基于毒损脑络病机探讨"解毒利咽"针法联合中频电脑治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的康复治疗效果

目的观察"解毒利咽"针法联合中频电脑治疗仪对脑卒中后吞咽障碍的康复干预效果.方法选取该院2021年1-12月收治的90例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组(n=45)、对照组(n=45).对照组患者采用常规吞咽功能训练,观察组在对照组基础上采用"解毒利咽"针法联合中频电脑治疗仪干预,均连续治疗4周.对比两组的临床疗效、吞咽功能、神经功能、中医证候积分、血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果观察组临床总有效率为93.33%,高于对照组的75.55%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组洼田饮水试验(WST)评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组的WST评分为(2.75±0.43)分,低于对照组的(3.43±0.51)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组NIHSS评分、中医证候积分分别为(7.40±1.78)分、(5.38±0.92)分,均低于对照组的(11.25±2.93)分、(7.25±0.73)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗4周后的血清中NSE水平为(37.28±3.19)U/L,低于对照组的(41.42±5.03)U/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论"解毒利咽"针法联合中频电脑治疗仪对脑卒中后吞咽障碍患者具有确切的康复治疗效果,可促进吞咽功能与神经功能恢复,缓解临床症状.

早期综合康复治疗对颅脑损伤功能恢复的影响

目的:探讨早期综合康复治疗在颅脑损伤患者中的应用效果。方法:将我院70例颅脑损伤患者分为观察组和对照组,对照组采用常规康复训练,观察组在对照组的基础上采用促醒治疗、神经肌肉电刺激、针灸等综合康复治疗方法,比较两组患者的清醒时间、神经功能、生活能力改善及预后。结果:观察组的清醒时间显著短于对照组,并发症显著少于对照组,GOS优良率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的神经功能、日常生活能力改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:综合康复治疗能够显著促进颅脑损伤患者的神经功能和生活能力康复,改善患者的预后。

脑外伤康复治疗介入时间与疗效的对比分析

目的对脑外伤康复治疗介入时间与疗效进行对比。方法回顾性分析了2009年9月至2011年9月入住我院的120例脑外伤患者的临床资料,将其随机地均分为对照组与观察组,对照组在患者的各项体征平稳且意识为模糊状态时进行康复治疗与护理,观察组患者则在各项体征稳定后的第3天实施康复治疗与护理,对上述两组患者的临床疗效、介入时间以及生存质量进行比较,组间差异以P<0.05表示具有统计学意义。结果对照组患者的临床介入治疗时间要明显长于观察组,二者存在显著的统计学差异(P<0.01);康复治疗3个月后对上述两组患者的生存质量进行评分,对照组与观察组生存质量总得分分别为(105±7)分,观察组为(128±8)分,二组存在显著的统计学差异(P<0.01)。结论对脑外伤患者进行早期介入治疗能够很好地改善患者的神经功能,提高患者的生存质量,且在很大程度上缩短康复时间,应该在临床上加以推广并应用。

解郁调神针法联合顺气化痰方对脑卒中后抑郁伴失眠的影响

目的观察解郁调神针法联合顺气化痰方治疗脑卒中后抑郁伴失眠的疗效。方法采用随机数字表法将2022年1月—2023年6月淄博市淄川区医院收治的66例脑卒中后抑郁伴失眠患者分为对照组和观察组,各33例。对照组口服米氮平片,观察组给予解郁调神针法联合顺气化痰方。对比2组疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PHQ-9评分、PSQI评分、潜伏期、血清中IL-1β水平低于对照组(P<0.05),CD-RISC评分、波幅、5-HT、NPY水平高于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论解郁调神针法联合顺气化痰方利于改善脑卒中后抑郁伴失眠患者的抑郁状态、睡眠质量、心理弹性、神经功能,调控神经递质、降低炎性因子表达,值得推广。

误用超量香加皮致缓慢性心律失常

1例41岁女性患者因三叉神经痛自服中药汤剂(含枸杞10 g、红参10 g、五加皮15 g)1次。约6 h后患者突然出现心慌,于睡眠中惊醒,伴头晕,血压95/63 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。心电图示心房颤动、心室率45次/min。予升高血压、改善心肌代谢等对症治疗,症状无缓解。之后患者出现恶心、呕吐,心率下降至35次/min,血压下降至87/36 mmHg。再次行心电图检查示交界性逸搏心律、T波改变。给予心电监测,持续吸氧,多巴胺、多巴酚丁胺持续静脉泵入,以及极化液等对症支持治疗。治疗8 d后患者病情改善,心电图示窦性心律。患者将所服中药送至专业机构鉴定,发现其含香加皮成分,而原处方为五加皮,故考虑患者的心律失常为误服超剂量香加皮所致。