盆底康复治疗对不同产科因素致盆底功能障碍的疗效分析

目的探究盆底康复治疗对不同产科因素致盆底功能障碍的疗效。方法本次研究对淄川区医院妇产科在2018年2月~2019年11月期间收治的86例盆底功能障碍产妇进行治疗观察,使用随机数表法将全部产妇分别纳入对照组(n=43)和研究组(n=43),对照组采用常规盆底肌训练,研究组采用盆底康复治疗,比较两组治疗前后尿动力学水平和治疗总有效率。结果治疗前两组患者尿动力学水平差异不明显(P>0.05),治疗后均有所改善,两组MUP、MUCP、FUL、ALPP指标对比,研究组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后总有效率对比,研究组(96.67%)明显高于对照组(83.72%),两组差异显著(P<0.05)。结论对不同产科因素致盆底功能障碍产妇,采用盆底康复治疗,相比于常规治疗方式,利于改善其盆底功能障碍,促使产妇快速恢复尿动力学指标,临床治疗效果显著,具有临床使用价值。

安宫黄体酮治疗药物流产后不规则阴道出血的效果及对血常规、激素的影响

目的:研究安宫黄体酮治疗药物流产后不规则阴道出血的效果及对血常规、性激素、凝血功能的影响。方法:以2020年1月至2021年12月本院收治的药物流产后不规则阴道出血患者79例为研究对象,随机数字表法分为对照组39例、观察组40例,对照组接受缩宫素治疗,观察组接受安宫黄体酮治疗,对比两组血常规、性激素、凝血功能变化情况。结果:观察组与对照组治疗5d后Hb、RBC水平均明显高于治疗前,且观察组Hb、RBC水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗5d后P、E2、FSH水平均低于治疗前,LH水平均高于治疗前,且观察组治疗5d后P、E2、FSH水平均低于对照组,LH水平高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗5d后PT、APTT、TT水平均低于治疗前,FIB水平均高于治疗前,且观察组治疗5d后PT、APTT、TT水平均低于对照组,FIB水平高于对照组(P<0.05)。结论:安宫黄体酮治疗药物流产后不规则阴道出血疗效更显著,能较好地控制血常规水平,调节性激素表达,改善机体凝血功能。

经阴道超声探测绝经后卵巢可及综合征的价值

目的 探讨应用阴道超声探测绝经后妇女的卵巢 ,早期发现绝经后卵巢可及综合征 (post menopausalpalpableovarysyndrome ,PMPOS)与卵巢肿瘤价值。方法 采用阴道超声诊断仪 ,常规测量子宫、卵巢的大小 ,卵巢肿物疑恶性时加做彩色多普勒血流测定及卵巢肿瘤标记物CA12 5的测定。卵巢体积按椭圆型公式计算为卵巢的长×宽×厚× 0 5 2 3。结果 1998年 1月～ 2 0 0 3年 6月阴道超声探测我院门诊就诊患者绝经后妇女14 0 0 5例 ,结合临床资料进行分析 ,年龄 5 0～ 90岁 ,绝经年限最短 1年 ,最长 4 4年 ,中位绝经时间 14年。检查结果 :132 2 8例为正常萎缩卵巢 ,777人次超声探查出卵巢 >2 5cm ,其中 183名患者因卵巢肿物行手术治疗 ,其中绝经后卵巢可及综合征 81例 ,内瘤样病变 3例 ,病理性肿瘤 78例 ;在病理性肿瘤患者中 ,良性卵巢肿瘤 70例 ,恶性肿物 8例。恶性肿物中 7例CA12 5升高。结论 经阴道超声探测与彩色多普勒血流频谱的测定 ,同时卵巢肿瘤标记物CA12 5的测定是检出PMPOS的必备条件。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果及安全性分析

目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果及安全性。方法 80例妊高症患者随机分为对照组与观察组各40例。对照组予硫酸镁治疗,观察组在此基础上联合硝苯地平治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量及不良反应情况。结果观察组临床治疗总有效率为95%(37/40),显著高于对照组70%(P<0.01);两组治疗前后收缩压、舒张压以及24 h尿蛋白定量差异均具有统计学意义(P<0.05),且两组上述指标治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果显著,安全性较高,值得推广应用。

宫腹腔镜联合治疗38例输卵管性不孕症的疗效分析

目的观察宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的疗效。方法研究对象为2009年1月～2012年1月间我院确诊的输卵管性不孕症患者76例,其中对照组38例行宫腔镜下插管通液治疗;观察组38例在对照组的基础上同时行宫腹腔镜联合治疗。比较两组的再通率。结果观察组38例共74条输卵管,其中2例因宫外孕切除患侧输卵管各1条,梗阻70条,术后通畅63条,再通率为90.0%;对照组38例共72条输卵管,其中4例因宫外孕切除患侧输卵管各1条,梗阻69条,术后通畅49条,再通率为71.0%。两组再通率比较,差异具有显著性(P<0.05)。观察组远端梗阻再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症再通率高,值得推广和应用。

产褥期感染相关因素研究和预防措施探讨

目的 探讨产褥期感染的相关因素,提出预防措施.方法 回顾性分析2010年8月～2012年8月入住我院的400例产妇的临床资料,对产褥期感染的发病率及感染部位进行分析,然后运用Pearson单因素与Logistic多元回归分析方法将产褥期感染的影响因素进行分析,提出具体的预防措施.结果 27例出现产褥期感染,感染率为6.75％;产褥期感染的相关因素为产前贫血（OR=1.787,P＜0.05）、宫腔感染（OR=1.592,P＜0.05）及产妇营养不良（OR=1.565,P＜0.05）.结论 产褥期感染的相关因素包括产前贫血、宫腔感染及产妇营养不良,应采取相应措施预防,降低产褥期感染发生率.

头位难产120例临床研究

本文通过对头位难产1加例进行回顾性分析，探讨了头位难产的识别、处理及预防。得出了胎头位置异常是发生头位难产的主要原因、识别方法、处理方法以及预防措施。

子宫动脉结扎与盆腔动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床应用探讨

目的以对比研究方式总结难治性产后出血中子宫动脉结扎和盆腔动脉栓塞的应用效果。方法在2016年1月-2019年1月作为该次研究时间段,在时间段内方便选取难治性产后出血产妇100例作为案例进行对比研究。在产妇入院时以随机数字法方式进行分组处理。实验组与研究组分别采用子宫动脉结扎手术、盆腔动脉栓塞手术治疗。对比两组产妇的止血疗效、手术效果。结果实验组产妇的治疗总有效率96.00%与研究组的治疗总有效率94.00%相近,差异无统计学意义(χ^2=2.201,P>0.05);研究组产妇的各项手术效果指标均显著优于实验组,差异有统计学意义(t=6.245、7.201、6.255、6.997,P<0.05)。结论子宫动脉结扎与盆腔动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床应用效果均比较理想,两种方式均能够达到理想的止血治疗目标,相对而言盆腔动脉栓塞的术中出血量更少、手术速度更快,在临床中需根据产妇的具体情况选择最佳的止血方式,保障临床治疗综合效益。

探讨产后盆底康复护理策略对阴道分娩产妇盆底功能障碍的影响

目的探讨在产后对阴道分娩产妇实施盆底康复护理对女性盆底功能障碍性疾病的改善情况。方法回顾性分析淄川区医院产科2019年3月~2020年3月接收的实施阴道分娩的有产后盆底功能障碍的80例患者的临床资料,按照护理方式将其分为参照组(给予常规护理干预)和观察组(在常规护理的基础上实施产后盆底康复护理策略),每组40例。对干预后观察组和参照组的盆底功能障碍发生率、性交疼痛情况和性生活质量情况进行统计分析和对比。结果护理干预后,观察组患者的脏器脱垂发生率和尿失禁发生率与参照组相比明显较低,观察组的性生活满意度与参照组相比明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组的性交痛发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组的性交痛发生率均得到不同程度的降低,且观察组明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对实施阴道分娩产后有盆底功能障碍的产妇在常规护理的基础上给予盆底康复护理干预,能够有效缓解产妇的产后脏器脱垂、尿失禁等盆底功能障碍性疾病,有利于性生活质量的有效提升,获得产妇的满意和认可。

地屈孕酮联合低分子肝素钙治疗先兆流产患者的效果

目的观察地屈孕酮联合低分子肝素钙对先兆流产患者的治疗效果。方法选取78例先兆流产患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组39例。对照组采用地屈孕酮单一治疗,研究组采用地屈孕酮联合低分子肝素钙治疗。观察两组患者妊娠结局和新生儿不良结局发生情况,并比较两组治疗满意度评分。结果研究组早产率、流产率低于对照组,正常足月妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿偏大、足月低体质量、喘息急促、新生儿畸形的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗满意度评分为(89.32±9.10)分,高于对照组的(80.24±8.74)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮联合低分子肝素钙对先兆流产患者疗效显著,可改善妊娠结局,减少新生儿不良结局,提高患者满意度,值得在临床推广应用。

经腹全子宫切除术236例近远期并发症分析

目的:探讨腹式全子宫切除术后近远期并发症的防治方法。方法:回顾性分析236例腹式全子宫切除术患者的临床资料。结果:术后常见的近期并发症为残端出血(15.56%)、尿路感染(8.90%)、下肢深部静脉血栓(6.78%)和腹部切口愈合不良(2.96%)。远期并发症为性功能下降、围绝经期症状、心血管系统疾患和残留卵巢综合征。结论:行全子宫切除术应严格掌握手术指征,谨防各种近远期并发症。

腹腔镜在卵巢囊肿治疗中的应用价值

目的探讨腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的临床应用价值。方法将108例卵巢囊肿患者随机分为观察组和对照组,其中对照组实施常规开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,对比分析两组患者的手术时间、平均出血量、术后排气时间、术后活动时间及术后住院时间;同时,对两组患者进行随访观察,分析两组患者术后1年内卵巢功能变化情况。结果观察组患者术中平均出血量明显少于对照组(P<0.05),在术后排气时间、活动时间及住院时间方面观察组亦明显短于对照组(P<0.05),而在手术时间方面未见明显差异(P>0.05);在术后卵巢功能方面,观察组术后第3、6及12个月时的卵巢功能较治疗前比较无明显差异,对照组术后的卵巢功能在第3、6个月较治疗前明显降低,且与同时期观察组患者的卵巢功能比较存在差异(P<0.05),在第12个月时恢复至术前水平。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿临床效果确切,具有出血量较少、术后排气快、住院时间短的优势,且对卵巢功能的影响较小,适合无明显禁忌证的良性卵巢囊肿患者,值得推广应用。

5年剖宫产及相关因素分析

目的 探讨剖宫产率及剖宫产指征的相关因素的影响.方法 选择5年间剖宫产病例5 698例,分析其剖宫产率及剖宫产手术指征的变化,掌握各项数据.结果 剖宫产逐年上升,在剖宫产指征变化中,难产仍占第一位,社会因素所致剖宫产率逐年上升.

卵巢妊娠27例分析

目的分析27例卵巢妊娠患者临床特征。方法采用回顾性分析方法对卵巢妊娠的发生因素及临床特征进行分析。结果卵巢妊娠占异位妊娠总数的3．15％，发生率呈逐年上升趋势。临床特征为腹痛明显，无明显停经史，病理学特征为卵巢组织中可见胚胎或绒毛，同侧输卵管正常。结论卵巢妊娠的病因可能与宫内节育器及慢性盆腔炎有关，治疗以手术为主。

410例巨大儿产前诊断病例分析

近年来随着人民生活水平的不断提高，巨大胎儿（≥4000g）的发生率也随之增加，但产前诊断率普遍较低，母婴并发症高，特别是发生肩难产，则危害更大。为了提高对巨大儿的认识，探讨巨大儿的早期诊断，现将近两年来笔者所在医院分娩的巨大儿410例进行回顾性分析。报道如下。

子宫背带式缝合术在剖宫产术大出血中的应用效果

目的探究在剖宫产术大出血疾病治疗中子宫背带式缝合术所取得的临床治疗效果.方法选取2018年2月~2020年2月在淄川区医院接受治疗的(排除前置胎盘)剖宫产术大出血患者共90例.采用随机数字分组法将患者分成两组,每组各45例.对照组给予患者常规止血治疗方法,观察组给予患者子宫背带式缝合术治疗方法.结果出血量对比观察组低于对照组,术后并发症发生率观察组低于对照组,临床治疗有效力对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(<0.05).结论在剖宫产术大出血疾病治疗中应用子宫背带式缝合术治疗方法,有助于降低患者的出血量、降低患者并发症发生率,疾病临床治疗效果显著.

口服降糖药物在妊娠糖尿病治疗中的临床应用及对控制血糖水平的作用分析

目的妊娠糖尿病74例患者,治疗统计,讨论口服降糖药物的效果。方法2019年5—9月搜集患者库妊娠糖尿病患者并选出74例分两组(随机数表法),对照组皮下注射胰岛素,观察组在上述基础上口服二甲双胍。比较两组血糖、母婴结局。结果病情对比血糖,两组治疗前FPG、2 hPG、NPG水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后FPG、2 hPG、NPG水平相对于对照组均较低,差异有统计学意义(P<0.05);效果对比母婴结局,观察组不良妊娠结局发生率相对于对照组较低(5.41%vs 21.62%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇Barthel指数、新生儿出生时、出生5 min时Apgar评分相对于对照组均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药物二甲双胍可改善妊娠糖尿病患者血糖控制情况,降低血糖水平,改善妊娠结局。