细菌性阴道病联合检测的临床意义

女性下生殖道感染是最常见的妇科疾病，人群发病率约50％，且复发率高，可达30％，是医患双方都很头疼的疾病，这与阴道的微生态环境改变密切相关。

粪便潜血试验假阴性1例

粪便潜血(Feces Occult Blood,FOB)试验,是因各种原因引起的消化道出血疾病检查的常规筛检指标,尤其对慢性胃肠道出血和恶性肿瘤的早期发现和诊断具有重要的临床意义.以往的化学法因极易受饮食影响,灵敏度低,特异性也低,近年来已基本被免疫学方法所取代.

嗜酸粒细胞在自身免疫相关血细胞减少中的病理效应及临床意义

目的观察嗜酸粒细胞（EOS）在免疫相关血细胞减少或全血细胞减少（IRH／IRP）患者骨髓造血细胞原位损伤的病理效应，探讨相关免疫机制及临床意义。方法ELISA法检测2008年2月至2012年2月解放军第一四八医院济南军区肿瘤诊疗专科中心117例IRH／IRP患者血清白细胞介素（IL）．2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-12和IL-17含量，观察患者骨髓EOS数量、活化状态、过氧化物酶活性和HLA—DR表达，免疫荧光染色观察EOS和造血细胞表达抗人IgG及细胞问黏附分子（ICAM）-1、Fcγ／受体Ⅱ型（FcγRⅡ）、甘露糖受体（MR）、IL-5受体（IL-5R）、IL-12、IL-12受体（IL-12R）、IL-17A及IL-17A受体（IL-17RA）表达，TdR掺入法检测EOS抗原提呈能力，反转录（RT）-PCR方法检测EOSIL-17mRNA表达。结果IRH／IRP患者血清IL4、IL-5、IL-6、IL-12和IL-17分别为（170．9±14．7）、（112．9±8．2）、（131．8±13．8）、（339．2-4-26．1）和（42．5±2．2）ng／L，显著高于健康对照组[（60．3±11．0）、（34．1±2．2）、（91．0±12．3）、（94．0±3．3）和（20．0．4-1．1）ng／L]。117例（100％）患者IL-5、IL-12和IL-17均升高。显微镜下白细胞减少伴HLA-B27^＋者，骨髓中EOS黏附、捕获和吞噬血细胞现象多见；活化的EOS过氧化物酶强阳性，被攻击的中性粒细胞则过氧化物酶活性减弱或消失；活化的EOS表达HLA-DR和自身抗体IgG，能增强EOS抗原提呈能力。EOS表达IL-17mRNA，具有分泌IL-17的功能；骨髓中EOS表达IL-17A和ICAM-1、FcγRⅡ、MR、IL-5R、IL-12、IL-17A和IL-17RA等众多免疫分子。结论EOS能分泌和表达多种免疫因子，具有黏附、捕获和吞噬病变血细胞功能，参与IRH病理过程的多个环节，是骨髓造血细胞原位损伤的重要免疫效应细胞。

血浆置换序贯血液透析联合药物治疗老年人多发性骨髓瘤并发尿毒症一例

患者男性．87岁。确诊多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）1个月，在外院给予沙利度胺100mg／d治疗。1周前出现咳嗽、咳痰、恶心、纳差．伴左胸痛，2007年3月9日由外院转入我科。入院查体：慢性病容。中度贫血貌。左胸肋骨压痛明显，双肺呼吸音粗．未闻及干湿性啰音。心率65次／min，律齐，肝脾未触及，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞6．9×10^9／L，