颅脑CT在难治性精神分裂症患者中的应用价值及影像学特征分析

目的:探讨颅脑CT在难治性精神分裂症患者中的应用价值及影像学特征。方法:选取2020年10月—2023年9月淄博市精神卫生中心收治的180例精神分裂症患者,按照病情程度将患者分为难治性精神分裂症患者(观察组,n=55)和普通精神分裂症患者(对照组,n=125)。所有受检者均接受颅脑CT检查,分析两组CT检查结果、影像学特征。结果:观察组脑萎缩检出率为56.36%高于对照组的3.20%(P<0.05)。观察组侧脑室异常、皮质异常、髓质异常、脑萎缩、检出透明腔率分别为14.55%、38.18%、36.36%、56.36%、56.36%,高于对照组的3.20%、12.80%、14.40%、2.40%、22.40%(P<0.05)。观察组MPI各维度评分均高于对照组(P<0.05)。难治性精神分裂症患者的脑萎缩率在不同性别、年龄阶段、性格、家族史中比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:难治性精神分裂症颅脑CT检查发现,多数患者伴有脑萎缩及透明隔腔,可根据该特征判断患者的病情,指导临床治疗的开展。

肺浸润性黏液腺癌CT诊断的影像学特征及误诊原因分析

目的 探讨肺浸润性黏液腺癌(pulmonary invasive mucinous adenocarcinoma,PIMA)应用CT诊断的临床价值,分析其影像学特征,并就PIMA患者被误诊的原因进行分析。方法 回顾性分析2021年1月至2022年10月淄博市第五人民医院收治的43例PIMA患者及46例肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)患者的临床资料,所有患者肿瘤类型均经穿刺活检、手术病理等证实。按患者病种进行分组,43例PIMA患者为腺癌组,46例MALT为淋巴瘤组,对比两组患者的CT征象。分析PIMA患者的影像学特征及病情被误诊的主要原因。结果 两组患者的空气支气管征、支气管扩张、胸腔积液差异有统计学意义(P<0.05),病灶形态、密度、空泡、空洞、支气管狭窄/截断、淋巴结肿大差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者平扫CT值差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者CT轻度强化、中度强化的占比情况差异无统计学意义(P>0.05)。腺癌组中,CT诊断的检出率为83.72%,7例患者被误诊,误诊主要与CT征象相似及早期病变缺乏特异性有关。结论 PIMA患者CT影像学表现多样,且与MLAT的CT征象特点具有相似性,早期发病时的症状无特异性,容易误诊,对合并支气管充气征或存在囊液性卫星灶等表现的患者,应考虑PIMA,需及时结合其他医技检查项目进行全面评估,必要时行穿刺活检。

精神分裂症的CT表现

精神分裂症是一种原因未明的重性精神疾病.近期文献报道显示,对该病的影像学研究开始受到更多的关注[1].本文收集了120例精神分裂症患者和30名正常人的CT颅脑扫描资料,进行回顾性总结分析,现将结果报告如下.

超声心动图联合99Tcm-MIBI显像检测心肌梗死面心肌存活的价值

目的研究比较超声心动图(UCG)和99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT显像对心肌梗死面存活心肌检查的符合率和临床价值。方法 35例心肌梗死患者,男31例,女4例,平均年龄(48.8±7.1)岁,分别进行UCG检查及99Tcm-MIBISPECT心肌灌注显像。结果 UCG检测出室壁运动异常158个节段,其中室壁运动减弱98个节段(62%),室壁运动消失55个节段(34.8%),室壁矛盾运动5个节段(3.2%),SPECT显像检测出坏死心肌215个节段,其中部分存活的117个节段(54.4%),无存活的98个节段(45.6%)。结论 UCG检测到的室壁部分运动消失或矛盾运动的心肌节段通过SPECT心肌灌注显像可以发现有部分存活心肌,对心肌梗死诊断宜联合检查,以便更好的对存活心肌功能的恢复。

超声与CT诊断新生儿颅内出血的临床价值观察

目的分析探讨超声与CT诊断新生儿颅内出血的临床价值。方法整群选择2014年1—12月之间来该院进行治疗的颅内出血的86例新生儿作为观察对象,同时应用超声与头颅CT对患儿进行诊断,分析对比两种检查方式的结果。结果 86例颅内出血的新生儿中,通过超声诊断确诊的有74例(脑实质出血:脑实质内有强回声团;脑室内出血:脑室强回声区;脉络丛血肿:脉络丛增宽),符合率为86.05%,有12例患儿被漏诊;应用CT扫描确诊的有80例(硬膜下出血:颅板下新月形高密度带;蛛网膜下腔出血:基底池高密度块影;脑室内出血:脑室内高密度铸型;脑实质出血:脑实质中有高密度块影),诊断符合率为93.02%,6例患儿被漏诊。收缩期最大流速高出正常值+2倍标准差,RI大于0.5为脑血管挛缩的诊断标准。结论超声与CT检查是诊断新生儿颅内出血的重要辅助手段,具有各自不同的优缺点。临床中应对高危新生儿进行常规超声检查,对于结果阴性的疑似病例还需要进行CT检查。

颅脑CT在脑萎缩伴随精神障碍患者中的临床诊断价值

目的:探究颅脑CT在脑萎缩伴随精神障碍患者中的临床诊断价值。方法:选取2021年5月—2022年6月淄博市第五人民医院收治的脑萎缩伴精神障碍疾病患者65例作为共病组,同期选取单纯脑萎缩患者65例作为脑萎缩组及体检健康者65名作为对照组,比较三组影像学指标和特征。结果:共病组脑白质CT值(27.29±3.51)H U低于脑萎缩组的(33.10±4.72)H U和对照组的(37.03±3.06)H U,且脑萎缩组低于对照组(P<0.05);共病组脑沟宽度、侧裂池宽度均大于脑萎缩组和对照组,且脑萎缩组大于对照组(P<0.05);共病组、脑萎缩组的双侧侧脑室宽度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但共病组、脑萎缩组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。共病组额叶平均CT值(27.39±2.58)HU显著低于脑萎缩组的(32.70±3.03)HU及对照组的(35.09±3.17)HU,且脑萎缩组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组颞叶、顶叶、枕叶平均CT值对比无显著差异(P>0.05)。共病组脑梗死灶率49.23%显著高于脑萎缩组的10.77%,脑白质脱髓鞘率50.77%显著高于脑萎缩组的16.92%(P<0.01),两组脑室扩张率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅脑CT可准确评估脑萎缩伴随精神障碍,具有较高临床价值。

CT结合MRI诊断颅底沟通性脑膜瘤的价值

目的:探讨CT结合MRI诊断颅底沟通性脑膜瘤的价值。方法:选取2020年5月—2023年1月在淄博市第五人民医院诊疗的38例疑似颅底沟通性脑膜瘤患者为研究对象,所有患者均接受CT检查及MRI检查。以手术病理检查为金标准,对比两种检查方式诊断结果及诊断效能。结果:38例疑似颅底沟通性脑膜瘤患者经手术病理检查后,有30例(78.95%)确诊为颅底沟通性脑膜瘤患者;经CT检查,有26例(68.42%)为阳性,12例(31.58%)为阴性;经CT结合MRI检查,有29例(76.32%)为阳性,9例(23.68%)为阴性;CT检查准确率、灵敏度、特异度均低于CT结合MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT结合MRI检查在颅底沟通性脑膜瘤诊断方面具有较高价值,可以科学弥补单独CT检查不足,进一步提升颅底沟通性脑膜瘤临床诊断价值,值得推广应用。

超声对甲状腺结节良恶性评估研究

目的回顾分析甲状腺良恶性结节在超声影像方面的特征与表现,进一步研究超声检查对甲状腺结节评估中的作用。方法回顾分析从2009年6月-2011年6月共计89例来我科进行甲状腺结节超声检查,通过超声影像详细描述甲状腺结节的大小、数量、质地、形状、边界、包膜、钙化、血供等结合术后病理结果,探讨超声对甲状腺结节良恶性评估价值。结果 89例来检的甲状腺中有62例为良性结节共计174个结节,27例为恶性结节共计58个结节。二维超声通过甲状腺结节大小、数量、质地、形状、边界、包膜、钙化等影像特征诊断良恶性具有统计学意义(P<0.001)。结论超声在甲状腺结节术前良恶性评估有重要的临床价值,但同时也存在诊断局限性。

CT与MRI诊断颅脑手术患者术后颅内感染的临床价值及影响因素分析

目的:探讨计算机体层摄影(CT)与磁共振成像(MRI)诊断颅脑手术患者术后颅内感染的临床价值及影响因素,以期为临床提供参考依据。方法:回顾性分析2021年1月—2023年1月淄博市第五人民医院收治的120例颅脑手术后疑似颅内感染患者病历资料。对比CT及MRI对颅内感染的诊断效能。此外,以单因素及多因素Logistic回归分析明确颅脑手术后颅内感染影响因素。结果:病理检查结果发现:颅内感染64例,非感染56例。将病理检查结果视作金标准,MRI诊断颅内感染的灵敏度、特异度及准确率均高于CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。患者CT表现特征:病灶以弥漫性脑水肿或多发散在斑块状低密度表现为主;MRI表现特征:脑灰质、白质交界处存在显著低信号影,边界模糊。经单因素及多因素Logistic回归分析证实:开放手术、手术时间≥6 h及手术次数>1次均是颅脑手术患者术后颅内感染的危险因素(P<0.05)。结论:MRI诊断颅脑手术患者术后颅内感染的效能优于CT,具有更高的临床应用价值。