马来酸曲美布汀联合门诊森田疗法治疗肠易激综合征的临床研究

目的 :观察马来酸曲美布汀联合门诊森田疗法治疗肠易激综合征 (irritablebowelsyndrome ,IBS)的临床疗效。方法 :10 8例患者随机分为 2组。马来酸曲美布汀组 5 4例 :2 0 0mg马来酸曲美布汀 ,po ,tid ,配合门诊森田心理疗法 ,治疗前、后以焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS)评定疗效 ;对照组5 4例 :仅用 2 0 0mg马来酸曲美布汀 ,po ,tid ,2组疗程均为 4周。结果 :马来酸曲美布汀组和对照组总有效率分别为 87.0 4 %与 72 .2 2 % ,马来酸曲美布汀组明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。马来酸曲美布汀组治疗后SAS、SDS评分与对照组比较均有明显下降(P <0 .0 1)。马来酸曲美布汀组 6月复发率与对照组比较明显降低 (P <0 .0 1)。结论 :马来酸曲美布汀联合门诊森田疗法是治疗肠易激综合征更有效的治疗方法。

舒血宁联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的评价舒血宁与硫辛酸联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效。方法将90例糖尿病周围神经病变患者随机分组对照观察。治疗组45例,舒血宁注射液20ml,静脉滴注,同时给予硫辛酸600mg,静脉滴注。对照组45例,舒血宁注射液20ml,静脉滴注。两组均为1次/d,连续2周。结果治疗组和对照组总有效率分别为86.67%、73.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组神经传导速度改善有效率与对照组比较也有明显提高(P<0.05)。结论舒血宁与硫辛酸联合应用是糖尿病周围神经病变有效的治疗方法。

舒血宁与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:评价舒血宁与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将108例糖尿病周围神经病变患者随机分组对照观察,治疗组54例,给予舒血宁注射液20 m l溶于生理盐水500 m l中静脉点滴,1次/d,同时每日肌注弥可保500μg,共2周;对照组54例,单用弥可保肌注,500μg/d,共2周。结果:治疗组和对照组总有效率分别为87.04%与72.22%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组神经传导速度改善的有效率与对照组相比也有明显提高(P<0.05)。结论:舒血宁与弥可保联合应用是糖尿病周围神经病变有效的治疗方法。

细胞色素P450与临床用药

目的介绍细胞色素P450的研究进展及其在临床药学工作实践中的指导意义。方法查阅国内外相关文献,进行综合、分析和归纳。结果临床药师观察到病人所表现的不同反应往往可用代谢转化的观点解释。根据细胞色素P450和药物的生物转化来选择合适的药物及合适的剂量将有助于最大程度地提高药物治疗效应,同时减少药物不良反应和毒副作用。结论临床药师要关注细胞色素P450和药物的代谢转化。

小剂量帕罗西汀与曲美布汀联合治疗功能性消化不良疗效观察

目的:探讨小剂量帕罗西汀与曲美布汀治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效和安全性。方法:98例FD患者随机分为两组。治疗组(59例):帕罗西汀10mg口服,1天1次;曲美布汀200mg口服,1天3次。对照组(39例):单用曲美布汀200mg口服,1天3次两组疗程均为4周。结果:治疗组和对照组总有效率分别为88.14%与71.79%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。对上腹痛、餐后饱胀、早饱、上腹烧灼感症状改善情况进行比较,治疗组治疗前后的症状总积分较对照组差异有显著性(P<0.05),而且起效时间明显缩短。患者均未发现严重不良反应。结论:小剂量帕罗西汀与曲美布汀联合治疗FD是更有效的方法。

枫蓼肠胃康胶囊联合洛哌丁胺与单剂洛哌丁胺治疗腹泻型肠易激综合征疗效比较

目的:考察枫蓼肠胃康胶囊联合洛哌丁胺与单剂洛哌丁胺治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将128例患者随机分为两组,治疗组(75例)枫蓼肠胃康胶囊2粒/次,口服,3次/d;洛哌丁胺2mg/次,口服,3次/d。对照组(53例)单用洛哌丁胺2mg/次,口服,3次/d,两组疗程均为4周。结果:治疗组与对照组总有效率分别为87.04%与72.98%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:谷参肠安联合曲美布汀是治疗肠易激综合征更有效的药物治疗方法。

人血浆6种中枢神经系统药物气相色谱-质谱法测定及临床应用

目的建立人血浆苯巴比妥、酰胺咪嗪、地西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等药物的气相色谱-质谱(GC-MS)定性、定量分析方法,并用于指导中枢神经系统药物中毒的临床抢救。方法血浆样品经乙酸乙酯提取,以保留时间、特征离子和谱库检索为定性指标,咖啡因为内标,采用选择离子模式定量。结果酰胺咪嗪、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑在0.05～20.0mg·L-1内均呈良好线性关系,最低检出浓度为0.008mg·L-1。苯巴比妥、硝西泮在0.1～40.0mg·L-1内均呈良好线性关系,最低检出浓度为0.02mg·L-1。回收率为97.78%～109.32%,日内RSD<9.62%,日间RSD<9.70%。结论所建立方法系统性好,快速、准确,能准确测定血浆中苯巴比妥、酰胺咪嗪、地西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等药物含量。

人血浆中8种有机磷农药气相色谱-质谱法测定及临床应用

目的:建立人血浆中8种有机磷农药的气相色谱-质谱(GC-MS)定性、定量分析方法,并用于指导有机磷药物中毒的临床抢救。方法:血浆样品经乙酸乙酯提取,以保留时间、特征离子和谱库检索相结合多指标定性。咖啡因为内标,采用选择离子模式定量。结果:血浆中8种有机磷农药浓度在0.2～10.0μg·mL-1内具有良好的线性关系,最低检出浓度约为0.07μg·mL-1,回收率为56.67%～88.36%,日内RSD<9.15%,日间RSD<10.48%。结论:所建立方法系统性好,快速、准确,能准确测定血浆中8种有机磷农药的浓度。

肿瘤坏死因子-α水平与骨性关节炎相关性的Meta分析

目的通过Meta分析方法探讨骨性关节炎(OA)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度的关联性。方法以"骨性关节炎,肿瘤坏死因子-α"为检索词,通过计算机检索中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,并辅以文献追溯及手工检索的方法,收集国内1995年至2009年间公开发表的研究有关国内人群血清及关节液TNF-α水平与OA关系的文献。OA诊断采用美国风湿病学会(1995年)的标准,对照组为与OA组匹配的非OA人群。评价文献质量并选取合格文献后,摘录所需数据,采用Meta分析软件RevMan4.2,对纳入研究采用Q检验进行异质性检验,根据异质性检验结果决定采用固定或随机效应模型进行。合并结果以标准化均数差(SMD)表示。结果共纳入5篇合格文献,包括196例病例和65例对照。OA组血清及关节液TNF-α水平显著高于对照组:血清SMD(合并)=6.59,95%CI〔3.11,10.07〕,关节液SMD(合并)=6.32,95%CI〔2.65,9.99〕。血清及关节液中TNF-α水平随着病情加重而升高。结论 TNF-α在OA患者血清与关节液中浓度均较高。检测OA患者关节液和血液中TNF-α含量有助于病情的判断,由于纳入文献及病例数有限,TNF-α水平与病程、病情严重程度的关系及其在诊断中的意义,尚需大规模临床研究支持。