老年自发性气胸54例外科治疗临床分析

目的 探索老年自发性气胸外科手术及引流的临床疗效.方法 回顾分析2005年3月～2009年11月收治54例老年自发性气胸临床资料.结果 经胸腔闭式引流治愈45例,手术9例治愈8例,1例患者术后11 d死亡.结论 老年自发性气胸患者经外科手术及引流效果可靠,并发症少,病情不宜迁延,有很好的临床效果.

慢性脓胸合并2型糖尿病17例临床分析

急性脓胸患者未经及时有效的治疗，经6～8周可转化为慢性脓胸。慢性脓胸为胸外科的难治之症，一旦合并糖尿病，给临床治疗必将更增加难度。我们对17例慢性脓胸合并糖尿病患者采用外科治疗，取得较好疗效，现报告如下。

影响食管癌术后患者预后的病理因素

探讨影响食管癌术后患者预后的病理因素。通过分析国内外食管癌患者术后的临床资料，综述影响其预后的主要相关病理因素：肿瘤侵袭程度、淋巴结转移、远处脏器转移以及由上述因素决定的肿瘤分期早晚；与预后相关联的独立因素：肿瘤组织学类型和分化程度、肿瘤微转移、脉管瘤栓形成和肿瘤间质淋巴细胞浸润。作者认为食管癌的术后病理分期需进一步完善。

肿瘤标志物联合检测对156例肺癌诊断价值分析

目的大多数肺癌诊断时已到晚期,预后差,及早诊断是降低死亡率的重要措施。本研究分析血清糖类抗原(CA199、CA242、CA50)、细胞角蛋白19片段抗原(Cyfra21-1)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)联合检测对肺癌早期诊断的临床价值。方法选取淄博市第一医院2015-01-01-2018-12-31收治的经病理确诊为肺癌的156例患者作为观察组,选取同期健康查体的健康人群90名作为对照组。两组受试者均接受CA199、CA242、CA50、Cyfra21-1和CEA检测,比较上述指标单项及联合检测的敏感度、特异度和诊断符合率。结果观察组CA199为(139.31±84.35)U/mL,CA242为(52.57±22.81)U/mL,CA50为(70.58±24.81)U/mL,Cyfra21-1为(3.89±9.92)ng/mL,CEA为(14.88±38.16)ng/mL,均高于对照组相应指标,差异均有统计学意义,均P<0.05。2项、3项、4项和5项联合检测的敏感性、特异性、诊断符合率均高于单项检测,差异均有统计学意义,均P<0.05。结论血清糖类抗原、Cyfra21-1联合CEA检测诊断肺癌有较高的敏感性、特异性和诊断符合率,有助于提高肺癌的早期诊断率。

恶性中心性气道狭窄介入治疗进展

中心性气道狭窄是指气管、隆突、左右主支气管由于各种原因引起的狭窄。而恶性中心性气道狭窄往往是由原发或转移性肿瘤治疗后复发、转移引起的狭窄。常见为肺癌、甲状腺癌和食管癌的直接浸润。患者一般已有较长的病程，较差的体质，大多数已失去手术根治机会，且来院时病情危急，需立即改善患者的通气功能，提高生活质量。现就恶性中心性气道狭窄介入治疗的一些进展进行综述。