替诺福韦与恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者的效果

目的探讨代偿期乙肝肝硬化患者接受替诺福韦与恩替卡韦治疗效果。方法选取2021年5月—2022年5月淄博市传染病医院收治的代偿期乙肝肝硬化患者70例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用替诺福韦治疗。对比2组临床疗效、肝功能、肝纤维化指标、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV deoxyribonucleic acid,HBV-DNA)转阴率、血小板与天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)指数、脏器形态变化和并发症。结果观察组总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。2组治疗后与治疗前比较谷草转氨酶、谷丙转氨酶、Child-Pugh评分均较低;治疗后,观察组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、Child-Pugh评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原肽水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后与治疗前比较,血清层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原肽均较低;治疗后观察组血清层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原肽均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后与治疗前相比,血小板计数较高、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数较低;治疗后,观察组血小板计数较高、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后与治疗前比较肝门静脉内径较低、脾脏厚度较低;治疗后,观察组肝门静脉内径较低、脾脏厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗180 d与治疗90 d比较,HBV-DVA转阴率均较高;治疗后,观察组HBV-DVA转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合替诺福韦治疗代偿期乙肝肝硬化可获得突出的治疗效果,可有效改善患者的肝功能指标,还可对乙肝病毒载量进行有效阻断。

苄星青霉素治疗梅毒合并HIV感染的疗效评价分析

目的探讨苄星青霉素治疗梅毒合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的疗效。方法选取28例梅毒合并HIV感染患者作为观察组,并选取同期55例单纯梅毒患者作为对照组。两组均采用苄星青霉素进行治疗,比较两组治疗3、6、12个月后的临床疗效。结果治疗3个月后,观察组血清学治愈11例,有效10例,血清学固定5例,无效2例,总有效率为75.00%;对照组血清学治愈13例,有效34例,血清学固定4例,无效4例,总有效率为85.45%。治疗6个月后,观察组血清学治愈11例,有效13例,血清学固定3例,无效1例,总有效率为85.71%;对照组血清学治愈15例,有效35例,血清学固定3例,无效2例,总有效率为90.91%。两组患者治疗3、6个月后的总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12个月后,观察组和对照组患者的总有效率分别为85.71%和92.73%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苄星青霉素治疗梅毒合并HIV感染时的疗效与治疗单纯梅毒的疗效相近,可作为梅毒合并HIV感染的有效治疗药物。

氧化苦参碱治疗前C区变异的慢性乙型肝炎40例

目的 观察和评价氧化苦参碱对前C区变异的慢性乙型肝炎的抗病毒疗效。方法 选择慢性乙型肝炎 80例,治疗组 40例为前C区变异患者,对照组 40例为野生株患者,两组分别给予氧化苦参碱 150mg,静脉滴注 1个月后改为 400mg,肌内注射 2个月,观察HBVDNA、HBeAg的阴转情况。结果 治疗结束后,治疗组HBVDNA有效率,阴转率分别为 87. 5%, 42 .5%,HBeAg阴转率为 44 .4%,对照组HBVDNA有效率,阴转率分别为 85 .0%, 47. 5%,HBeAg阴转率为 40 0%。两组比较差异无显著性(P>0 .05)。结论 氧化苦参碱对前C区变异的慢性乙型肝炎抗病毒疗效与野生株比较无耐药性。