综合护理干预应用于糖尿病合并心血管患者的效果

目的分析研究综合护理干预应用于糖尿病合并心血管患者的效果。方法选取该院在2015年3月-2016年4月收治的80例糖尿病合并心血管疾病患者作为该次的研究对象,将其按入院时间分为观察组与对照组,每组40例患者。给予观察组患者实施综合护理干预,给予对照组患者实施常规护理干预,对比两组患者护理前后的空腹血糖、餐后血糖;护理后的血压达标率、护理满意度。结果观察组患者护理后的空腹血糖以及餐后血糖的改善情况均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血压达标率为87.50%,护理满意度为97.50%;对照组患者的血压达标率为52.50%,护理满意度为74.00%;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予糖尿病合并心血管疾病患者实施综合护理干预,能够显著改善患者的生化指标,促进疾病的痊愈,提高患者的治疗依从性,值得临床上推广应用。

临床护理教学路径在心内科临床带教中的应用研究

目的研究临床护理教学路径在心内科临床带教中的应用效果。方法选取在2018年该院35名护理实习生作为对照组,采用常规临床带教,选取2019年该院35名护理实习生作为研究组,采用临床护理教学路径,然后对比两组护理实习生的带教结果。结果研究组护理实习生口试成绩、笔试成绩、实际操作均优于研究组,研究组护理实习生总成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理实习生经过带教后,研究组护理实习生的带教效果(能提升综合技能、能够拓展思维、能够激发学习兴趣及能提高团队协作能力)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理实习生对带教工作满意度及患者对护理实习生的满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理教学路径在心内科临床带教中具有很高的临床应用价值,能显著提升护理实习生对带教工作的满意度,提高护理实习生的综合技能。

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 研究曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治的100例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,两组患者均予吸氧、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等常规治疗。观察组同时加用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗,曲美他嗪每次20 mg,每天3次口服,阿托伐他汀每次20 mg,每天1次口服,连续治疗3个月。治疗3个月后,对两组患者的临床疗效进行评价。结果 观察组患者治疗3个月后心绞痛临床症状改善的总有效率96.00%,对照组治疗3个月后心绞痛临床症状改善的总有效率72.00%,两组心绞痛临床症状改善的总有效率组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗3个月后心电图改善的总有效率94.00%,显著高于对照组治疗3个月后的总有效率74.00%（P〈0.05）。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛临床治疗效果确切,可以明显改善患者的临床症状、促进疾病恢复,值得推广和应用。

氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合辛伐他汀用于不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择我院2014年6月~2015年6月住院治疗的不稳定型心绞痛患者60例,随机分为研究组和对照组,每组各30例,两组均嘱患者注意休息,同时予镇静、吸氧等常规对症治疗,研究组同时加用氯吡格雷联合辛伐他汀治疗,治疗后对两组的疗效进行比较分析,并记录治疗期间发生的不良反应,同时观察两组患者治疗后6个月内再次入院的发生率。结果研究组与对照组的总有效率治疗后分别为93.3%、70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的临床疗效显著优于对照组。治疗后6个月,两组患者发生UAP再次入院发生率分为别3.3%、13.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的再次入院发生率显著低于对照组。结论氯吡格雷、辛伐他汀二者联合用于不稳定型心绞痛可以提高临床疗效,缓解临床症状,改善预后,安全性好,值得在临床推广和应用。

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果分析

目的观察曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法将60例不稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为观察组(常规治疗+曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗)和对照组(常规治疗),每组各30例。比较两组治疗后的疗效及两组患者治疗前后血脂各项指标的变化情况、心绞痛日均发作次数、每次心绞痛持续发作时间,并记录药物不良反应。结果观察组的总有效率明显高于对照组(95.0%vs 77.5%,P<0.05)。观察组治疗后的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平较对照组变化更显著(t=3.521、2.643、3.138、2.327,P<0.05),观察组治疗后的心绞痛发作次数以及发作持续时间较治疗前及对照组均显著降低(t=2.357、3.128,P<0.05)。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛临床效果好,可降低血脂水平,还能减少心绞痛发作次数,减少心绞痛发作时间,安全性好,值得广泛推广和应用。

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗32例老年高血压疗效观察

目的评价缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压疗效疗效。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的老年高血压患者（≥60岁）64例作为研究对象,两组患者治疗期间均不再使用其他影响血压的药物,对照组给予苯磺酸氨氯地平5~10 mg口服,每天1次;观察组联合缬沙坦80 mg口服,每天1次;连用12周,4周为1个疗程,每个疗程前后分别监测血压的变化情况。结果观察组患者治疗后总有效率为90.6%,对照组治疗后总有效率为71.9%,两组疗效比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组联合用药后的收缩压、舒张压较治疗前降低显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组联合用药后的收缩压、舒张压较治疗前降低显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。且观察组治疗后的SBP、DBP较对照组降低更显著,差异具有统计学意义（t=2.532、3.526,P〈0.05）。结论缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压疗效较单一用药效果更好,可以有效控制血压水平,且安全性更好。

人性化护理干预对冠心病心绞痛患者治疗依从性的影响

目的探讨人性化护理干预对冠心病心绞痛患者治疗依从性的影响。方法选择2015年12月~2016年12月我院收治的冠心病心绞痛患者60例,根据随机数字表法分为干预组和对照组,每组各30例。对照组予常规护理,干预组予人性化护理干预措施。比较两组的治疗依从性及干预前后的SAS评分、心绞痛发作频率的变化情况。结果干预组患者的治疗依从性优良率达93.33%,显著高于对照组的治疗依从性优良率70.00%,两组依从性优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者与对照组患者干预前的焦虑心理评分及心绞痛发作频率比较,差异无统计学意义。干预后,两组患者的的焦虑心理评分及心绞痛发作频率分别较干预前显著降低,且干预组患者的焦虑心理评分及心绞痛发作频率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病心绞痛患者采取人性化护理干预可以提高患者的治疗依从性,缓解患者的焦虑心理状态、减少心绞痛发作频率,促进疾病的恢复。

综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的探讨综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法选择2015年6月~2016年6月在我院住院治疗的慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将全部入选研究对象随机分为对照组(n=30)和干预组(n=30),对照组予常规护理,干预组在对照组的基础上实施综合性护理干预措施,比较两组患者的生活质量各项评分及护理满意度。结果干预后,干预组慢性心力衰竭患者的生活质量各项评分包括体力限制、社会限制、情绪控制、症状改善均明显低于干预前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组的护理满意度达96.7%,明显高于对照组的的护理满意度70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能明显改善慢性心力衰竭患者的生活质量,提高护理满意度。

替格瑞洛用于老年急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI治疗的临床研究

目的为了提高老年急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI(经皮冠状动脉介入术)治疗效果,探讨加用替格瑞洛片治疗的价值和意义。方法在该院2018年10月—2019年10月接诊的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者中依就诊顺序方便抽取80例作为研究对象,参考随机、双盲、对照原则将其平均分为观察组和对照组,各40例,且两组在行急诊PCI治疗前分别予以替格瑞洛片和氯吡格雷治疗,观察两组治疗前后左室射血分数、左室收缩末期内径以及心肌酶水平变化。结果研究数据显示,治疗前观察组和对照组患者左室射血分数、左室收缩末期内径比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与对照组相比,观察组患者的左室射血分数明显增加而左室收缩末期内径则明显缩小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后并发症总发生率15.00%(6/40)明显低于对照组的总发生率37.50%(15/40),组间比较差异有统计学意义(χ^2=5.230,P<0.05)。结论老年急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI前给予替格瑞洛片治疗,在改善患者心功能的同时预防和减少各种并发症的发生,效果显著。

硝苯地平联合盐酸贝那普利对老年高血压治疗效果分析

目的探讨硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片对老年高血压治疗的临床效果。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的110例老年高血压患者为研究对象,根据治疗药物不同分为两组,观察组55例患者给予硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合治疗,对照组55例患者给予盐酸贝那普利片治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后两组患者血压水平以及不良反应发生率。结果两组患者临床治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者DBP、SBP对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者DBP、SBP对比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年高血压联合使用盐酸贝那普利片与硝苯地平控释片效果显著,能有效控制血压。

不稳定型心绞痛护理中优质护理应用效果分析

目的探讨优质护理在不稳定型心绞痛患者的护理中的应用效果分析。方法方便选取该院2015年2月—2016年2月收治的56例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组28例与对照组28例,对照组患者给予不稳定型心绞痛常规护理,观察组患者在给予不稳定型心绞痛常规护理的基础上,增加优质护理。对两组患者心绞痛临床指标与满意度进行对比。结果观察组患者发作次数(3.85±1.72)次/d、持续时间(10.37±2.94)min、硝酸甘油用量(7.97±3.23)mg/d均低于对照组患者发作次数(4.25±1.86)次/d、持续时间(11.29±3.02)min、硝酸甘油用量(10.93±3.65)mg/d。两组患者临床指标情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者28例,其中非常满意11例,比较满意15例,一般满意1例,不满意1例,总满意度为96.42%,对照组患者28例,其中非常满意3例,比较满意13例,一般满意8例,不满意4例,总满意度为85.71%。两组患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不稳定型心绞痛患者采用个性化的优质护理,可以改善患者的治疗效果,还能提升患者及其家属对护理的满意度,值得在临床中推广。

阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的分析阿托伐他汀在治疗CHF患者中的临床应用效果。方法选择我院2013年1月~2015年2月收治的126例CHF患者作为研究对象,分为观察组与对照组,每组63例,观察组患者采用阿托伐他汀治疗,对照组患者采用曲美他嗪治疗。结果观察组的总有效率为90.48%,对照组为76.19%,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后心功能各项指标及APN、CRP、MMP-9、IL-18、IL-6、TNF-α、IL-10等改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在治疗CHF患者的过程中应用阿托伐他汀能够提高临床疗效,应在临床推广应用。

经皮冠状动脉介入术中静脉应用盐酸艾司洛尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者临床疗效及安全性

目的为了增加急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术治疗效果,探讨术中静脉应用盐酸艾司洛尔治疗的价值和意义。方法按患者住院号先后顺序在医院2018年10月—2019年10月经皮冠状动脉介入术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者中抽取100例作为研究对象,借助计算机随机分组软件将其平均分组,所有患者均同时予以常规综合治疗(抗血小板聚集、抗凝、改善心肌供血、降脂及营养心肌等),而观察组患者则同时予以盐酸艾司洛尔治疗,对比两组治疗前后在心肌酶、不良反应等方面的差异。结果用药前观察组与对照组患者的心肌酶(CK-MB、c TnI)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的CK-MB、c TnI水平较治疗前均有降低,同时两组间对比观察组降低更显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药半年后不良心血管事件发生率10.00%与对照组12.00%,比较差异无统计学意义(χ^2=0.100,P>0.05)。结论经皮冠状动脉介入术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者术中静滴盐酸艾司洛尔治疗,在改善患者心功能的同时未增加药物不良反应,安全性高。

氨氯地平与阿托伐他汀钙联用对原发性高血压患者肿瘤坏死因子和白介素-6的影响

目的观察氨氯地平与阿托伐他汀钙对原发性高血压患者肿瘤坏死因子和白介素-6的影响。方法将我院收治符合纳入标准的原发性高血压患者80例随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组给予氨氯地平与阿托伐他汀钙治疗,对照组给予氨氯地平治疗,比较两组的疗效及两组患者治疗前后TNF-α和IL-6的变化。结果治疗2个月后,观察组患者的总有效率达92.5%,显著高于对照组,差异有统计学意义(92.5%vs77.5%,P<0.05)。观察组和对照组患者治疗后的SBP、DBP、HR分别明显低于对照组(P<0.05)。且观察组患者治疗后的TNF-α、IL-6分别明显低于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平与阿托伐他汀钙联用治疗原发性高血压可以提高疗效,值得临床推广应用。

不同肠内营养输注方式对ICU重症患者营养耐受情况的影响

目的观察实施不同肠内营养输注方式对ICU重症患者营养耐受情况的影响。方法选取2018年7月—2019年10月本院ICU收治的100例重症患者作为研究对象,以不同肠内营养输注方式作为分组依据,将其分为对照组和试验组,每组50例,对照组采用持续24 h泵入输注方式,试验组采用间断24 h泵入输注方式,对比两组患者治疗后的血清总蛋白、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE-Ⅱ)及不良反应发生率。结果治疗后,试验组血清总蛋白水平为(56.21±5.30)g/L,高于对照组的(52.15±4.71)g/L,APACHE-Ⅱ评分为(18.55±2.61)分,低于对照组的(20.10±2.85)分,比较差异均有统计学意义(t=4.049、2.836,P <0.05);试验组不良反应发生率(8.00%)低于对照组(26.00%),比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.740 6,P=0.016 6)。结论 ICU重症患者采用间断24 h泵入输注方式进行肠内营养支持,可有效提高患者血清总蛋白水平,降低不良反应发生率,促进患者康复,值得临床推广。

早期心脏康复对急性心肌梗死PCI术患者康复效果的影响

目的分析急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者用早期心脏康复措施效果。方法在2018年6月-2019年9月抽取68例本院收治的行急性心肌梗死PCI术的患者作为研究对象,随机分为两组(对照组、观察组),每组各34例。对照组采用常规管理,基于此,观察组增加早期心脏康复,对比心功能、不良心理状态评分、并发症发生率。结果观察组心功能[LVEDD:(57.5±5.2)mm;LVESD:(42.1±5.5)mm;LVEF:(48.5±7.5)%]优于对照组[LVEDD:(64.3±6.0)mm;LVESD:(56.7±5.4)mm;LVEF:(40.4±7.1)%],观察组不良心理状态[SAS:(29.52±8.75)分;SDS:(28.17±9.04)分]评分低于对照组[SAS:(35.96±9.57)分;SDS:(35.41±9.52)分](P<0.05);观察组出现1例心悸并发症,发生率为2.94%;对照组出现7例,心悸并发症发生率为25.59%,两者差异显著,P<0.05。结论急性心肌梗死PCI术患者用早期心脏康复干预,既可缓解患者不良心态、改善心功能,又可减少并发症。

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响评价

目的探析在冠心病合并左心功能不全的治疗上,经皮冠状动脉介入(PCI)的应用价值。方法运用抛硬币随机方式将方便选取的该院2016年11月—2018年4月诊治的64例冠心病合并左心功能不全患者分为2组:试验组与对照组,各32例,各自运用PCI治疗、常规临床治疗,对2组临床成效予以评价。结果试验组的Ⅳ、Ⅲ、Ⅰ级各为0例、2例、18例,对照组各为4例、8例、5例(χ~2=4.27、4.27、11.47,P<0.05);试验组治疗前的LVDd、LVEF、FS、LVDs各为(55.23±11.37)mm、(41.78±6.91)%、(20.42±2.28)%、(33.84±0.49)mm,对照组各为(55.27±11.42)mm、(41.75±6.95)%、(20.48±2.31)%、(33.87±0.51)mm(t=0.01、0.01、0.04、0.10,P>0.05);试验组治疗后的LVDd、LVEF、FS、LVDs各为(41.12±6.58)mm、(54.31±5.96)%、(27.65±2.87)%、(28.58±0.67)mm,对照组各为(50.61±7.54)mm、(46.22±6.67)%、(24.11±2.95)%、(31.36±2.72)mm (t=4.37、4.23、4.04、4.94,P<0.05)。结论在冠心病合并左心功能不全的治疗上,PCI治疗的临床疗效显著。

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后并发急性左心衰竭患者的治疗研究

目的重组人脑利钠肽对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后并发急性左心衰竭患者的治疗研究。方法选择88例急性心肌梗死行PCI术治疗后出现急性左心衰竭患者作为本次研究对象,时间为2017年1月~2017年12月,将其随机分为对照组与观察组,给予对照组常规治疗,观察组则在对照组的基础上采用重组人脑利钠肽进行治疗。对比两组的治疗效果及各项临床指标。结果采取相关措施进行治疗后,观察组的临床疗效(95.45%)明显比对照组(77.27%)优,且差异有统计学意义(P <0.05);观察组的CK峰值、CK-MB峰值以及cTnI均比对照组优,且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗术后发生心力衰竭患者采取重组人脑利钠肽进行治疗,不仅能有效改善其CK峰值、cTnI以及CK-MB峰值,还能提高治疗的整体效果,从而有效改善患者的预后。

评估强化降糖治疗对急性心肌梗塞(AMI)合并2型糖尿病(DM)患者改善心功能及预后的价值

目的研究强化降糖治疗对急性心肌梗塞合并2型糖尿病患者改善心功能以及预后的影响。方法方便选取2015年3月—2016年12月在该院接受诊治的将86例急性心肌梗塞合并2型糖尿病患者视为研究对象,并分为对照组和研究组,各43例。研究组血糖控制在4.5~6.0 mmol/L内,对照组血糖控制在6.1~11.0 mmol/L内。治疗前、后比较两组患者的心功能指标和血糖指标的变化情况。结果治疗前,两组患者的心功能指标和血糖指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的血糖和心功能均得以改善,对照组的Hb Alc为(6.24±0.45)%,研究组为(5.06±0.35)%,(P=0.01);研究组的hs-CRP为(5.16±2.34)mg/L,对照组为(7.35±1.54)mg/L,(P=0.03);对照组的LVD为(46.37±3.45)mm,研究组为(42.26±2.25)mm,(P=0.02);研究组的LVEF为(57.34±3.53)%,对照组为(51.25±2.36)%,(P=0.04)。结论强化降糖治疗可明显改善心肌梗塞合并2型糖尿病患者的心功能,患者的血糖得到良好控制,预后良好。

不同他汀对不稳定型心绞痛合并糖耐量异常患者的影响

目的探析不同他汀对不稳定型心绞痛合并糖耐量异常患者的影响。方法方便选取该院2013年2月—2016年3月收治的54例不稳定型心绞痛合并糖耐量异常患者为研究对象,随机均分两组。A组患者给予阿托伐他汀,B组患者给予瑞舒伐他汀,对比两组对血糖水平的影响。结果两组FPG、2h PG与Hb A1c较治疗前均发生明显改变,优于治疗前。经12周治疗后,B组FPG、2h PG与Hb A1c分别为(5.38±0.57)mmol/L、(8.30±0.42)mmol/L与(6.01±0.62)%,优于A组的(5.53±0.42)mmol/L、(8.89±0.52)mmol/L与(6.44±0.48)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物会引起血糖水平升高,增加糖尿病发生的风险;瑞舒伐他汀相比于阿托伐他汀,影响更小,若患者有发生糖尿病的风险,优先考虑使用瑞舒伐他汀。