公立医院编外人员档案管理存在的问题及对策——以山东淄博市第一医院为例

为了满足公立医院业务拓展的需要,医院招聘编外人员逐年增多,随之而来这部分人群的档案管理也出现了许多问题,本文结合所在医院的实际,分析医院编外人员的档案管理出现的问题并提出相应的对策。

加强继续医学教育档案管理的实践及思考——以山东省淄博市第一医院为例

针对继续医学教育档案在实际工作中暴露出的制度缺失、关注度低、缺乏有效制约等问题,提出了建立和完善继续档案管理制度,加强培训,健全制约措施等对策,以此来促进继续医学教育档案管理的规范化和科学化。

浅谈医院院史馆在医院发展中的作用——以山东省淄博市第一医院为例

医院院史馆记录了医院历史,积累了大量的物质财富和精神财富,本文以山东省淄博市第一医院院史馆为例,探讨了院史馆在建成4年间,对医务人员的教化、医院文化的传承和展示、档案管理工作的提升等方面发挥的作用。

淄博市难治性幽门螺杆菌耐药性及耐药基因分析

目的比较细菌培养法和核酸检测法对胃黏膜组织样本中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的检出率,通过检测Hp对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药基因型与“金标准”培养法的耐药表型进行一致性比较,从而评估Hp对克拉霉素和左氧氟沙星耐药性快速检测的价值。方法以2022年1月—2023年2月在淄博市第一医院消化内科就诊的呼气试验阳性且已经经过一次或以上四联根除Hp治疗的84例患者为研究对象,取胃黏膜组织样本进行Hp培养、Hp核酸检测和克拉霉素、左氧氟沙星耐药基因检测,并对分离菌株进行耐药表型检测。结果84例胃黏膜组织样本,培养法检出Hp阳性60例(71.43%),阴性24例(28.57%),核酸检测法检出Hp阳性79例(94.05%),阴性5例(5.95%),两种方法检测Hp阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.001);60例培养阳性的Hp,对甲硝唑的耐药率最高为88.3%,其次是对左氧氟沙星和克拉霉素,耐药率均为73.3%,对四环素和呋喃唑酮的耐药率均为1.7%,未发现对利福平和阿莫西林耐药菌株,敏感率由高到低依次是对利福平、阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑;核酸检测法检测Hp耐克拉霉素基因23S rDNA突变位点,与药敏结果比较,一致率是91.67%,核酸检测耐左氧氟沙星基因突变位点261A和271T,与药敏结果比较,一致率为96.67%。结论淄博地区检出的Hp对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药率均已超过70%,不建议将其用于首次根除治疗失败的患者治疗。核酸检测法检测Hp和耐药基因与培养法一致性较高,可以用于对克拉霉素和左氧氟沙星的耐药性快速检测。

医院电子档案管理的现状与对策探析

随着我国经济和科技水平的不断发展,信息技术成为各行业管理经营中的重要技术,为数据传输、分析提供了更便捷的方式。进入大数据信息时代,通过大数据技术和信息技术构建电子档案管理系统成为医院档案管理发展的必然趋势,而电子档案管理对于管理人员的业务能力和管理素养也提出了更高要求,如何有效构建医院电子档案管理模式,提高档案利用效率和管理质量,是医院未来发展的首要研究问题。通过医院电子档案管理优化医院管理职能,从而推动医院实现现代化建设和高质量发展。

管理视角下的公立医院档案工作优化策略分析

档案工作涉及公立医院工作的各个环节,其体系更是包括业务主管部门、档案行业组织、基层档案从业机构等各个方面。各个阶段的工作水平和工作效率将对档案工作的实际效果产生严重影响。为此,相关部门应积极转变档案管理理念,推进学术组织工作的创新和优化,建立目标导向、压力传导和考核评估三者合一的管理工作体系,使之能适应新形势下公立医院档案工作需求。基于此,文章从管理视角出发,对我国公立医院的档案工作优化策略展开探讨和研究。

基于医院院史馆建设的医院档案文化建设研究

医院档案是医院在医疗、科研、管理等方面产生的有价值的实物、文件和材料。这些档案承载着医院文化,随着我国医疗卫生事业的不断发展,医院档案的价值日益凸显。通过研究医院档案,可以增强医务人员对其重要性的认识,促进医院文化的传承和发展。文章基于医院院史馆建设对档案文化建设进行分析,提出在建设院史馆时,需要注重挖掘资源、应用技术、建设平台、资料互补,并设计规划硬件、软件和展区,直观展现医院发展历史,以支持医院文化的发展。

传染病医院的给排水系统设计探讨

综合医院传染病院区对防护安全要求十分严格,为贯彻落实《传染病医院建筑设计规范》等行业规范,满足《山东省个医疗机构污染物排放控制标准》要求,使传染病医院的给排水系统设计符合具体要求,文章以淄博市第一医院传染病院区给排水系统设计为例,分析了综合医院传染病院区给排水系统设计要点,并从给水系统和排水系统两方面探讨具体设计内容及优化建议,以期为提升给排水系统的卫生防疫效果提供参考与借鉴。

高质量发展背景下公立医院全面预算管理探索

开展全面的预算管理工作对于保障公立医院高效运作状态具有重要作用,能够指导医院对其资源进行合理分配并达到加强预算控制的效果,有助于高质量地实现医院的战略发展目标。本文对公立医院全面预算管理工作主要问题进行了总结,并从预算管理计划的制定、执行、成果巩固及问题改进等多方面的具体工作进行了探讨,基于这些环节的开展情况提出了三点具体优化措施,希望能够给公立医院全面预算管理的工作带来启发。

淄博市博山区某三甲医院急诊科有机磷农药中毒患者流行病学调查分析

目的分析近年来淄博市博山区某综合性三甲医院急诊科急性有机磷农药中毒患者的流行病学特点。方法采用回顾性调查法,对淄博市第一医院急诊科2012～2016年收治的博山区200例有机磷农药中毒患者的临床资料进行调查分析。结果 200例患者中,2012年31例,2013年48例,2014年42例,2015年43例,2016年36例;男85例,女115例;年龄3～89(51. 06±18. 86)岁,其中41～60岁73例(36. 5%);以夏季(67例)、冬季(51例)、秋季(47例)、春季(35例)的顺序递减,12:01～18:00时段76例(38. 0%),来自农村158例(79. 0%),中毒药物为敌敌畏163例(81. 5%),自服中毒179例,急诊死亡18例(9. 0%)。结论淄博市博山区急性有机磷农药中毒有降低趋势,以中年女性为主,夏季午后发生率高,主要发生在农村,以自杀为主,药物中敌敌畏的发生率高,中毒后致死率较高。

浅谈医院档案信息化管理建设

随着现代化信息技术逐步渗透各行各业,医院也需要随着时代的变化而创新档案管理模式。原有的档案管理模式以及观念已经无法满足医院长期健康发展的需求,档案管理是医院管理系统的一个重要部分,医院档案管理不仅要规范,而且要做到档案信息化、时代化且适应新时期的管理需求。随着管理意识更加先进,各大医院利用大数据、云计算、局域网等信息技术所带来的优势,档案信息化建设成为医院发展的必然趋势。医院档案管理在合理管理的基础上融入信息化管理,不仅可以提高工作效率,还能降低医院的人力、空间等成本,为医院的后续医疗工作的展开建设提供有力的数据保障。基于此,本文从档案管理以及数据管理的视角,浅谈档案信息化管理的重要性,并根据大部分医院的档案管理模式和现状展开分析研究,并以此给出合理、有效的档案信息化管理策略。

浅析新时期公立医院财会监督的问题及对策

随着公立医院综合改革的不断推进,医院所处的内、外部环境发生了较大改变,提升与完善财会监督工作体制,从而满足新时期医院高质量发展的需要。但在执行过程中,存在监督职能交叉、覆盖面窄、协调沟通机制不畅等现场,一定程度上浪费医院监督资源。本文就新时期公立医院在财会监督方面存在的问题进行剖析,提出合理化的建议,促进医院财会监督工作的规范化、合规化。

2012年某市第一医院细菌分布和耐药分析

目的调查2012年我院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感试验,以WHONET5.4软件进行数据分析。结果 791株临床分离菌中,革兰阳性球菌293株,占37%,革兰阴性杆菌498株,占63%,前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。MRSA在ICU、内科和外科的检出率分别为29%、18%和23%;MRSE检出率分别为32%、21%和26%,未检出对糖肽类抗生素耐药葡萄球菌属。产ESBLS大肠埃希菌和克雷伯菌属分别为48%和43%,铜绿假单胞菌耐亚胺培南的菌株占38.4%。结论临床常见病原菌中革兰阴性杆菌约占2/3,碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌保持最高活性。细菌耐药性呈上升趋势,特别是多重耐药铜绿假单胞菌较往年有显著的增加,应引起重视。

医院重点学科档案管理工作的思考

学科建设、人才培养、技术创新作为构成医院核心竞争力的三个要素,对医院发展至关重要,在学科建设中,学科档案有着举足轻重的作用。本文以重点学科档案的管理和延伸服务为切入点,系统讨论了医院重点学科档案的管理现状以及存在的问题,提出从遵循学科发展规律、做好基础工作、建章立制、提高档案意识、加强复合型人才培养等方面进行规范化、制度化和标准化管理,探索通过创新性服务,促进学科档案的有效利用,为学科发展助力,推动医院高质量发展。

数字化医院条件下医疗统计数据质量的意义

在现代信息技术和通信技术的推动下,医疗领域经历了前所未有的变革,数字化医院逐渐成为现实。医疗智能化的发展产生了大量医疗数据信息,而这些数据的统计与深度分析成为医疗工作中至关重要的环节。随着我国医疗信息化建设步入数字化阶段,数字化医院条件下的医疗统计数据质量显得尤为关键。本文通过分析数字化医院医疗统计数据质量的含义,深入探讨了其发展现状以及提升数据质量的有效对策,旨在为推动我国医院信息化建设提供参考意见,有助于更好地了解数字化医疗背景下医疗统计数据的关键作用,为我国医疗信息化迈向更高水平提供理论支持。

单纯斜外侧入路与后路腰椎椎间融合术治疗Ⅰ度单节段退行性腰椎滑脱的近期疗效比较

目的:比较单纯斜外侧入路(stand-alone oblique lateral interbody fusion,SA OLIF)与后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗Ⅰ度单节段退行性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)的近期临床疗效。方法:回顾性分析2019年3月~2021年8月收治的80例Ⅰ度单节段退行性腰椎滑脱患者资料。根据手术入路不同,分为SA OLIF组(38例)和PLIF组(42例)。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流量、术后下地活动时间、术后住院日、并发症发生率,测量手术前后及随访时手术节段的椎间隙高度(disc height,DH)、椎间孔高度(foraminal height,FH)、滑脱角(spondylolisthesis angle,SA)、融合率(fusion rate,FR)。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价近期临床疗效。结果:术中出血量(61.3±21.3mL vs 123.5±22.4mL)、手术时间(89.8±30.1min vs 112.1±15.2min)、术后引流量(44.2±23.2mL vs 163.5±22.2mL)、术后下地活动时间(2.0±1.0d vs4.2±2.1d)、术后住院日(5.8±3.0d vs 9.2±5.3d)及并发症发生率(5.3%vs 19.1%)比较,SA OLIF组均少于PLIF组(P<0.05)。术后1周时,SA OLIF组ODI[(19.3±6.6)%vs(30.9±8.3)%]及腰部VAS评分(2.3±0.5 vs 3.0±1.0)低于PLIF组(P<0.05);术后3个月至末次随访,两组ODI及VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访时间内,SA OLIF组DH、FH增高程度高于PLIF组(P<0.05),SA、FR两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:SA OLIF和PLIF治疗Ⅰ度单节段退行性腰椎滑脱同样安全、有效,但SA OLIF具有手术创伤小、恢复快等优势,并且对椎间隙有更好的撑开效果。

博山地区某综合性三甲医院急诊科1077例急性中毒患者流行病学调查分析

目的分析博山地区某综合性医院急诊科收治的急性中毒患者的流行病学特点,为本地区急性中毒防治提供依据。方法采用回顾性调查方法,对淄博市第一医院急诊科2013~2014年收治的1 077例急性中毒患者的临床资料进行调查分析。结果 1 077例患者中,2013年收治533例、2014年收治544例,男女比为1.47∶1,41~50岁占23.21%、21~30岁占17.36%;发生于12月、1月、2月、11月、10月者占62.96%,全天就诊分布20:00~24:00占29.18%;患者来自城区占28.04%、郊区占42.06%、山区占19.87%;中毒途径胃肠道中毒占66.95%、吸入性中毒占30.01%、皮肤接触占2.04%,无静脉注射中毒途径;农民占58.45%,工人占18.97%,学生占13.73%;酒精中毒占40.00%,气体中毒占39.00%,镇静催眠药物中毒占16.90%;急诊病死率为1.58%,其中有机磷农药中毒占58.82%、气体中毒占23.53%、镇静催眠药物中毒占11.76%。结论急性中毒以中年男性为主,冬春季节多发,多于深夜就诊,以农民群体为主;中毒途径以胃肠道和吸入为主,酒精、气体、镇静药、农药是常见毒物,有机磷农药中毒病死率最高。

抗-PP1P^(k)的血清学特性探究及P血型相关文献分析

目的本研究旨在深入了解抗-PP1P^(k)的血清学特性,探索小p血型孕妇顽固性流产的可能性治疗方法。方法通过使用鸽子蛋清、人血浆中和法;2-巯基乙醇试剂破坏IgM抗体;添加补体成分等方法对抗-PP1P^(k)进行探究。在不同处理条件、不同介质、不同温度下测定抗-PP1P^(k)的效价,研究人血清对抗-PP1P^(k)及其致敏补体能力的中和作用。结果所采用抗-PP1P^(k)在盐水和柱凝集中的效价分别为4和8,低温会使抗-PP1P^(k)效价增高,2-巯基乙醇破坏会明显降低其效价。鸽子蛋清可以部分中和抗-PP1P^(k)。人血浆同样可以降低抗-PP1P^(k)的效价,其中和能力高于鸽子蛋清,且中和能力存在个体差异。结论抗-PP1P^(k)是1种IgM和IgG并存、冷性、可以激活补体的混合抗体。人血浆可以有效降低抗-PP1P^(k)效价以及激活补体的能力,输注中和能力高的血浆有望成为治疗p表型孕妇习惯性流产的新方法。

引阳入阴穴位按摩联合五音疗法改善中青年患者失眠的效果分析

目的:探讨引阳入阴穴位按摩法联合五音疗法对中青年失眠患者睡眠质量的影响。方法:选取上海市某三级甲等综合性医院50例中青年失眠患者为研究对象,采用引阳入阴穴位按摩联合五音疗法进行干预,分别于干预前、干预后30 d采用匹兹堡睡眠质量指数量表评估患者睡眠质量。结果:患者接受引阳入阴穴位按摩联合五音疗法干预后,匹兹堡睡眠质量指数量表中各维度评分均低于干预前(P<0.01)。结论:采用引阳入阴穴位按摩联合五音疗法可以有效缓解中青年患者失眠症状,改善睡眠质量。

新医改背景下我国民营医院发展的PEST分析

改革开放几十年来,民营医院在新技术引进、特色专科开展等方面发挥了其特有作用,但随着其数量增多和公立医院规模扩大、市场竞争占优,使之在外部大环境下夹缝中生存。新医改对民营医院来说既是机遇,又是挑战。基于PEST分析法,分从政治、经济、社会和技术4个层面对民营医院所处的外部环境进行分析,为其今后的发展战略制定提供重要参考,从而实现可持续发展。