中国六省市银屑病流行病学调查

目的通过多地区、大样本量的流行病学调查,获得中国银屑病患病情况的基本资料。方法在中国6个省或自治区中各选择一个城市作为调查点,采取整群抽样的方法。所有被调查者填写问卷和接受皮肤科医生检查。调查表数据录入EpiData软件,用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果共抽样调查19974人,完成调查人数17345人,发现银屑病患者102人,总患病率为0.59%,标化患病率0.47%。其中男性患病率为0.65%,标化患病率为0.54%;女性患病率为0.54%,标化患病率为0.44%。男女银屑病的患病率差异无统计学意义。临床分型中以寻常性为主(97.06%),28.43%的银屑病患者有家族史,59.80%的患者认为银屑病影响了生活质量。结论通过中国六省市银屑病流行病学调查,发现我国银屑病患病率为0.47%,高于国内其他调查的结果 ,被调查人群的男、女银屑病患病率接近。

LDR电热蒸汽发生器工作原理及故障分析

本文主要介绍了LDR电热蒸汽发生器的电路工作原理和主要的故障处理方法。

B超引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿26例临床护理

随着穿刺设备的改进及新一代广谱抗生素的广泛应用，肝脓肿的治疗已由传统的开腹手术引流转向B超引导下经皮肝穿刺抽脓或引流，该方法具有安全、创伤小、恢复快、并发症少等特点。

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变98例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)诊断和治疗不同级别的宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法对阴道镜下宫颈活检病理诊断为CIN的98例患者采用LEEP宫颈锥切术,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理检查结果,随访疗效及高危型人乳头瘤病毒负荷量的变化。结果 LEEP治疗CIN平均时间为7.1min,出血量为9.8mL,阴道镜下宫颈活检的各级CIN与LEEP术后标本的病理诊断完全符合率为69.4%(68/98),升级率为5.1%(5/98),降级率为25.5%(25/98),手术前后高危型HPV-DNA负荷量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP是诊断和治疗CIN安全有效的方法,可以有效消除高危型HPV感染。

中医治疗寻常痤疮

观察运用中药清痤汤内服治疗进行痤疮效果。方法采取运用中医整体观念和辩证施治的原则,针对性别不同的患者进行个性化的治疗,有的放矢。清痤汤起作用机制是:(1)清热解毒的抗菌消炎作用,对引起痤疮的致病菌有明显的抑制作用。(2)对性激素有调节作用。(3)中药对人体内在的综合调整作用,如控制皮脂腺活动,减少皮脂腺产生,使异常菌化的毛囊得以修复。(4)活血化瘀药能改善局部血液循环障碍,抑制结节组织再生、软化或缩小痤疮所在的瘢痕组织,清除发症包块。因而在临床中取得了满意效果。

葛根素治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 了解葛根素注射液对糖尿病周围神经病变患者的疗效和可能的副作用。方法 对48例NIDDM合并周围神经病变的患者进行糖尿病基础治疗及葛根素静脉滴注,观察其症状改善程度、用肌电图仪测定治疗前后尺神经、腓神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)。结果 经治疗后,患者的自觉症状均有明显改善,所有患者的MCV和/或SCV比治疗前均有不同程度的提高。没有发现明显的副作用。结论 临床观察显示,葛根素注射液是一种安全有效的糖尿病周围神经病变治疗药物。

丙泊酚联合芬太尼在初孕人工流产术中的应用

山东省淄博市临淄区齐鲁石化医院集团中心医院使用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于人工流产术，取得良好效果，现报道如下。

腹腔穿刺置管在脑室-腹腔分流术中的应用

目的 探讨腹腔穿刺置管在脑室-腹腔分流术中的可行性及优越性.方法 回顾性分析我院采用自行研制的腹腔穿刺锥行腹腔穿刺置管脑室-腹腔分流术治疗44例患者的临床资料.结果 44例患者术后随访1～12个月,无腹腔脏器意外刺伤,无肠管与腹壁粘连及切口疝,无腹腔内出血,无肠穿孔.38例临床效果良好,2例出现硬脑膜下积液,1例出现硬脑膜下血肿,腹腔感染1例,腹腔端梗阻2例.结论 单纯腹腔穿刺置管在脑室-腹腔分流术中,腹部创伤小,肠功能恢复快,手术时间短,并发症少,节省医疗费用.

52例肝性脑病的诱因分析及护理干预

目的探讨肝性脑病的诱因及护理干预。方法对52例肝性脑病患者进行了诱因分析,寻找出主要诱发因素。结果上消化道出血是肝性脑病的主要诱发因素,同时肝性脑病与感染、电解质紊乱、饮酒、高蛋白饮食等密切相关。结论护理上针对其诱因及早进行护理干预,尽快消除诱发因素,对预防肝性脑病,减轻病情,是使意识障碍恢复的重要环节。

患者满意度调查表的改进与临床应用

目的研究"患者满意度调查表"在护理质量持续改进中的应用方法和效果。方法采用新设计的"患者满意度调查表"对儿科住院患者进行日常化问卷调查,内容包括前言、主体及结束三部分,前言来说明调查的目的、意义和答卷的要求等内容。调查问卷结束语简短对被调查者表示感谢。主体内容部分既保证是患者、家属关心的焦点热点问题,又能够真实反映我们的服务质量和服务水平,从而保证问卷调查工作的时效性。结果我们采用日反馈预处理、月统计分析、年总结汇总的方式对于所有调查问卷进行处理。通过对满意度调查表进行改进和合理应用,能及时有效地评估与反馈各项护理工作服务质量[黄桂玲.病人对护理工作满意度调查表在"优质护理服务示范工程"中的应用[J].护理研究,2011,8(18):47-48.]。结论将新设计的"患者满意度调查表"的发放纳入日常护理管理工作程序,有利于持续提高护理工作质量。

妊娠合并糖耐量受损孕妇的妊娠结局分析

目的探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT)对母儿妊娠结局的影响。方法对1400例孕妇进行葡萄糖负荷试验、异常者进行75g糖耐量试验以确诊GIGT及GDM。比较GIGT组、GDM组及正常组的妊娠结局。结果GIGT组巨大儿、子痫前期、早产、剖宫产、新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症明显高于正常组(P<0.05),与GDM组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论GIGT对妊娠可造成与GDM相似的妊娠结局,孕期应重视GIGT的诊断、监测和治疗。

对难以用法律手段解决医疗纠纷原因的探讨

近年来,医疗纠纷呈上升趋势.当事人要求医院经济赔偿的数额亦越来越高,病人及家属极易对医疗过程中出现的正常并发症和不可逆的死亡或服务态度问题纠缠不休.这一现象已引起院内外各方面的广泛关注.针对这一现象,就难以用法律手段解决医疗纠纷的原因作如下剖析.

结肠透析联合尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾衰竭的护理

目的观察结肠透析联合尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾衰竭的临床效果,探讨其护理方法。方法对30例早、中期慢性肾衰竭患者清洁肠道后灌入A、B透析液,排尽透析液后用尿毒清颗粒保留灌肠,隔日1次,连续治疗8～10次。结果30例患者中显效20例,有效6例,无效4例,总有效率86.7%。治疗过程未出现不良反应。结论结肠透析联合尿毒清颗粒灌肠治疗慢性早、中期肾衰竭安全有效,细致的透析前护理和娴熟的技术操作是治疗成功的保障。

胰岛素开瓶后反复抽吸在静脉输液中安全使用时间的研究

目的：研究胰岛素开瓶后在静脉输液中的安全使用时间。方法根据每日每瓶抽吸次数分为4组，即抽吸1~5次/d、6~10次/d、11~15次/d、16~25次/d，于开瓶的当天抽吸后取样开始做细菌培养，直至第8天结束，共采样32次。结果胰岛素抽吸1~5次/d、6~10次/d、11~15次/d、16~25次/d，经过8 d 32次的细菌培养结果显示无细菌生长。结论胰岛素开瓶后在静脉输液中的安全使用时间在8d以内是安全的。