中国六省市银屑病流行病学调查

目的通过多地区、大样本量的流行病学调查,获得中国银屑病患病情况的基本资料。方法在中国6个省或自治区中各选择一个城市作为调查点,采取整群抽样的方法。所有被调查者填写问卷和接受皮肤科医生检查。调查表数据录入EpiData软件,用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果共抽样调查19974人,完成调查人数17345人,发现银屑病患者102人,总患病率为0.59%,标化患病率0.47%。其中男性患病率为0.65%,标化患病率为0.54%;女性患病率为0.54%,标化患病率为0.44%。男女银屑病的患病率差异无统计学意义。临床分型中以寻常性为主(97.06%),28.43%的银屑病患者有家族史,59.80%的患者认为银屑病影响了生活质量。结论通过中国六省市银屑病流行病学调查,发现我国银屑病患病率为0.47%,高于国内其他调查的结果 ,被调查人群的男、女银屑病患病率接近。

B超引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿26例临床护理

随着穿刺设备的改进及新一代广谱抗生素的广泛应用，肝脓肿的治疗已由传统的开腹手术引流转向B超引导下经皮肝穿刺抽脓或引流，该方法具有安全、创伤小、恢复快、并发症少等特点。

葛根素治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 了解葛根素注射液对糖尿病周围神经病变患者的疗效和可能的副作用。方法 对48例NIDDM合并周围神经病变的患者进行糖尿病基础治疗及葛根素静脉滴注,观察其症状改善程度、用肌电图仪测定治疗前后尺神经、腓神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)。结果 经治疗后,患者的自觉症状均有明显改善,所有患者的MCV和/或SCV比治疗前均有不同程度的提高。没有发现明显的副作用。结论 临床观察显示,葛根素注射液是一种安全有效的糖尿病周围神经病变治疗药物。

丙泊酚联合芬太尼在初孕人工流产术中的应用

山东省淄博市临淄区齐鲁石化医院集团中心医院使用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于人工流产术，取得良好效果，现报道如下。

腹腔穿刺置管在脑室-腹腔分流术中的应用

目的 探讨腹腔穿刺置管在脑室-腹腔分流术中的可行性及优越性.方法 回顾性分析我院采用自行研制的腹腔穿刺锥行腹腔穿刺置管脑室-腹腔分流术治疗44例患者的临床资料.结果 44例患者术后随访1～12个月,无腹腔脏器意外刺伤,无肠管与腹壁粘连及切口疝,无腹腔内出血,无肠穿孔.38例临床效果良好,2例出现硬脑膜下积液,1例出现硬脑膜下血肿,腹腔感染1例,腹腔端梗阻2例.结论 单纯腹腔穿刺置管在脑室-腹腔分流术中,腹部创伤小,肠功能恢复快,手术时间短,并发症少,节省医疗费用.

妊娠合并糖耐量受损孕妇的妊娠结局分析

目的探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT)对母儿妊娠结局的影响。方法对1400例孕妇进行葡萄糖负荷试验、异常者进行75g糖耐量试验以确诊GIGT及GDM。比较GIGT组、GDM组及正常组的妊娠结局。结果GIGT组巨大儿、子痫前期、早产、剖宫产、新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症明显高于正常组(P<0.05),与GDM组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论GIGT对妊娠可造成与GDM相似的妊娠结局,孕期应重视GIGT的诊断、监测和治疗。

对难以用法律手段解决医疗纠纷原因的探讨

近年来,医疗纠纷呈上升趋势.当事人要求医院经济赔偿的数额亦越来越高,病人及家属极易对医疗过程中出现的正常并发症和不可逆的死亡或服务态度问题纠缠不休.这一现象已引起院内外各方面的广泛关注.针对这一现象,就难以用法律手段解决医疗纠纷的原因作如下剖析.

结肠透析联合尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾衰竭的护理

目的观察结肠透析联合尿毒清颗粒灌肠治疗慢性肾衰竭的临床效果,探讨其护理方法。方法对30例早、中期慢性肾衰竭患者清洁肠道后灌入A、B透析液,排尽透析液后用尿毒清颗粒保留灌肠,隔日1次,连续治疗8～10次。结果30例患者中显效20例,有效6例,无效4例,总有效率86.7%。治疗过程未出现不良反应。结论结肠透析联合尿毒清颗粒灌肠治疗慢性早、中期肾衰竭安全有效,细致的透析前护理和娴熟的技术操作是治疗成功的保障。

糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶体植入术后视力影响因素分析

目的:观察糖尿病患者白内障施行超声乳化联合人工晶体植入术后视力变化、及其影响因素。方法:分别于术前术后对行超声乳化吸除联合人工晶体植入术的30例糖尿病性白内障患者的手术眼,行视力,裂隙灯显微镜,眼底,眼超声等眼部常规检查。应用统计学方法对其术后视力与其糖尿病性视网膜病变程度、糖尿病病程、术前空腹血糖值及术后并发症,进行分析比较。结果:术后一个月矫正视力≥0.3,26例。其中单纯性眼底病变患者,与无眼底病变相比,无显著性差异(P<0.05);而在糖尿病性增殖性眼底病变的患者,与无眼底病变相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者白内障手术复明效果受眼底病变程度,病程及术后并发症的影响。

早期介入康复护理脑卒中200例临床观察

目的探讨脑卒中患者在早期启动康复措施进行临床护理,对提高远期生活质量的意义。方法对我科3年来400例脑卒中患者采用早期介入康复护理措施(观察组)与脑卒中神经内科常规护理(对照组),观察2组在治疗1年后远期生活质量方面的差异。结果治疗1年后观察组神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于对照组(P<0.05),脑卒中复发率明显低于对照组(P<0.05),生活能力评价指数明显高于对照组(P<0.05)。结论早期启动康复措施进行临床护理能够降低脑卒中患者神经功能缺损评分、降低复发率、提高生活能力评价指数,对远期生活质量的改善具有明显的积极意义。

聚肌胞联合维生素C、糖皮质激素球结膜下注射治疗角膜内皮炎的临床研究

目的:观察聚肌胞联合维生素C、地塞米松球结膜下注射治疗角膜内皮炎的临床效果,初步探讨聚肌胞对角膜内皮炎的治疗作用较传统单独应用抗病毒眼药水点眼治疗有什么优点。方法:选取确诊为角膜内皮炎的患者62例,对照组加用聚肌胞,与传统使用0.1%无环鸟苷(又名阿昔洛韦)眼药水点眼治疗相比较。应用统计学方法对其治疗后症状缓解起效时间、治疗前后视力提高情况、用药前后眼表情况等情况,进行分析比较。结果:临床疗效两组比较,差异有统计学意义(р<0.05)。A组与B组治疗对比,症状缓解起效时间对比有明显差异(р<0.05)。结论:加用聚肌胞较单纯应用无环鸟苷眼药水点眼治疗角膜内皮炎,症状缓解起效时间短,短时间内视力明显改善,可缩短角膜内皮炎的治疗时间。

异体真皮与自体表皮复合移植修复功能部位的临床分析

目的探讨异体真皮与自体表皮复合移植修复功能部位的临床意义.方法回顾性分析40例患者的手术治疗情况.结果40例患者复合移植手术成活率100%,随访复合移植皮外观、弹性、功能均接近于正常皮肤.结论脱细胞异体真皮与自体表皮复合移植修复功能部位,临床应用效果良好,值得临床推广.