柴胡疏肝散治疗季节性干咳1例

柴胡疏肝散是疏肝理气的常用方剂,应用非常广泛,本文报告柴胡疏肝散加减治疗肝气郁滞所导致季节性干咳1例,其病因非典型而被长期忽视,导致久治不效,以期提供有益的参考。

人免疫缺陷病毒整合酶抑制剂的研究现状

HIV- 1整合酶是逆转录病毒复制所必要的酶 ,因此也是抗艾滋病药物作用的一个合理靶点。本文综述了近3年来整合酶抑制剂的发展现状并对药物设计时可以考虑的几个作用位点进行了讨论。

干扰素α-2b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

探讨干扰素α-2b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。选择112例慢性乙型肝炎患者,随机分成联合组(A组)38例,给予干扰素α-2b及胸腺肽α1治疗,干扰素α-2b组(B组)37例,胸腺肽α1组(C组)37例,3组均3个月为1疗程,治疗2个疗程。疗程结束时,3组患者ALT均较治疗前显著下降,差异无显著性意义(P>0.05)。3组患者HBeAg阴转率分别为57.9%、35.1%、32.4%,HBVDNA阴转率分别为63.1%、40.5%、37.8%,A组的疗效明显高于B、C两组(P<0.05),差异有显著性意义,未见明显不良反应。干扰素α-2b联合胸腺肽α1具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效,两者联合应用疗效较单独应用为佳,值得在临床推广。

阿拓莫兰治疗病毒性肝炎的临床研究

目的 :探讨阿拓莫兰治疗病毒性肝炎的疗效及不良反应。方法 :选择 96例病毒性肝炎患者 ,随机分成治疗组和对照组 ,其中对照组 46例 ,采用综合基础治疗 ;治疗组 5 0例 ,在综合基础治疗的基础上 ,加用阿拓莫兰 1 .8g·d- 1 ,1 0 %GS 2 5 0ml,ivgtt,1mon为 1疗程 ,治疗 2～ 3个疗程。结果 :疗程结束时 ,治疗组在临床症状、体征改善方面 ,以及在肝功能的改善方面均优于对照组 ,治疗组的总有效率为90 .0 % ,而对照组的总有效率为 5 4.3 % ,有显著的统计学意义(P <0 .0 1 ) ,未见严重的药物不良反应。结论 :阿拓莫兰治疗病毒性肝炎有确切疗效 ,且无毒副作用 。

腺苷蛋氨酸治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效

目的 :探讨腺苷蛋氨酸治疗黄疸型病毒性肝炎的疗效及安全性。方法 :选择黄疸型病毒性肝炎患者 114例 ,随机分成治疗组 5 8例 ,给予腺苷蛋氨酸 10 0 0mg +5 %GS 2 5 0mL ,ivgtt,qd。对照组 5 6例 ,给予苦黄注射液 30mL +5 %GS 2 5 0mL ,ivgtt,qd。疗程为急性肝炎 2wk ,慢性肝炎 4wk。结果 :疗程结束时 ,2组乏力、纳差、腹胀等症状均有明显改善 ,2组ALT及TBIL均有显著下降 ,尤其对慢性肝炎的疗效 ,治疗组明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ,均未见严重的药物不良反应。结论 :腺苷蛋氨酸治疗黄疸型病毒性肝炎安全。

重组干扰素α-1b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 :探讨重组干扰素α 1b(干扰素 )联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效及不良反应。方法 :选择慢性乙型肝炎患者 87例 ,随机分成干扰素 +苦参素组 45例 ,给予干扰素治疗 ,第 1～ 4wk 3 0 μg·d-1,im ,以后改为隔日 3 0 μg,im ,疗程为 3mon,同时加苦参素注射液 60 0mg·d-1,im ,疗程为 3mon。干扰素组 42例 ,单用干扰素治疗 ,剂量、疗程与治疗组相同 ,在疗程结束时 ,观察两组患者肝功能、乙型肝炎病毒血清学 (HBVM)标志的变化。结果 :两组患者血清谷丙转氨酶 (ALT)的复常率分别为 88.9%和60 % ,组间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;HBeAg阴转率分别为 5 5 .6%和 3 5 .7% ,HBV DNA阴转率分别为5 7.8%和 42 .9% ,治疗组的疗效明显优于对照组 (P<0 .0 5 ) ,未见明显不良反应。结论 :干扰素联合苦参素具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效 ,两者联合应用可作为慢性乙型肝炎的一种治疗方案。

硫普罗宁治疗黄疸型病毒性肝炎的临床研究

目的:探讨硫普罗宁治疗黄疸型病毒性肝炎的疗效及不良反应。方法:选择黄疸型病毒性肝炎患者114例,随机分成治疗组58例,给予硫普罗宁0.2g加入5％葡萄糖注射液250ml中,静滴,qd。对照组56例,采用综合治疗。结果:疗程结束时,治疗组临床症状、体征改善优于对照组(P<0.05),本品明显促进肝细胞再生,降低内毒素对肝脏的损害作用,提高自身免疫力,恢复肝功能,对肝细胞有保护和修复作用,未见严重的不良反应。结论:硫普罗宁治疗黄疸型病毒性肝炎,安全有效,值得临床推广。

复方甘草甜素与肝炎灵治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的 :比较复方甘草甜素与肝炎灵治疗慢性乙型肝炎的疗效及不良反应。方法 :选择慢性乙型肝炎患者 87例 ,随机分成治疗组 4 4例 ,给予复方甘草甜素 10 0ml +5 % 2 5 0ml·d-1,ivgtt,1mon后改为复方甘草甜素片 5 0mg口服 ,tid ,连用 2mon为一疗程。对照组 4 3例 ,给予肝炎灵 4ml·d-1口服 ,3mon为一疗程。同时两组均配合使用常规治疗药物 ,治疗 2个疗程。结果 :疗程结束时 ,治疗组在临床症状、体征改善方面 ,以及在肝功能的改善方面均优于对照组 ,治疗组的总有效率为 90 .9% ,而对照组的总有效率为 5 5 .8% ,两者有显著的统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,未见严重的药物不良反应。结论 :复方甘草甜素治疗慢性乙型肝炎 ,效果明显 ,疗效确切 。

临床药师对莫西沙星注射液致精神异常患者的药学监护

目的:探讨临床药师在1例莫西沙星注射液致精神异常患者治疗中的作用及药学监护思路。方法:回顾性分析临床药师参与1例老年患者使用莫西沙星治疗肺部感染后出现精神异常的治疗过程,结合相关资料,从临床药师的角度分析莫西沙星产生不良反应的原因、机制,协助医师调整治疗方案。结果:经临床药师积极用药干预及临床医师积极用药后,患者精神异常症状彻底消失,肺部感染得到控制,痊愈出院。结论:临床药师应加强特殊人群,尤其是老年人的的药学监护工作,以减少不良反应的发生,促进临床合理用药。

皮肤保护剂防治鼻咽癌放射性皮炎的临床观察

目的:观察皮肤保护剂防治鼻咽癌同期放化疗患者急性放射性皮炎的临床疗效及不良反应。方法:54例经病理检查确诊为鼻咽低分化鳞癌初治、有完整资料的患者,27例在第1次放射治疗及化疗后给予皮肤保护剂涂抹为用药组;27例只做常规放射治疗宣教为对照组。两组患者均经6MV-X线三维适形技术照射,并联合顺铂同步化疗。结果:两组患者皮肤反应发生率为100%.两组之间放射性损伤级别有显著性差异(P<0.01)。皮肤反应发生剂量,用药组33.3%(9/27)、对照组96.2%(26/27)出现于照射40 Gy以前。用药组未发现过敏等不良反应。结论:预防性使用皮肤保护剂具有减轻皮肤放射性损伤,提高皮肤对射线的耐受剂量及加速急性放射性皮炎创面愈合的作用。

和络舒肝胶囊治疗肝炎后肝硬化45例

目的 :探讨和络舒肝胶囊对肝炎后肝硬化患者的临床疗效。方法 :肝炎后肝硬化患者 85例 ,随机分成治疗组 45例 ,对照组 40例。对照组采用综合治疗 ,治疗组在综合治疗的基础上 ,加用和络舒肝胶囊 5粒 ,tid ,po ,3个月为 1个疗程。结果 :治疗组有效率 91.1% ,对照组有效率 5 5 .0 % ,治疗组在临床症状、体征及肝功能的改善方面均优于对照组 ,两组差异均有极显著性 (均P <0 .0 1) ,未见严重的药物不良反应。结论 :和络舒肝胶囊治疗肝炎后肝硬化疗效明显 。

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效

目的探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效。方法选取2012年10月—2015年10月淄博市第四人民医院收治的冠心病合并室性心律失常患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组予以稳心颗粒联合美托洛尔治疗,对照组予以美托洛尔治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗后24h动态心电图疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,治疗后24h动态心电图总有效率为88.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,且不良反应少。

抗乙肝转移因子治疗慢性乙型病毒性肝炎36例

目的 :探讨抗乙肝转移因子治疗慢性乙型病毒性肝炎 (乙肝 )的疗效及不良反应。方法 :慢性乙肝患者 68例 ,随机分为治疗组 3 6例 ,在一般常规治疗的基础上加用抗乙肝转移因子 ;对照组 3 2例采用一般常规治疗。结果 :两组肝功能变化及HBV检测标志变化差异有显著性 ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,未见明显不良反应。结论 :抗乙肝转移因子治疗慢性乙肝安全有效 ,值得在临床推广。

脑蛋白水解物治疗流行性乙型脑炎36例

目的 :探讨在常规治疗基础上 ,加用脑蛋白水解物 (施普善 )治疗流行性乙型脑炎的临床疗效及不良反应。方法 :70例流行性乙型脑炎患者 ,随机分成治疗组 3 6例 ,给予吸氧、退热、镇静、控制惊厥、甘露醇脱水等 ,酌情使用呼吸兴奋药、能量合剂等纠正呼吸衰竭 ,配合吸痰器、呼吸机等综合治疗的基础上 ,加用脑蛋白水解物 10～ 2 0mL ,加入5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中 ,静脉滴注 ,qd ,14d为 1疗程 ,治疗 2个疗程 ;对照组 3 4例 ,采用同治疗组的常规综合治疗 ,疗程同治疗组。结果 :疗程结束时 ,治疗组总有效率 91.7% ,对照组总有效率 61.8% ,治疗组的疗效明显优于对照组 ,二者差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,未见明显的药物不良反应。结论 :脑蛋白水解物治疗流行性乙型脑炎 ,疗效确切 ,安全有效 ,值得在临床推广。

重组人干扰素α-2b联合胸腺法新治疗慢性乙型肝炎32例

目的探讨重组人干扰素α-2b(IFNα-2b)联合胸腺法新治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法选择94例慢性乙型肝炎患者,随机分成联合组(A组)32例,给予IFNα-2b治疗,第1个月300万IUμd-1,肌内注射,第2、3个月改为隔日300万IU,肌内注射,胸腺法新1.6mg,皮下注射,前4d,1次/d,之后每周2次,连续用6个月。IFNα-2b组(B组)31例,单用IFNα-2b治疗,剂量、方法同A组。胸腺法新组(C组)31例,单用胸腺法新治疗,剂量、方法同A组。3组均3个月为1疗程,治疗2个疗程。结果疗程结束时,3组患者ALT均较治疗前显著下降,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者HBeAg阴转率分别为56.3%、35.3%、32.3%,HBV-DNA阴转率分别为62.5%、38.7%、35.3%,A组的疗效明显高于B、C两组(P<0.05),差异有统计学意义,未见明显不良反应。结论重组人干扰素α-2b联合胸腺法新具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效,两者联合应用可作为治疗慢性乙型肝炎的一种治疗方案,值得在临床推广。

凯因益生联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：探讨凯因益生联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的近期疗效及不良反应。方法：选择116例慢性乙型肝炎患者，随机分成联合组（A组）40例，给予凯因益生治疗，第1～4周300万IU·d^-1，im，以后改为300万IU，im，隔日1次；拉米夫定100mg·d^-1，po，治疗6个月。凯因益生组（B组）38例，单用凯因益生治疗；拉米夫定组（C组）38例，单用拉米夫定治疗，B和C两组剂量、用法均同治疗组。治疗结束时，观察三组患者肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志（HBV—M）的变化。结果：三组患者血清谷丙转氨酶（ALT）均较治疗前显著下降，但A组明显高于B和C两组，差异有统计学意义（P〈0．05）；HBeAg阴转率分别为57．5％，42．1％和39．5％，HBV—DNA阴转率分别为67．5％，47．4％和44．7％，A组的疗效明显优于B和C组（P〈0．05），未见明显不良反应。结论：凯因益生联合拉米夫定具有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制等功效，两者联合应用可作为治疗慢性乙型肝炎的一种治疗方案，值得在临床推广。

加味花生衣防治肿瘤化疗相关性血小板减少症的效果

目的观察加味花生衣防治化疗相关性血小板减少症的效果。方法选取我院2014年10月~2017年2月收治的132例出现化疗相关性血小板减少症的恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为治疗组(64例)和对照组(68例)。治疗组患者化疗的同时给予加味花生衣,对照组无任何预防措施。观察两组患者化疗后血小板(PLT)最低值、血小板<75×109/L及<100×109/L的持续时间、血小板减少的程度及不良反应。结果 2周期化疗后,治疗组患者的PLT最低值高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的血小板<75×109/L及<100×109/L的持续时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血小板下降的程度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);未出现出血情况。结论预防性应用加味花生衣可减少化疗引起的血小板下降的幅度,缩短血小板低下的持续时间,值得临床推广。

盐矾掺伪的炮山甲鉴别

目的:正确鉴别盐矾掺伪的炮山甲。方法:采用性状鉴别及理化鉴别。结果与结论:鉴别盐矾掺伪炮山甲的方法简便易行,可确保炮山甲的质量,使患者用药安全有效。

巴曲酶与尿激酶治疗急性脑梗死疗效比较

目的 :比较巴曲酶与尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应。方法 :将入选病例 82例 ,采用随机双盲对照方法分为治疗组 42例和对照组 40例 ,两组均采用复方丹参、吡拉西坦等药物作为基础治疗 ,治疗组给予巴曲酶 2 0U加入 0 .9%氯化钠注射液 2 0 0mL中 ,静脉滴注 ,qd ,连用 5d后改为巴曲酶 5U ,连用 5～ 10d ;对照组给予尿激酶 5 0万U加入 0 .9%氯化钠注射液 2 0 0mL中静脉滴注 ,qd ,连用 5d ,后改为尿激酶 10万U ,连用 5～ 10d。结果 :治疗组总有效率 85 .7% ,对照组的总有效率 85 .0 % ,两组疗效相当 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :巴曲酶治疗急性脑梗死安全有效 ,与尿激酶疗效相当 ,但巴曲酶更经济实惠 ,建议在临床推广。

苦参素治疗慢性乙型肝炎47例

目的:探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:慢性乙型肝炎患者89例,随机分成治疗组47例,给予苦参素600 mg·d-1,im,疗程为3个月;对照组42例,给予阿昔洛韦15 mg·kg·d-1,缓慢静脉滴注,1个月后改为阿昔洛韦片100 mg·d-1,分5次,po,连用2个月,同时两组均配合使用常规护肝药物。疗程结束时,观察两组患者临床症状、体征、肝功能及乙肝病毒血清学标志(HBV-M)的变化。结果:治疗组肝功能的改善率明显高于对照组(P<0.05);治疗组和对照组HBeAg阴转率分别为53.2％,23.8％(P<0.05),均未见明显不良反应。结论:苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效确切,价格低廉,无严重不良反应,但远期疗效尚待随访。