老年慢性支气管炎患者血清IL-18、CXCR4表达与呼吸道分泌物清除的关系

目的探讨老年慢性支气管炎患者血清白细胞介素(IL)-18、血清趋化因子受体(CXCR)4表达与呼吸道分泌物清除的关系。方法将经临床医师诊断的200例老年慢性支气管炎患者纳入病例组,另选取同一时间段行健康体检的80例健康老年人纳入对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-18及血清CXCR4水平。比较两组的血清IL-18、CXCR4水平及病例组血清IL-18、CXCR4与气道分泌物清除功能和肺功能的关系。结果病例组血清IL-18、CXCR4水平均明显高于对照组(P<0.05),且肺功能FEV1、FEV1%pre及FEV1/FVC水平均明显低于对照组(P<0.05)。以血清IL-18的均值为46.96 pg/ml为界,将病例组患者分为低表达组与高表达组,并对两组的FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC进行比较,结果显示高表达组各项指标明显低于低表达组(P<0.05)。以血清CXCR4的均值为268.20 ng/L为界,将病例组患者分为低表达组与高表达组,并对两组的FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC进行比较,结果显示高表达组各项指标明显低于低表达组(P<0.05)。在病例组中,肺功能Ⅰ~Ⅱ级患者的血清IL-18、CXCR4水平均明显低于肺功能Ⅲ~Ⅳ级的患者(P<0.05)。病例组中,IL-18高表达组患者40、80、120 min的TC 99m-DTPA保留率均明显高于IL-18低表达组,CXCR4高表达组患者40、80、120 min的TC 99m-DTPA保留率也明显高于CXCR4低表达组(P<0.05)。结论血清IL-18、CXCR4水平在老年慢性支气管炎患者中高表达明显,且对慢性支气管的临床症状存在一定的影响,同时可以明显减弱该病患者的呼吸道分泌物清除功能。

孟鲁司特钠辅助治疗成人支气管哮喘的临床效果分析

针对成人支气管哮喘采用孟鲁司特钠进行辅助治疗的效果分析。方法 本次实验一共选择了支气管哮喘患者122例作为研究对象,所有患者均为成年人。实验时间从2020年11月起持续两年。将所有参与实验的患者分成常规治疗手段的对照组,以及孟鲁司特钠辅助治疗的观察组。结果 治疗后观察组治疗有效率远远高于对照组,不良反应发生率远低于对照组,各项指标改善情况优于对照组。结论 针对成人支气管哮喘患者,利用孟鲁司特钠对患者开展辅助治疗,有利于改善患者病情,减少哮喘发生几率,有效提升了生活质量,患者治疗满意度较高。

慢性咳嗽5年,原是咳嗽变异性哮喘

咳嗽是临床上很常见的一种症状,当咳嗽时间超过8周时,称为慢性咳嗽。慢性咳嗽最常见的病因是咳嗽变异性哮喘,这是一种特殊类型的支气管哮喘,咳嗽是其唯一或主要的呼吸道症状。本病无喘息的症状和体征,但存在气道高反应性,其主要临床表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽加重是其重要特征,运动后可加重,无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,往往有个人或家族过敏史。由于本病的唯一或主要症状就是慢性咳嗽,常被误诊为支气管炎、反复上呼吸道感染,以致延误病情。

支气管镜新技术对周围型肺癌的临床诊断研究进展

随着近年医疗技术的不断进步,支气管镜新技术在临床肺癌的诊断中,取得了突飞猛进的发展,具有重要的应用价值。由于支气管镜成像技术具有方便、快捷等特点,因此,在临床医疗诊断中得到广泛应用。对于疑诊恶性的肺部外周病变,支气管镜新技术也有极高的诊断价值,如径向探头支气管内超声(radial probe bronchoscopy ultrasound,R-EBUS)、虚拟支气管镜导航(virtual bronchoscope navigation,VBN)、电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscope,ENB)、锥形束计算机断层扫描(cone beam computerized tomography,CBCT)、机器人支气管镜技术(robotic bronchoscopy,RAB)、支气管镜下经肺实质结节抵达术(bronchososcopic trans parenchymal nodule access,BTPNA)等。上述新技术仍然存在部分缺点,需不断改进,以期不断提高诊断准确率。

血清IL-6和IL-8水平对肺癌术后感染的预测价值

目的探究行胸腔镜肺癌根治术的肺癌患者血清白细胞介素(IL)-6和IL-8水平预测术后感染中的作用。方法选取淄博市第一医院2020年1月-2022年12月接受了胸腔镜肺癌根治手术的136例肺癌患者,所有患者按照手术后7d内是否出现医院感染分为感染组和未感染组,比较两组患者的基本资料、手术前后血清IL-6和IL-8水平,分析影响患者术后感染的危险因素,分析IL-6和IL-8评估术后感染的效能。结果共21例患者出现感染症状,感染率15.44%;感染组出现感染症状的患者年龄均偏大、手术时间更长,感染组患者术后(1、3d)血清IL-6和IL-8水平均高于未感染组(P<0.05);年龄、手术时间是影响患者术后感染的危险因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,IL-6、IL-8及两者联合曲线下面积分别为0.712、0.682和0.795,均具有统计学差异(P<0.05)。结论行胸腔镜肺癌根治术的肺癌患者年龄和手术时间是发生医院感染的因素,IL-6和IL-8联合检测对术后感染具有更高的预测价值,应重点关注。

吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果分析

本文针对吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果展开分析和了解,在具体分析过程中我们采取的实验对比的方式来具体展开研究。在开展研究实验时,我们选择了我院近两年内所接收的106位哮喘-慢阻肺重叠综合征患者来作为实验研究的对象,在此基础上来展开实验,以此来分析出临床治疗效果。在具体的实验中,我们首先按照每一组53为患者的标准来将所选取的106为患者平均分成为对照组和治疗组。就对照组而言,在治疗时我们采取了常规的治疗方式,而对于治疗组来说,我们在治疗时采取了吸入激素联合噻托溴铵治疗方式,然后通过这两组的实验对比来分析出吸入激素联合噻托溴铵治疗方式的临床效果。在分析临床效果时,我们从患者治疗前后的肺功能变化情况、ACT评分、CAT评分、急性加重次数发作周期时间、吸气指数、1秒用力吸气量以及不良反应发生率这几个指标结果进行对比分析,通过对比分析之后可以发现,在对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者采取吸入激素联合噻托溴铵进行临床治疗过,可在很大程度上改善患者病情,控制患者哮喘症状,提高患者生活质量,具有重要的临床治疗意义。