浅谈示范中医院二期建设

怎样加强全国性示范中医院的二期建设,使医院管理的整体水平上再提高一步,已成为中医院深化改革的当务之急。 拓宽服务渠道 扩大服务范围 在当前改革大潮的冲击下,医院要独立、要发展,就必须与市场接轨。我们的市场主要是广大病患者,因为说到底医院之间的竞争就是对病人竞争,谁赢得了病人的信赖,争取到更多的病人,谁就占有主动权,才能在医院市场中有立足之地,医院要占有广阔市场,就必须树立良好的社会形象,首先要把医院办成精神文明的窗口。

淄博市淄川区27家学校食堂卫生状况调查

学校集体食堂的卫生状况与学生的学习、生活和健康成长有着密切的关系，为了进一步了解本区学校集体食堂的卫生状况，制定卫生管理对策，防止集体食物中毒的发生，我们于2005年6～7月对本区设有集体食堂的学校进行了调查。

PDCA循环法在医院公共卫生管理中的应用

目的研究PDCA循环法应用于医院公共卫生管理中的价值。方法选择2021年1月—2022年12月淄博市淄川区中医院医务科30名公共卫生工作人员为研究对象,2021年1—12月期间为对照组,运用常规管理方法,2022年1—12月为研究组,运用PDCA循环方法完成医院公共卫生管理,对不同时期两组工作人员的考核成绩评分、管理质量评分、医疗文书书写合格率进行比较。结果研究组管理质量评分、考核成绩评分、医疗文书书写合格率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论将PDCA循环法使用于医院公共卫生管理当中,会提高工作人员的考核成绩,提升管理质量,医疗文书书写合格率随之提升。

中医推拿联合滋水清肝饮治疗高血压(肾虚肝郁型)的效果观察

目的探讨中医推拿技术联合滋水清肝饮治疗对肾虚肝郁型高血压患者的临床价值。方法选取2021年11月至2022年11月淄博市淄川区中医院收治的84例高血压(肾虚肝郁型)患者,采用随机数表法将其均分为观察组与对照组,每组42例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上应用中医推拿技术联合滋水清肝饮治疗,比较两组患者的实际疗效。结果观察组的总有效率、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)高于对照组(P<0.05),中医主证与次证积分、24 h平均收缩压(24 h MSBP)、24 h平均舒张压(24 h MDBP)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论在对高血压(肾虚肝郁型)患者行常规药物治疗的同时,给予中医推拿联合滋水清肝饮治疗,可提升患者的血压控制效果,降低中医证候积分,且兼有降低炎症因子水平、改善血管内皮功能等作用。

中医扶正化瘀法抗肝纤维化机制研究进展

正虚血瘀是肝纤维化的主要病机,贯穿肝纤维化的始终。扶正化瘀法作为中医抗肝纤维化的一个重要方法,在临床和科研中对于抗肝纤维化的疗效不断取得进展。作者将近5年来中医药运用扶正化瘀法防治肝纤维化的实验研究进行了梳理,以肝纤维化的现代医学机制为主线,对扶正化瘀法指导下的中医处方干预肝纤维化的作用机制展开综述,以期为防治肝纤维化提供中医思路和有效方案。

冠心病患者中医证型与冠状动脉Gensini积分、病变支数的相关性研究

目的观察冠心病患者中医证型与冠状动脉Gensini积分、病变支数的关系,寻找辨证客观化指标。方法对102例冠心病患者进行中医分型和冠状动脉造影检查,对比分析中医证型与冠状动脉Gensini积分、病变支数的关系。结果单纯血瘀证组和血瘀兼气滞证组多见单支病变,血瘀兼痰浊证组和血瘀兼寒凝证组多见3支以上病变。阴虚证组以单支病变、双支病变为主,阳虚证组以双支病变、3支以上病变为主。标实证、本虚证各组间冠状动脉病变Gensini积分有显著性差异(P<0.01)。结论冠心病患者中医证型与冠状动脉Gensini积分、病变支数间存在相关性。

《诊籍》脉解还原与重构

通过解析《诊籍》中的22例医案相关脉法,还原仓公脉诊体系,探索其脉诊特点。通过脉象要素法重构了《诊籍》中的脉形,阐发了元气观指导下的脉气理论,释疑仓公脉诊分界之法,解析脉法中的阴阳交、番阴番阳、藏气相反、顺逆等“决生死”脉法,探索了欲火、盛怒、烦懑等情志脉象的具体应用,结合临床、文献对未详述的肺积、瘕气脉象、代脉的多义进行解析蠡测。

李东垣脉诊理论探析

李东垣是金元时期著名医家,问学于张元素,全面继承了金元前期的医学成就,并开创了“补土派”。同时,他在脉学方面也有突出的贡献,所著《脉诀指掌病式图说》等书较为全面地论述了26种脉象以及人迎寸口脉、阴阳脉、五行脉、阴火脉等脉法,基于临床切实可行地提出了人迎寸口分内外,关前关后分阴阳,五脏演绎五行、辨识脾胃病以及阴火脉象等要点,及凭脉用药。李东垣论述的脉学理论与前人一脉相承,又自成枢机,对中医脉学发展有深刻影响和重大贡献。

针刺结合康复训练治疗中风后偏瘫的临床效果

目的分析临床使用针刺结合康复训练治疗中风后偏瘫的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月淄川区中医院脑病科收治的200例中风后偏瘫的患者为研究对象,以随机抽签法分为研究组(100例)和对照组(100例)。对照组给予康复训练治疗,研究组在康复训练治疗基础上给予针灸治疗。对比两组功能性步行与下肢功能评分、神经功能、步频与步速及治疗有效率。结果相对于对照组,研究组神经功能评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的功能性步行与下肢功能评分、日常生活活动能力测评量表(Activi-ties of Daily Living,ADL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组步频与步速优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.348,P<0.05)。结论临床中针对中风偏瘫的治疗时,针刺结合康复训练的具体效果可行,能够改善神经功能,促进肢体功能恢复,提升步频与步速,临床应用价值较高。

急性化脓性阑尾炎手术后抗感染治疗的临床效果评价

目的探讨急性化脓性阑尾炎手术后实施抗感染治疗的效果。方法非随机选取2022年1月—2023年3月淄博市淄川区中医院普外科收治的80例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组和研究组,每组40例。两组均实施腹腔镜阑尾切除术,对照组患者术后接受广谱抗菌药治疗,研究组患者术后接受高敏感抗菌药治疗。对比两组并发症发生情况、炎性指标、临床指标以及生活质量。结果研究组并发症发生率(5.00%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.274,P<0.05)。研究组抗菌药使用时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组活力、躯体功能、情感职能、生理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论急性化脓性阑尾炎采取腹腔镜手术治疗后,根据药敏试验予以患者高敏抗菌药进行抗感染治疗,对于减轻患者术后炎性反应,减少抗菌药使用时间,降低并发症发生率有明显效果,有利于促进患者术后恢复,改善其生活质量。

大黄素抗类风湿关节炎的作用机制研究进展

类风湿关节炎是一种累及关节的自身免疫性疾病,临床表现为关节炎症、骨损伤和软骨破坏、关节功能障碍和畸形,以及关节外的器官损伤。近年来,天然药物治疗类风湿关节炎的研究取得了显著的成果,大黄素是中药大黄的主要活性成分之一,具有良好的抗炎和抗氧化等作用。筛选近年来实验方法科学、研究方向新颖的文献,总结大黄素抗类风湿关节炎的作用机制,发现大黄素可通过减轻炎症反应、促进软骨细胞的增殖分化、抑制软骨细胞凋亡、延缓软骨细胞外基质降解等途径显示出抗类风湿关节炎的潜力。

脑血管病后遗症的治疗中应用早期物理治疗与康复训练的临床价值

目的:探究早期物理治疗、康复训练在脑血管病后遗症患者中的应用价值。方法:选择84例脑血管病后遗症患者(收治时间2023年1月至10月),采用随机数表法分组,分为对照组42例和研究组42例。对照组给予康复训练,研究组在对照组基础上早期开展物理治疗。对比临床疗效、吞咽功能、肢体运动功能、日常活动能力。结果:相比于对照组,研究组治疗总有效率更高(P<0.05)。治疗后对比两组吞咽功能,研究组吞咽功能量表(SSA)得分低于对照组(P<0.05)。上肢肢体运动功能测定量表(FAM)、下肢FAM得分组间对比,研究组治疗后高于对照组(P<0.05)。治疗后组间对比日常活动能力,研究组日常生活活动(ADL)量表得分高于对照组(P<0.05)。结论:早期物理治疗、康复训练在脑血管病后遗症治疗中搭配使用效果显著,可以促进患者吞咽功能、肢体活动功能恢复,减少对日常生活的影响。

布地奈德雾化吸入治疗婴儿毛细支气管炎的临床效果

目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗婴儿毛细支气管炎的临床效果。方法 选取2022年1月至2023年6月淄博市淄川区中医院收治的80例毛细支气管炎患儿作为研究对象,按照抽签法将其分为对照组(40例)与干预组(40例)。对照组采用常规对症治疗,干预组在对照组的基础上联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组的疗效、呼吸困难评分、临床症状消失时间。结果 干预组治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后,干预组呼吸困难日间症状、夜间症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组咳嗽、憋喘、哮鸣音、湿啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的效果明显,能快速改善症状,促进康复,值得推广应用。

牙齿外伤患者种植牙修复失败的影响因素分析

目的 探讨牙齿外伤患者种植牙修复失败的影响因素以及危险信号,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2022年6月在淄博市淄川区中医院完成种植牙修复的98例患者作为研究对象进行回顾性分析,根据种植牙修复效果分为成功组(67例)与失败组(31例)。比较两组患者一般资料、种植及随访情况,采用Logistic回归模型分析种植牙修复失败的影响因素。结果 成功组患者中糖尿病、吸烟、种植体感染占比均低于失败组(均P <0.05);两组患者骨密度、牙龈生物型、修复时机、种植体直径、种植体长度、探针深度、龈沟出血指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析发现:糖尿病、吸烟、种植体感染是种植牙修复失败的影响因素(均P <0.05)。结论 牙齿外伤患者的种植牙修复效果受多种因素影响,合并糖尿病或存在吸烟行为的患者更易出现修复失败,种植体感染也是种植牙修复失败的危险信号,临床应予以高度重视。

浅谈老年痴呆的中医治疗

老年痴呆又称老年呆病,是一组慢性进行性精神衰退性疾病,包括了中医学老年呆病、文痴、善忘、郁证或癫疾等病症.本病主要临床表现为记忆障碍、智力减退以及行为与人格的改变,严重者丧失生活自理能力以致于死亡.随着世界人口老龄化的发展,老年痴呆的发病率也随之增高.我国由于人均寿命的提高,也将步入老龄化的社会.因此,探讨中医药防治老年痴呆的证治规律,对老年人健康长寿具有重要意义.

慢性前列腺炎中医证候临床疗效评价域体系构成的相关探讨

目的分析研究慢性前列腺炎的中医症候治疗效果评价。方法选取数据库所收录的300篇慢性前列腺炎中医辨证分型以及200篇包含症候体征以及症状的文章给予回顾性分析。结果慢性前列腺炎的常见中医症候主要为气滞血瘀证、湿热下注证、湿热瘀阻证以及肾阳虚证、肾阴虚证和脾气虚证。实证主要有气滞、湿热、血瘀,虚证主要有肾虚以及脾虚。比较多见的临床体征以及症状有排尿症状,如尿频、尿痛、尿后滴沥、尿急和尿末滴白等,盆腔局部不适;如会阴疼痛、阴器疼痛、腰骶部疼痛等;其他症状,如口苦、阴部潮湿、口干等。结论通过本文的研究显示,有利于慢性前列腺炎中医症候的特征,能够作为进一步的开展慢性前列腺炎中医症候的评价和诊断基础。

肾炎的中医药论治与微量元素

以临床典型肾病病案为例．探讨了中医中药传统理论和微量元素研究的关系．重点讨论微量元素锌、铁、铜与肾病的病因、病机和治疗关系。

中医辨证治疗缺血性进展性脑卒中急性期的临床分析

目的研究将中医辨证治疗应用于缺血性进展性脑卒中急性期患者中的作用与效果。方法选取2018年2月—2020年1月该院收治的缺血性进展性脑卒中急性期患者122例,依据随机化分组,设为对照组(n=61)、观察组(n=61)。对照组施予西医治疗,而观察组施予中医辨证治疗,观察并比较其最终的治疗结果。结果观察组治疗疗效60例(98.36%)与对照组治疗疗效52例(85.25%)相比显著更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.971,P<0.05)。治疗前,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(29.57±7.16)分与对照组NIHSS评分(30.37±7.17)分相比,差异无统计学意义(t=0.617,P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分(18.65±1.73)分与对照组NIHSS评分(23.90±1.98)分相比显著更低,差异有统计学意义(t=15.595,P<0.001)。结论中医辨证治疗应用到缺血性进展性脑卒中急性期患者中,能够获得更为理想的效果。

针刺痔疮穴联合中医熏洗坐浴在老年肛肠术后疼痛中的应用

目的 分析针刺痔疮穴联合中医熏洗坐浴在老年肛肠术后疼痛中的应用效果.方法 在该院患者中选取2018年10月—2019年10月共60例老年肛肠术患者作为此次研究对象,以电脑随机的方法将他们对半分为对照组和实验组,各30例.对照组采用常规方式治疗,而实验组则采用针刺痔疮穴联合中医熏洗坐浴治疗.比较两种方式的应用效果.结果 实验组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.320,P=0.030);实验组患者的术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.530,P=0.010);实验组患者的症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(t=2.190、7.530,P=0.030、0.000).结论 以针刺痔疮穴联合中医熏洗坐浴治疗对老年肛肠术患者进行治疗可以有效促进患者的治疗有效率提高,降低患者的疼痛感,有利于患者症状的快速恢复,在临床对例老年肛肠术患者的治疗中具有推广价值.