自制弹簧管球囊扩张器治疗贲门失弛症32例报告

用自制弹簧管球囊扩张器取代双腔球囊导管治疗贲门失弛症，有效率达１００％。双腔球囊导管依赖进口，价格昂贵．作者用自行车线闸、导尿管、钢珠、尼龙网及乳胶指套等材料制成了弹簧管球囊扩张器，用以治疗贲门失弛症３２例效果良好，有推广价值。

首次自杀未遂者和重复自杀未遂者的对照研究

目的 :探讨首次自杀未遂者和重复自杀未遂者的区别。方法 :检查 12 6名因自杀未遂而入院的患者 ,分为首次自杀未遂组和重复自杀未遂组 ,获得有关的临床资料并进行自杀意图及自杀企图冲动性和致死性的测定 ,将有关项目作对比分析。结果 :有 5 1(4 0 5 % )名重复自杀未遂者 ,与首次自杀未遂者比较 ,重复自杀未遂者已婚居多、文化程度较低、缺乏固定的经济收入、有较多的既往精神科治疗史、常饮酒、企图自杀前与他人交流少 ,自杀意图较低 ,冲动性较高 (P均 <0 0 5 )。结论 :对伴有某些危险因素的自杀未遂者应积极进行医学干预 ,以期减少自杀行为的再次发生。

甘露醇致急性肾功能衰竭31例分析

既往认为甘露醇无明显毒副作用，但近年来有关甘露醇致急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的病例时有报道［１～３］。我院１９９３年１０月～１９９７年１０月静脉滴注甘露醇治疗４６６例急性脑卒中，引起ＡＲＦ３１例，现作一总结分析，旨在提高用药警惕性，预防ＡＲＦ的发生。１...

主动脉窦瘤破裂误诊为急性呼吸窘迫综合征

[病例]女,40岁.主因突发心慌、憋气30分钟急诊入院.患者于30分钟前快速行走时突感心慌、憋气,难以忍受,即服速效救心丸无缓解,由同事扶入急诊室.

门诊不合理用药情况分析

目前临床上使用药物品种日益增多，药源性疾病不断增加，使得药物的不合理使用问题日益受到重视。为了解我院门诊用药情况，我抽查了门诊处方1万张，针对药物配伍、拮抗、毒副作用以及用法不合理等方面进行了分析，存在的问题的总结如下：

高血压患者左室肥厚逆转与QT离散度改善的关系研究

目的：探讨高血压患者左室肥厚(LVH)逆转对QT离散度(QTd)的影响。方法：研究组为原发性高血压(EH)患者72例，其中男40例，女32例，平均年龄54．6±6．8岁。所有患者采用相应药物治疗前及治疗6个月后，分别进行心电图和超声心动图检查评价。40例采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、32例采用钙离子拮抗剂化(Ca—ANT)治疗。Q-Td的计算采用最大QT间期(QTmax)减去最小Q-T间期(QTmin)，并用Bazett’s公式获得校正QT离散度(QTcd)。左室重量指数(LVMI)依据Devereux公式计算。结果：应用ACEI治疗后LVH程度降低(由158+19g／m^2降至130+16g／m^2，P<0．001)，QTd缩短(由83+29ms减至63+28ms，P<0．001)；而采用Ca-ANT治疗后INH程度亦降低(由156+17g／m^2降至132±12g／m^2，P<0．001)QTd缩短(由79+32ms减至624-30ms(P<0．001)；治疗后总体LVMI降低与QTd缩短显著相关(r=0．56，p<0．01)，LVH的逆转程度与QTd的改善相关(r=0．48，P<0．01)。结论：采用ACEI或Ca-ANT能使LVH逆转，从而降低QTd，对于改善高血压惠者的预后具有重要的临床价值。

静滴硝酸甘油治疗104例急性心肌梗塞心绞痛

硝酸甘油(TNG)静滴治疗冠心病心绞痛、急性心梗(AMI)及梗塞后心绞痛,已引起临床重视。我们用TNG治疗AMI104例,取得满意疗效。资料与方法 1988年初至1991年6月,住院AMI 287人,均具有典型的心绞痛症状、AMI心电图表现和血清酶学变化而确诊为AMI。其中入院后有胸闷、心绞痛反复发作者104例。

川芎嗪治疗劳累型心绞痛46例疗效观察

川芎嗪具有抗血小板聚集、扩张小动脉的作用,以往多用于治疗缺血性脑血管病.笔者采用川芎嗪静脉滴注治疗劳累型心绞痛46例,取得满意疗效.

宫腔声学造影用于子宫内膜增厚的鉴别诊断

目的：评价宫腔声学造影在超声诊断内膜增厚者鉴别诊断中的意义。方法：76例经腹超声诊断内膜增厚者常规行宫腔声学造影，观察内膜声像，并在超声指导下行诊刮病理检查，比较结果。结果：宫腔声学造影下29例为单纯子宫内膜增厚，35例为内膜息肉，3例粘膜下肌瘤，7例胚胎组织残留，2例轻度宫腔粘连。宫腔造影的敏感度为100％，病理符合率88．2％。结论：宫腔声学造影可作为子宫内膜增厚的鉴别诊断方法。

浅谈宫颈刮片细胞分级检验的影响因素

宫颈刮片细胞分级对女性子宫颈癌的早期诊断有着重要的意义，在临床上被广泛应用。但是影响这一检验结果的因素较多，往往造成漏诊或误诊。本文根据笔者在临床工作中的体会，将其影响因素分析如下。制片方面制片是细胞分级检验的基础，制片的正确与否首先影响着检验结果检...