浅谈医院责任会计——淄博矿业集团有限责任公司中心医院财务科

责任会计是评价和考核企业各个责任中心的工作业绩而实行的一种会计制度,是加强内部管理,明确各部门经济责任的会计,是管理会计的一个重要组成部分。本文通过描述责任会计的概念、介绍实施责任会计的原则和条件、提出了实施责任会计的基本方法和步骤。因此,医院可以将责任会计理论各构成要素有机地结合起来,从而更好地落实医院内部责任制,强化医院经营管理及业绩考核与奖惩,使其不断适应市场经济发展的需要,保持长久的生命力和竞争力。

医院信息系统的安全维护措施

从医院信息系统的实际结合医院局域网安全现状出发,从硬件系统的物理安全、软件系统的安全、网络用户的安全管理和合理的网络管理制度等方面提出可行的防护措施,阐述了医院信息系统安全的必要性和安全维护的措施。

PDCA循环在静配中心感染管理中的应用

目的为了进一步减少各种不良事件的发生几率,分析和探讨PDCA循环模式在静配中心感染管理的应用效果。方法将2013年3月—2015年3月在该院静配中心的护理人员作为研究对象并按照管理模式的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组实施传统的管理办法,而观察组则采取PDCA循环模式,对比和分析两组的护理质量及静配中心空气沉降菌生成率。结果经过统计发现,观察组护理质量和对照组相比明显占据优势,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组空气沉降生成率(6.45%)和对照组(14.29%)相比显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环模式应用到静配中心的感染管理中,不仅可以显著提高护理人员的服务质量和自身的综合素质,而且有利于静配中心的感染控制,提高静脉输液的配置治疗,值得推广和应用。

持续质量改进在静脉药物配置中心护理管理工作中的应用

目的研究持续质量改进在静脉药物配置中心护理管理工作中的临床应用。方法在2015年1月-2016年12月期间对该院静脉药物配置中心的护理管理工作中实施持续质量改进,将2015年1-12月期间作为实施前,2016年1-12月期间作为实施后,对比实施持续质量改进前后静脉用药配置中心配置的违规操作发生率及配置差错率。结果实施持续质量改进前,违规操作发生率为0.56%,配置差错率为0.20%,实施持续质量改进后,违规操作发生率为0.13%,配置差错率为0.08%,实施前后进行比较,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续质量改进在静脉药物配置中心护理管理工作中具有很高的临床应用价值,能大幅度降低配置差错率,提高药物配置的准确率,保证了患者用药的安全性,值得临床广泛推广应用。

静脉药物配置中心药物配制过程中质量管理

目的研究静脉药物配置中心药物配制过程中的质量管理,以改善药物配制流程,提高用药的安全性。方法通过分析该院静脉药物配置中心药物配置工作,分析药物配制过程中的每个环节及影响因素,总结工作经验,寻找出保障药物配制质量的方法,以降低在配制过程中发生的差错问题。结果通过加强对药物配制质量的管理,完善配置工作的工作流程,工作人员的专业技能及责任心也得到了提高,有效地降低了用药隐患。结论重视药物配制中心的质量管理,能不断地优化工作流程,保障临床用药安全。

探讨CT室检查中行责任制护理安全管理效果

目的探究CT室检查中实行责任制护理安全管理措施的应用效果。方法选取2014年3月—2016年8月在该院CT室进行检查的90例患者,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对对照组进行常规护理,观察组进行责任制护理安全管理,观察两组患者的检查时间、患者满意度和不良反应发生情况。结果两组患者在检查后,观察组中满意有27例,基本满意16例,不满意2例,满意度为95.6%;对照组中满意15例,基本满意21例,不满意9例,满意度为80.0%;两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中,出现药物外渗有9例、头晕恶心12例,血压改变6例,对照组中,出现药物外渗有21例、头晕恶心27例,血压改变19例,两组不良反应发生差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的排队时间为(23.9±2.24)min,检查时间为(15.41±1.63)min,取单时间为(30.01±3.22)d,等待时间为(11.04±2.27)min,对照组的排队时间为(32.25±2.96)min,检查时间为(20.92±2.74)min,取单时间为(45.79±3.87)d,等待时间为(15.03±2.02)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT室检查中实施责任制护理安全管理措施,缩短了患者检查时间,降低了患者的不良反应,提高了患者的满意度,效果显著。

静脉药物配置中心发生差错的原因和防治

目的:探究静脉药物配置中心出现差错的原因,制定相应防治措施,以减少静脉配置差错,保障临床用药安全性。方法:统计2017年1月-2018年12月静脉药物配置中心发生差错数量,分析原因,落实相应改进措施。结果:2017年1月-2018年12月静脉药物配置中心发生差错数量58例,差错率为0.035%。其中摆药差错与贴签差错构成比所占最多,摆药差错发生率为36.21%,贴签差错发生率为20.69%。结论:通过分析静脉药物配置中心产生差错的原因,采取各类措施进行防治,能有效提高护理人员的水平,保障患者用药安全性。

体验式教学在新员工医院感染相关知识岗前培训中的应用

目的研究并分析体验式教学在新员工医院感染相关知识岗位前培训中的临床应用效果,为临床提供可靠的参考依据。方法选取在2017—2018年期间该院35名新员工作为对照组,选取在2018—2019年期间该院35名新员工作为研究组,对照组员工采用常规的教学模式,研究组员工采用体验式教学模式,然后对比两组员工的培训效果。结果研究组感控态度、感控知识认知度及解决感控问题的能力评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2017年院感发生200例,院感率为1.8%,2018年院感发生180例,院感率为1.5%,2019年院感发生150例,院感率为1.0%。院感发生例数逐渐减少,院感率逐渐下降。研究组护理人员教学的反馈优良率为97.14%,对照组护理人员教学反馈优良率为80.0%,研究组教学的反馈情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体验式教学能显著提升新员工培训效果,增强新员工的责任感,增加新员工对院感知识的兴趣,能很好地控制医院内感染,医院感染的发生率逐渐降低。

某综合医院门诊中成药超说明书用药情况调查与分析

目的:了解医院门诊中成药处方中的超说明书用药情况,以促进中成药的合理应用。方法:随机抽取本院2017年10月~2018年3月门诊中成药处方,统计并分析超说明书用药情况。结果:4128张中成药处方,共有6111条用药记录,其中有1848张(44. 77%)处方共计2880条(47. 13%)用药记录存在超说明书用药,主要集中在超适应证和超适宜人群、超给药频次和剂量方面。结论:本院门诊中成药处方中超说明书用药现象较为普遍,应设法加强中成药超说明书用药的规范化管理。

以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响

目的分析以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响。方法回顾性分析本院2014年3月-2015年3月收治的168例支气管肺炎患儿临床资料,随机分成研究组（87例）和对照组（81例）,研究组采用以家庭为中心的护理,对照组采用基础常规护理,比较两组症状改善时间及1年内再次入院率。结果研究组症状改善时间均少于对照组;研究组1年内再次入院率低于对照组（P〈0.05）。结论以家庭为中心的护理,可改善小儿支气管肺炎的症状,对患儿肺功能的恢复具有重要作用。

静脉药物配置中心对临床护理的影响及对策

目的分析和探讨静脉药物配置中心对临床护理的影响及对策。方法依据随机数字表的方法选取我院于2014年6月～12月开具的5224张处方作为试验组，通用选取2015年1月至6月5032例处方作为对照组，对比建立静脉药物配置中心前后20d内药物的应用时间。结果通过统计分析得出，试验组的处方，干预前后比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论在消化内科实施组合干预措施，有助于及时掌握科室的多药耐药菌感染的现状并采取合理有效的预防措施，减少各种不良事件的发生率，值得临床推广使用。

体检中心品质管理模式在提升体检服务水平中的效果

目的为了进一步提高体检中心得服务水平,分析和研究采取品质管理模式的可行性和价值。方法抽取60例于2013年1月至2015年1月在我体检中心工作的护理人员作为研究对象并按照管理模式的不同将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组护理人员实施传统的管理办法,观察组护理人员则采取品质管理模式,对比和分析两组的护理质量。结果经过对比分析发现,两组护理人员的工作积极性具有一定的提高,但是观察组的工作积极性更高,两组比较差异是具有统计学意义的(P<0.05)。结论将品质管理模式应用到体检中心护理人员的日常管理中,既可以提高患者的满意度,又可以预防各种不良事件的发生率,值得推广和应用。

改进医院成本核算办法推行医院全成本核算管理

成本核算医院是加强医院财务管理的中心工作,是改进和完善医院经营管理的重要基础,对医院在市场经济条件下,不断提高医院综合竞争能力,实现经济效益和社会效益最大化有不可替代的作用。在医疗市场竞争日趋激励的大环境下,传统的成本核算面临新的挑战,而一种新的成本核算办法——全成本核算已悄然兴起,并将成为医院今后成本核算发展的方向。本文对目前医院成本核算中存在的问题及其产生的原因进行了剖析,解释了全成本核算的基本概念、特点和优势,并就推行医院全成本核算提出了建议。

持续质量管理在医院消毒供应室管理中的效果分析

目的分析和探讨实施持续质量管理的价值和意义,以提高该院供应室的管理质量并预防不良事件的发生。方法成立持续质量管理小组,以原卫生部的消毒供应室行业标准为基础并制定符合本院实情的质量管理标准,每月定期抽查消毒供应流程的工作治疗,每年进行不低于8次的抽查。对比研究实施持续质量改进管理前后供应室的工作流程质量改善情况。结果实施质量管理后医疗供需品的回收、分类、消毒清洗、检查和包装灭菌、储存等工作情况均有明显改善,不合格率显著降低,管理前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将持续质量管理应用到供应室的管理工作中,不仅有利于提高医院的管理水平,而且能够提高医务人员的工作效率和无菌物品的质量,保证医院医疗护理工作的顺利运行。

静脉用药调配中心对优质护理的保障作用

目的:探讨静脉用药调配中心对临床开展优质护理的保障作用。方法:随机选取2013年1月前患者为对照组,2013年1月后为观察组,每组各50例,比较两组患者的合理用药情况及用药满意度。结果:观察组患者的用药满意度为96.0%,用药不合理发生率为4%;对照组患者用药满意度84%,用药不合理率为14%,组间对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义;两组患者干预前自我效能感评分无明显差异,干预后观察组患者显著高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:静脉用药调配中心在临床开展优质护理中能发挥减少护理人员的工作量,提高患者的用药满意度和降低不合理用药等作用。

护理质量管理在体检中心的应用

目的为了进一步提高护士工作积极性并降低医患矛盾的发生几率,分析和探讨护理质量管理在体检中心得应用价值。方法抽取40例于2013年1月—2015年1月在该院体检中心工作的护理人员作为研究对象,观察实施护理质量管理前后两组的护理质量。结果实施护理质量管理后,护理质量显著提升,前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理质量管理应用到体检中心的日常管理工作中,不仅可以显著提高体检中心工作人员的服务质量,而且有利于提高护理团队的协作力并为患者优质的服务,值得推广和应用。

小组责任制护理管理模式在骨科病房中的应用

目的 探讨和研究小组责任制护理管理模式在骨科病房的应用价值,为了为科室管理提供理论参考依据。方法根据随机原则要求抽取20例于2015年1—12月在该院骨科工作的护理人员作为研究对象并按照管理模式的不同将其分为试验组和对照组,其中对照组（1-6月）护理人员接受传统的管理模式,而观察组（7~12月）护理人员则接受小组责任制护理管理模式,对比和分析两组的护理质量差异。结果 研究数据显示,观察组和对照组均取得一定管理效果,但试验组更占优势,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 将小组责任制护理管理模式应用于骨科的日常管理工作中,有利于提升骨科的护理服务质量,增加患者及家属对护理服务的满意度,减少医疗纠纷的发生率,效果明显,值得推广和应用。

品管圈在静脉用药调配中心质量管理中应用

目的为了提高静脉用药调配中心管理质量并最大限度保证临床用药安全,分析应用品管圈的价值和意义。方法于2016年7月—2017年7月期间在该院静脉用药调配中心的质量管理中实施品管圈活动,寻找日常工作中发生差错的原因,同时根据品管圈的活动步骤开展各项活动,制定和实施相应的改善措施。结果与实施前相比,实施品管圈后静脉用药调配中心排药差错率明显降低,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将品管圈应用于静脉用药调配中心质量管理中,不仅可以减少日常工作中排药差错率,还能够提高排药质量,保证临床用药安全,效果显著,值得推广和应用。