急诊手术和择期手术治疗梗阻性结肠癌的临床效果和安全性

目的 探讨临床中梗阻性结肠癌患者实施急诊手术与择期手术治疗的临床效果与安全性.方法 选择2007年1月～2011年12月山东淄博市第一医院普外二科梗阻性结肠癌患者90例为研究对象,将其按照手术时机分为择期手术组和急诊手术组,每组各45例,急诊手术组患者在诊断之后直接实施手术治疗,择期手术组患者先给予保守治疗,并在病情缓解后择期手术治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 择期手术组结肠癌切除Ⅰ期吻合术率为91.1％,急诊手术组结肠癌切除Ⅰ期吻合术率为55.6％,择期手术组明显高于急诊手术组,差异有统计学意义（P＜0.05）.择期手术组的肺部感染、吻合口痿和切口感染发生率（2.2％、2.2％、2.2％）均明显低于急诊手术组（13.3％、15.6％、26.7％）,两组相比,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 临床中对于梗阻性结肠癌患者实施择期手术治疗的一次性根除率较高,并且其术后并发症也比较少,治疗安全性更高,值得临床中应用与推广.

1例糖尿病患者足部烫伤的创面护理及体会

糖尿病足(dabetic foot,DF)最早由Dakey于1956年提出,1972年Catteral明确定义DF是:因神经病变而失去感觉和因缺血失去活力并感染的足患。坏疽可发生于上、下肢其他部位,但96%发生于四肢末端,尤其是足部,故又有"糖尿病肢端坏疽"、"糖尿病肢体血管病变"等称谓。糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一。近20年来,随着糖尿病患者的逐渐增多,糖尿病足的患病人数也在不断上升。糖尿病患者由于糖代谢障碍,容易并发全身周围神经、微循环和血管病变,对外界刺激不敏感,容易引起烧(烫)伤。烧(烫)伤是糖尿病足的重要危险因素之一。通过对1例糖尿病患着足部烫伤患者的治疗及护理,探索湿性愈合理论在治疗糖尿病足部烫伤的有效途径,现将护理体会报道如下。

腹部叩诊-宫底高度测量-尿意法评估产妇产后尿潴留的可靠性

目的：探讨腹部叩诊-宫底高度测量-尿意法评估产妇产后尿潴留的可靠性。方法选取在我院住院行自然分娩的孕产妇60例，产后应用腹部叩诊-宫底高度测量-尿意法评估产妇产后尿潴留的情况，并对产后尿潴留发生的原因及其评估方法的可靠性进行分析。结果影响产后尿潴留最大的因素是产程过长，其次是药物因素，再次是心理因素和其他因素。腹部叩诊-宫底高度测量-尿意法与B超法测量尿潴留结果比较差异无显著性。结论腹部叩诊-宫底高度测量-尿意法评估产后尿潴留安全可靠，易于被患者接受。