山东省流动作业人员职业健康监护现状调查

调查138家企业流动作业人员1406名,有相当数量的流动作业者未与企业签订劳动合同,无法享有工伤和医疗保险等劳动和社会保障。该作业人群职业健康监护率普遍偏低,上岗前和离岗时职业健康检查率更低,分别为50%和24.6%,尤以私营企业表现明显。国有企业对流动人员职业卫生培训、职业健康监护档案建立、职业卫生人员配置、职业健康检查结果告知等方面尚需加强管理。

胸段食管鳞癌管壁厚度与病理T分期的对照研究

目的探讨原发性胸段食管鳞癌患者术前CT管壁厚度与术后病理T分期的关系,为食管癌影像T分期提供参考。方法搜集行手术治疗的原发性胸段食管鳞癌患者1133例,所有患者具有完整的术前增强CT、胃镜以及术后病理资料。纳入标准为术前未接受治疗且术前2周内接受CT检查的食管癌患者。在静脉期轴位CT图像上测量食管病变的最大管壁厚度。根据术后病理分期分为pT1、pT2、pT3和pT4,单因素方差分析用于比较不同pT分期食管癌之间管壁厚度差异。结果胸上段食管癌:pT1、pT2、pT3和pT4组食管病变的最大管壁厚度分别为(5.3±2.5)mm、(8.4±1.8)mm、(10.5±2.6)mm和(14.4±3.5)mm(F=40.953,P=0.000);胸中段食管癌:pT1、pT2、pT3和pT4组食管病变的最大管壁厚度分别为(4.9±2.8)mm、(8.2±2.2)mm、(12.0±3.7)mm和(19.0±3.9)mm(F=293.711,P=0.000);胸下段食管癌:pT1、pT2、pT3和pT4组食管病变的最大管壁厚度分别为(4.8±2.3)mm、(8.3±2.8)mm、(13.4±3.6)mm和(20.1±4.2)mm(F=286.164,P=0.000)。对于各段食管癌而言,不同pT分期食管癌之间的最大管壁厚度差异均具有统计学意义,食管壁厚度随病理T分期的增高而增厚(pT1<PT2<PT3<PT4)。结论食管鳞癌患者术前CT管壁厚度与术后病理T分期密切相关,可以为食管癌治疗前T分期评估提供参考。