安宫黄体酮治疗药物流产后不规则阴道出血的效果及对血常规、激素的影响

目的:研究安宫黄体酮治疗药物流产后不规则阴道出血的效果及对血常规、性激素、凝血功能的影响。方法:以2020年1月至2021年12月本院收治的药物流产后不规则阴道出血患者79例为研究对象,随机数字表法分为对照组39例、观察组40例,对照组接受缩宫素治疗,观察组接受安宫黄体酮治疗,对比两组血常规、性激素、凝血功能变化情况。结果:观察组与对照组治疗5d后Hb、RBC水平均明显高于治疗前,且观察组Hb、RBC水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗5d后P、E2、FSH水平均低于治疗前,LH水平均高于治疗前,且观察组治疗5d后P、E2、FSH水平均低于对照组,LH水平高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗5d后PT、APTT、TT水平均低于治疗前,FIB水平均高于治疗前,且观察组治疗5d后PT、APTT、TT水平均低于对照组,FIB水平高于对照组(P<0.05)。结论:安宫黄体酮治疗药物流产后不规则阴道出血疗效更显著,能较好地控制血常规水平,调节性激素表达,改善机体凝血功能。

经阴道超声探测绝经后卵巢可及综合征的价值

目的 探讨应用阴道超声探测绝经后妇女的卵巢 ,早期发现绝经后卵巢可及综合征 (post menopausalpalpableovarysyndrome ,PMPOS)与卵巢肿瘤价值。方法 采用阴道超声诊断仪 ,常规测量子宫、卵巢的大小 ,卵巢肿物疑恶性时加做彩色多普勒血流测定及卵巢肿瘤标记物CA12 5的测定。卵巢体积按椭圆型公式计算为卵巢的长×宽×厚× 0 5 2 3。结果 1998年 1月～ 2 0 0 3年 6月阴道超声探测我院门诊就诊患者绝经后妇女14 0 0 5例 ,结合临床资料进行分析 ,年龄 5 0～ 90岁 ,绝经年限最短 1年 ,最长 4 4年 ,中位绝经时间 14年。检查结果 :132 2 8例为正常萎缩卵巢 ,777人次超声探查出卵巢 >2 5cm ,其中 183名患者因卵巢肿物行手术治疗 ,其中绝经后卵巢可及综合征 81例 ,内瘤样病变 3例 ,病理性肿瘤 78例 ;在病理性肿瘤患者中 ,良性卵巢肿瘤 70例 ,恶性肿物 8例。恶性肿物中 7例CA12 5升高。结论 经阴道超声探测与彩色多普勒血流频谱的测定 ,同时卵巢肿瘤标记物CA12 5的测定是检出PMPOS的必备条件。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果及安全性分析

目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果及安全性。方法 80例妊高症患者随机分为对照组与观察组各40例。对照组予硫酸镁治疗,观察组在此基础上联合硝苯地平治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量及不良反应情况。结果观察组临床治疗总有效率为95%(37/40),显著高于对照组70%(P<0.01);两组治疗前后收缩压、舒张压以及24 h尿蛋白定量差异均具有统计学意义(P<0.05),且两组上述指标治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果显著,安全性较高,值得推广应用。

宫腹腔镜联合治疗38例输卵管性不孕症的疗效分析

目的观察宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的疗效。方法研究对象为2009年1月～2012年1月间我院确诊的输卵管性不孕症患者76例,其中对照组38例行宫腔镜下插管通液治疗;观察组38例在对照组的基础上同时行宫腹腔镜联合治疗。比较两组的再通率。结果观察组38例共74条输卵管,其中2例因宫外孕切除患侧输卵管各1条,梗阻70条,术后通畅63条,再通率为90.0%;对照组38例共72条输卵管,其中4例因宫外孕切除患侧输卵管各1条,梗阻69条,术后通畅49条,再通率为71.0%。两组再通率比较,差异具有显著性(P<0.05)。观察组远端梗阻再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症再通率高,值得推广和应用。

产褥期感染相关因素研究和预防措施探讨

目的 探讨产褥期感染的相关因素,提出预防措施.方法 回顾性分析2010年8月～2012年8月入住我院的400例产妇的临床资料,对产褥期感染的发病率及感染部位进行分析,然后运用Pearson单因素与Logistic多元回归分析方法将产褥期感染的影响因素进行分析,提出具体的预防措施.结果 27例出现产褥期感染,感染率为6.75％;产褥期感染的相关因素为产前贫血（OR=1.787,P＜0.05）、宫腔感染（OR=1.592,P＜0.05）及产妇营养不良（OR=1.565,P＜0.05）.结论 产褥期感染的相关因素包括产前贫血、宫腔感染及产妇营养不良,应采取相应措施预防,降低产褥期感染发生率.

头位难产120例临床研究

本文通过对头位难产1加例进行回顾性分析，探讨了头位难产的识别、处理及预防。得出了胎头位置异常是发生头位难产的主要原因、识别方法、处理方法以及预防措施。

地屈孕酮联合低分子肝素钙治疗先兆流产患者的效果

目的观察地屈孕酮联合低分子肝素钙对先兆流产患者的治疗效果。方法选取78例先兆流产患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组39例。对照组采用地屈孕酮单一治疗,研究组采用地屈孕酮联合低分子肝素钙治疗。观察两组患者妊娠结局和新生儿不良结局发生情况,并比较两组治疗满意度评分。结果研究组早产率、流产率低于对照组,正常足月妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿偏大、足月低体质量、喘息急促、新生儿畸形的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗满意度评分为(89.32±9.10)分,高于对照组的(80.24±8.74)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮联合低分子肝素钙对先兆流产患者疗效显著,可改善妊娠结局,减少新生儿不良结局,提高患者满意度,值得在临床推广应用。

经腹全子宫切除术236例近远期并发症分析

目的:探讨腹式全子宫切除术后近远期并发症的防治方法。方法:回顾性分析236例腹式全子宫切除术患者的临床资料。结果:术后常见的近期并发症为残端出血(15.56%)、尿路感染(8.90%)、下肢深部静脉血栓(6.78%)和腹部切口愈合不良(2.96%)。远期并发症为性功能下降、围绝经期症状、心血管系统疾患和残留卵巢综合征。结论:行全子宫切除术应严格掌握手术指征,谨防各种近远期并发症。

腹腔镜在卵巢囊肿治疗中的应用价值

目的探讨腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的临床应用价值。方法将108例卵巢囊肿患者随机分为观察组和对照组,其中对照组实施常规开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,对比分析两组患者的手术时间、平均出血量、术后排气时间、术后活动时间及术后住院时间;同时,对两组患者进行随访观察,分析两组患者术后1年内卵巢功能变化情况。结果观察组患者术中平均出血量明显少于对照组(P<0.05),在术后排气时间、活动时间及住院时间方面观察组亦明显短于对照组(P<0.05),而在手术时间方面未见明显差异(P>0.05);在术后卵巢功能方面,观察组术后第3、6及12个月时的卵巢功能较治疗前比较无明显差异,对照组术后的卵巢功能在第3、6个月较治疗前明显降低,且与同时期观察组患者的卵巢功能比较存在差异(P<0.05),在第12个月时恢复至术前水平。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿临床效果确切,具有出血量较少、术后排气快、住院时间短的优势,且对卵巢功能的影响较小,适合无明显禁忌证的良性卵巢囊肿患者,值得推广应用。

5年剖宫产及相关因素分析

目的 探讨剖宫产率及剖宫产指征的相关因素的影响.方法 选择5年间剖宫产病例5 698例,分析其剖宫产率及剖宫产手术指征的变化,掌握各项数据.结果 剖宫产逐年上升,在剖宫产指征变化中,难产仍占第一位,社会因素所致剖宫产率逐年上升.

410例巨大儿产前诊断病例分析

近年来随着人民生活水平的不断提高，巨大胎儿（≥4000g）的发生率也随之增加，但产前诊断率普遍较低，母婴并发症高，特别是发生肩难产，则危害更大。为了提高对巨大儿的认识，探讨巨大儿的早期诊断，现将近两年来笔者所在医院分娩的巨大儿410例进行回顾性分析。报道如下。

卵巢妊娠27例分析

目的分析27例卵巢妊娠患者临床特征。方法采用回顾性分析方法对卵巢妊娠的发生因素及临床特征进行分析。结果卵巢妊娠占异位妊娠总数的3．15％，发生率呈逐年上升趋势。临床特征为腹痛明显，无明显停经史，病理学特征为卵巢组织中可见胚胎或绒毛，同侧输卵管正常。结论卵巢妊娠的病因可能与宫内节育器及慢性盆腔炎有关，治疗以手术为主。

剖宫产术时大出血子宫切除10例分析

近年来剖宫产率有日益升高趋势，剖宫产并发症已成为产科中的重要问题。如处理不当，严重者可导致产妇的死亡。现将我院1993～2003年10年发生剖宫产术时及产后大出血，而行子宫切除术的10例介绍并分析如下。

胎儿生长受限100例临床分析

本文总结了我院1999—2004年间入院时诊断为FGR又在我院分娩的病例100例的临床资料，重点探讨胎儿生长受限(FGR)的分娩方式。

尿β-HCG结合平均动脉压预测妊高征

目的:测定孕中期尿β-HCG水平结合平均动脉压(MAP)预测妊高征的发生,寻求一种简便、易行、实用的预测方法。方法:采用放射免疫方法测定尿、血β-HCG值,同时测量平均动脉压进行前瞻性研究。结果:妊高征孕妇16～20周尿β-HCG值明显高于未发生妊高征者,统计学有显著性差异(P<0.05)。尿β-HCG值>433.58μg/L时,妊高征发生率明显增加。以尿β-HCG值>433.58μg/L,血β-HCG>43.81μg/L,MAP≥85mmHg为临界值,其阳性预测值和灵敏度分别为42.9%和60.0%。结论:孕中期尿β-HCG水平结合平均动脉压可预测妊高征,优于单项预测指标。

410例巨大儿产前诊断病例分析

资料与方法 我院自2004年12月-2006年12月单胎分娩共6853例次，其中婴儿体重≥4000g者410例，巨大儿发生率为5．91％，较以前报道的5．62％为高，且逐年增加。体重在4500g以上者46例，发生率为1．12％。