就诊治疗的小儿惊厥患儿进行临床诊断、分析,对治疗方法以及临床效果展开研究和探讨。方法本次小儿惊厥医学实验活动所选择的研究对象为我院2011年02月份至2012年02月份期间,在我院诊治的56例患有小儿惊厥疾病的患儿,以其原始病历资料作为医学实验的基础数据来源。经观察这56例患儿,主要表现为抽搐、体温升高、大小便失禁、反应迟缓、意识丧失、牙关紧闭,部分严重患儿出现呼吸衰竭、昏迷等等。通过进行血、尿、便常规、血液生化检查、脑脊液、心脑电图等医学类检查,对患儿的发病原因进行确诊。按照这56例小儿惊厥患儿的性别、年龄以及惊厥程度的不同,按照自愿选择的原则,将其随机分为两个治疗小组,分别为,中西医组:共28例,在西医治疗的基础上,采用中医联合用药治疗的方式。西医组:供28例,仅采用西医治疗。结果经过疗程用药治疗,中西医组:28例患儿中,治愈19例,有效8例,无效1例,复发2例,总有效率:96.42%,复发率:7.14%;西医组:28例患儿中,治愈13例,有效10例,无效5,死亡2例,复发5例,总有效率:82.14%,复发率:17.85%;两组小儿惊厥患者的差异性均无显著性(P<0.05)。结论小儿惊厥治疗中,应用中西医联合用药的方式,可以有效的提高临床治疗的效果,同时降低病死率和复发率,值得推广。

关于对小儿胃食管反流治疗的研究

目的对我院小儿胃食管反流病症患儿治疗的方式方法及效果展开研究。方法对象为本院2010年05月份至2012年05月份,在我院进行治疗的患有小儿胃食管反流疾病的患儿经统计共计126例。按照患儿性别、年龄以及病情程度,将患儿分为三个实验治疗小组,分别为:非药物组:共有患儿36例,属于轻度小儿胃食管反流患儿,以体位及食疗治疗为主;药物组:共有患儿74例,属于中度小儿胃食管反流患儿,在非药物无效的基础上,采用药物治疗;手术组:共有患儿16例,属于重度小儿胃食管反流患儿,在药物及非药物无效的基础上,采用手术治疗。结果经诊治,非药物组:36例患儿,治愈28例,有效4例,无效4例,总有效率88.89%;药物组:74例患儿,治愈52例,有效17例,无效5例,总有效率93.24%;手术组:16例患儿,治愈7例,有效8例,无效1例,总有效率93.75%。结论针对小儿胃食管反流病情程度的不同,采用相应的治疗方式,可以均能取得良好的临床治疗效果。

大剂量MTX+鞘内注射对儿童中枢神经系统白血病的防治与中枢毒性

自1993年10月至1995年12月，对6O例儿童急性淋巴细胞性白血病（ALL）采用大剂量氨甲喋吟十鞘内注射十甲酰四氢叶酸钙解救（HDMTX＋IT十FC）方法预防髓外白血病，大大降低了中枢神经系统白血病的发生率6％）。但有1例患儿在第3次采取常规剂量和方法的HDMTX＋IT＋FC化疗时，出现严重的中枢神经毒性。一旦发生CNSL后，即使重新加强全身化疗、头颅放疗及HDMTX应用，仍出现高CNSL复发率和骨髓复发。结论：①HDMTX＋IT＋FC方法预防髓外白血病效果肯定，但应警惕中枢神经毒性的发生。②CNSL重在预防，一旦发生，疗效差，预后不良。

非营养性吸吮对早产儿影响的研究进展

非营养性吸吮（non-nutritive sucking,NNS）,是指对无法经口喂养的早产儿,在胃管喂养的同时,给予吸吮空的橡皮奶头。非营养性吸吮行为最早可见于27周的早产儿,

102例小儿哮喘治疗的临床方法

目的对小儿哮喘患者中西医联合性治疗进行研究。方法从我院选取2009年01月至2011年01月,在我院进行治疗小儿哮喘病患儿的原始病历资料为分析对象,共计102例。本次研究工作将102例哮喘患儿分为三个组别,A组患儿30例,主要采用单纯西医治疗的方式,B组患儿32例,主要采用单纯中医治疗的方式;C组患者40例,采用中西医综合性治疗的方式。结果 A组患儿,共30例,哮喘病症有所好转26例,总有效率86.95%;B组患儿,共32例,哮喘病症有所好转26例,总有效率81.25%;C组患儿,共40例,哮喘病症有所好转38例,总有效率95%。讨论在小儿哮喘治疗过程中,采取中西医相结合的治疗方式具有较好的治疗效果,希望能够在今后治疗中得到推广应用。

临淄区980例学龄前儿童微量元素与健康关系检测分析

目的了解山东省淄博市临淄区学龄前儿童微量元素缺乏状况以及与儿童的健康关系,更好的做好学龄前儿童卫生保健及营养指导工作.方法：采集980 名0-6 岁儿童末梢血进行微量元素检测.结果：铁缺乏者28. 88%,锌缺乏者21. 63%,钙缺乏者12. 35%,镁缺乏者0. 82%,铜缺乏者1. 02%.铁和锌缺乏者所占比例最高,且0-1 岁婴幼儿比较最高,微量元素缺乏无性别差异性.结论：儿童处于生长发育的旺盛期,微量元素对儿童生长起着重要的作用,应加强对儿童和家长营养健康指导,让他们建立良好的饮食习惯.

中西医联合治疗小儿腹泻61例

目的探讨小儿腹泻中西医治疗的疗效。方法选取2011年5月至2012年5月期间本院诊治的122例小儿腹泻患儿。随机将患儿分为:中西医联合组61例,采用西医治疗的基础上,联合中医疗法进行诊治;西医组61例,仅采用西医治疗。结果通过治疗,中西医联合组61例,治愈52例,有效7例,无效2例,总有效率96.72%,平均治愈时间为(4±0.52)日;西医组61例患儿,治愈42例,有效12例,无效7例,总有效率88.52%,平均治愈时间为(8±1.34)日。两组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在小儿腹泻治疗中,采用中西医联合用药的治疗方式,能够有效地提高临床治疗的效果,减少治愈所用的时间,建议推广。

单唾液酸神经节苷脂联合常规药物治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效研究

目的分析单唾液酸神经节苷脂联合常规药物治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法选择于2012年7月至2014年7月间在本院接受住院治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿58例为研究对象,根据接受的治疗方法不同随机将所有入组患儿分为观察组及对照组,每组29例。比较两组患者的神经评分及CT值、神经损伤因子水平差异。结果 1观察组患儿接受单唾液酸神经节苷脂联合常规药物治疗后,NBNA评分及CT值均明显高于对照组患儿(P<0.05);2观察组患儿接受单唾液酸神经节苷脂联合常规药物治疗后,血清NSE、Aβ、S100β等脑损伤指标水平值均低于对照组患儿(P<0.05)。结论单唾液酸神经节苷脂联合常规药物治疗应用于新生儿缺氧缺血性脑病中,可以优化整体神经评分、减少神经功能损伤。

卡托普利治疗小儿先心病并心衰10例报告

自１９９７年以来，我们应用卡托普利治疗１０例左向右分流型的先天性心脏病并心力衰竭患儿，效果较满意，报告如下。１资料和方法１．１一般资料２０例均为１９９７年１月～１９９９年２月在我科住院及门诊诊治的左向右分流型先天性心脏病并心力衰竭患儿。其中男１２例，...

西比灵联合托吡酯治疗Tourette综合征临床疗效观察

目的:观察西比灵联合托吡酯治疗Tourette综合征的疗效。方法将Tourette综合征108例患儿随机分为治疗组和对照组各54例。治疗组给予西比灵联合托吡酯治疗,观察组给予托吡酯治疗。治疗期间每2w定期门诊复诊或电话联系以了解病情及指导调整用药方案。结果治疗组2w内有效率为93.4%,对照组有效率为78.5%。有显著性差异。4~8w内有效率治疗组为96.7%,对照组为83.8%,两组有效率比较差异有显著性(χ2=0.061,P>0.05);治疗组托吡酯维持量为1mg/kg.d的有19例(35%),1.5mg/kg.d的有21例(38%),2mg/kg.d的有8例(15%),4mg/kg.d的有4例(7.4%);对照组托吡酯维持量为1mg/kg.d的有2例(3.7%),1.5mg/kg.d的有10例(18.5%),2mg/kg.d的有14例,(26%)4mg/kg.d的有22例(40.7%)。两组不良反应相比有显著差异。结论西比灵联合托吡酯治疗 Tourette综合征显效时间缩短明显,可以减少托吡酯的维持用量,从而减少不良反应的发生。

α干扰素联合丙种球蛋白注射液治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的研究α干扰素联合丙种球蛋白注射液治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法选择特发性血小板减少性紫癜患儿作为研究对象,随机分为给予α干扰素联合丙种球蛋白注射液治疗的观察组和丙种球蛋白治疗的对照组,观察紫癜相关血液指标。结果观察组患儿外周血BAFF、PAIgG、PAIgM、PAIgA明显低于对照组,PLT计数明显高于对照组。结论α干扰素联合丙种球蛋白注射治疗能够有效的改善免疫功能,具有积极的临床价值。

手足口病患儿家长心理状态的评估干预及对患儿康复的影响

目的研究手足口病患儿家长心理状态的评估干预对患儿康复的影响。方法选择在我院就诊的手足口病患儿及家长作为研究对象,随机分为给予家长心理状态评估及干预的观察组、常规干预的对照组,观察两组患儿家长的负面情绪及两组患儿的治疗情况。结果观察组患儿家长的HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组;观察组患儿的住院时间、症状缓解时间均短于对照组,治愈及好转例数、积极配合治疗例数均明显多于对照组。结论心理状态评估及干预措施能够有效的改善家长焦虑情绪、促进患儿病情的恢复,具有积极的临床价值。

积极护理干预对肺炎患儿临床疗效的影响

目的:探讨积极护理干预对肺炎患儿临床疗效的影响。方法:将肺炎患儿110例随机分为观察组和对照组,各55例。对照组给予常规护理干预,观察组给予积极护理干预。对干预后2组患者的肺功能指标、症状消失时间及生活质量进行比较。结果:干预后,观察组患儿的肺功能指标均明显优于对照组(P<0.01),咳嗽、气喘和肺部体征消失时间均明显早于对照组(P<0.01),生活评分和躯体评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论:对肺炎患儿实施积极护理干预,可明显改善患儿的肺功能,缩短症状消失时间,提高生活质量,值得临床推广与应用。

八肽胆囊收缩素对周围神经元损伤的保护作用

目的探讨八肽胆囊收缩素(CCK-8)对硝普钠所致大鼠周围神经元(背根神经节神经元(DRGn))一氧化氮损伤是否有保护作用。方法大鼠DRGn培养至72h后,随机分为正常对照组、模型组(硝普钠损伤)及实验组(损伤前先予3种不同浓度CCK-8进行干预),同时按浓度1×10-8mol/L、1×10-7mol/L和1×10-6mol/L将实验组分为实验组A、实验组B和实验组C。损伤后24h用荧光染色进行形态学观察、TUNEL法检测原位细胞凋亡、免疫细胞化学检测神经生长因子(NGF)及生长相关蛋白43(GAP-43)蛋白的表达。结果模型组DRGn的凋亡率达(49.77±0.0315)%,损伤后NGF及GAP-43蛋白可有轻度增加。实验组B和实验组C的DRGn凋亡率降至(28.38±0.0372)%,且NGF及GAP-43蛋白水平显著升高,与模型组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论CCK-8对硝普钠诱导的DRGn一氧化氮损伤具有保护作用,其作用机制可能与上调NGF及GAP-43表达有关。