超声乳化、人工晶状体植入联合房角分离术与小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者的效果比较

目的:比较超声乳化、人工晶状体植入联合房角分离术与小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障患者的效果。方法:选取2017年10月至2019年4月该院收治的90例PACG合并白内障患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组行超声乳化、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗,观察组行超声乳化、人工晶状体植入联合房角分离术治疗,术后随访1年。比较两组临床疗效,手术前后视力、眼压、前房深度水平,并发症发生率和复发率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组视力、前房深度水平均高于对照组,眼压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为2.22%(1/45),低于对照组的17.78%(8/45),差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声乳化、人工晶状体植入联合房角分离术治疗PACG合并白内障患者可提高治疗总有效率、视力水平,增加前房深度,降低眼压水平和复发率,效果优于超声乳化、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗。

左氧氟沙星滴眼液治疗76例急性细菌性角膜炎患者的临床分析

目的观察0.3%盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎的临床效果。方法将2012年1月至2013年1月期间来我院诊疗的急性细菌性角膜炎患者150例,随机分为对照组(74例)和观察组(76例)。对照组患者给予0.3%的氧氟沙星滴眼液治疗,观察组患者给予0.3%的盐酸左氧氟沙星滴眼液;治疗2周后,对比观察两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,观察组患者总有效率96.1%,优势明显,细菌转阴率也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.3%盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎疗效确切,用药安全方便,值得临床推广应用。

原发性闭角型青光眼患者超声乳化联合房角分离术后发生恶性青光眼的影响因素

目的探讨原发性闭角型青光眼(PACG)超声乳化联合房角分离术(Phaco+GSL)后发生恶性青光眼(MG)的影响因素。方法选取2019年11月至2020年11月淅川县人民医院行Phaco+GSL后发生MG的50例PACG患者作为发生组,另收集同期行Phaco+GSL后未发生MG的50例PACG患者作为未发生组。查阅资料并收集相关指标,经单因素与多因素分析PACG患者Phaco+GSL后发生MG的影响因素。结果发生组女性占比、年龄、眼轴长度(AL)、晶状体厚度(LT)均低于未发生组,术前眼压(IOP)高于未发生组(P<0.05);组间其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,女性、年龄较小、AL及LT值较低、术前IOP较高均是PACG患者Phaco+GSL后发生MG的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论女性、年龄较小、AL及LT值较低、术前IOP较高均是PACG患者Phaco+GSL后发生MG的影响因素。临床工作者可针对性进行干预(如加强监测、术前控制眼压等),以降低MG的发生率。

内窥镜下泪道钻通配合置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效分析

目的 探讨内窥镜下泪道钻通配合置管术治疗慢性泪囊炎的方法及其临床疗效。方法 将2009年9月~2012年10月河南省南阳市淅川县人民医院眼科收治的112例慢性泪囊炎患者随机分成对照组（n=52）和研究组（n=60）。对照组施行传统泪囊鼻腔吻合术,研究组则施行内窥镜下泪道钻通配合置管术。结果 对照组总有效率92.31%,研究组总有效率93.33%;对照组并发症发生率与复发率分别为67.31%、23.08%,研究组并发症发生率与复发率分别为5%、31.67%。结论 内窥镜下泪道钻通配合置管术与泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效相对,但前者并发症少,复发率低。

羟苯磺酸钙联合阿卡波糖、二甲双胍治疗伴视网膜病变糖尿病性白内障的临床效果

目的观察羟苯磺酸钙联合阿卡波糖、二甲双胍治疗伴视网膜病变糖尿病性白内障的临床效果。方法选取2015年5月至2017年5月淅川县第二人民医院收治的106例(136眼)伴视网膜病变糖尿病性白内障患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组53例(68眼)。对照组接受阿卡波糖、二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上接受羟苯磺酸钙治疗。比较两组患者血糖控制情况及血清炎症因子水平。结果治疗后,观察组餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及空腹血糖水平与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论羟苯磺酸钙联合阿卡波糖、二甲双胍治疗伴视网膜病变糖尿病性白内障,可通过减缓或抑制炎症反应发挥治疗作用,提高临床效果。

高度近视白内障患者超声乳化术后视力恢复情况的影响因素

目的探讨高度近视白内障患者超声乳化(UE)术后视力恢复情况的影响因素。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月在淅川县人民医院行UE后出现视力损伤的60例高度近视白内障患者临床资料,设为异常组;另收集同期在淅川县人民医院行UE后视力恢复正常的60例高度近视白内障患者临床资料,设为正常组。查阅资料并收集病例资料相关内容,经单因素与多因素分析高度近视白内障患者UE术后视力恢复情况的影响因素。结果异常组眼轴长度(AL)值、角膜散光度、伴有黄斑病变占比高于正常组(P<0.05);组间其他基线资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。经单因素分析后,建立多元logistic回归模型行多因素分析,结果显示,AL值较高、角膜散光度较高及伴有黄斑病变均是高度近视白内障患者UE术后视力恢复较差的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 AL值较高、角膜散光度较高及伴有黄斑病变的高度近视白内障患者行UE后视力恢复较差,临床工作者在术前可采取有效的干预措施(如严格把控手术指征、药物、手术干预等)来进行干预,以此促进高度近视白内障患者行UE后的视力康复。

视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的效果分析

目的探讨视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法选取淅川县人民医院2013年6月至2014年6月采用视网膜光凝术治疗的糖尿病视网膜患者240例322只眼,其中中度非增生性(NPDR)87眼,重度NPDR157眼及增生性(PDR)78眼,观察治疗效果。结果中度NPDR治疗有效率为89.66%,重度NPDR治疗有效率为86.62%,PDR治疗有效率为82.05%,3组差异有统计学意义(P<0.05)。结论视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效显著,值得推广。

巩膜隧道切口与透明角膜切口在白内障超声乳化吸除术中的应用效果比较

目的探讨白内障超声乳化吸除术(PHA)中巩膜隧道切口与透明角膜切口的应用效果。方法选择2015年2月至2016年8月在淅川县人民医院接受PHA治疗的80例白内障患者(108眼),按随机数表法分为A组[40例(54眼)]和B组[40例(54眼)],A组接受经巩膜隧道切口的PHA,B组接受经透明角膜切口的PHA。根据LOCSⅡ核硬度将两组分别分为AⅡ组、AⅢ组、AⅣ组和BⅡ组、BⅢ组、BⅣ组。比较两组术后7 d主观干眼症状问卷评分(SDES)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素钠染色评分(SCSF)、泪液分泌试验(SIt)水平。结果 BⅢ组SDES、SCSF评分高于AⅢ组,BⅣ组SDES、SCSF评分高于AⅣ组,BⅣ组BUT低于AⅣ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与透明角膜隧道切口相比,对Ⅲ、Ⅳ级核白内障患者行PHA时采用巩膜隧道切口对泪膜功能的破坏程度较小,值得临床推广。

超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼的临床疗效分析

目的探讨超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼的临床疗效。方法对2009年6月-2013年6月我科收治的67例急性闭角型青光眼患者给予超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗,记录资料并作回顾性分析。结果术后患者平均视力明显高于术前,眼内压低于术前,且具有显著性差异(P<0.05);并发症发生率7.46%。结论超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼能够恢复患眼视力,降低眼内压,并发症发生率低,值得推广。

复方丹参注射液联合糖皮质激素治疗老年葡萄膜炎临床观察

目的:探讨给予老年葡萄膜炎复方丹参注射液联合糖皮质激素治疗的效果。方法:选取2014年6月~2016年6月在我院就诊的老年葡萄膜炎患者90例(110只患眼),随机分为两组,观察组和对照组,各45例。对照组给予糖皮质激素治疗,观察组给予复方丹参注射液联合糖皮质激素治疗,对比两组临床疗效、治疗前后视力及炎症因子水平。结果:对照组的患眼治疗总有效率为77.8%,明显低于观察组的94.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组视力对比,无明显差异(P>0.05),治疗后观察组视力改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组炎症因子水平对比,无明显差异(P>0.05),治疗后对照组的INF-γ、TNF-α、IL-23、IL-10水平均明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予老年葡萄膜炎复方丹参注射液联合糖皮质激素治疗效果显著,可明显减轻炎症反应,促进症状消失,改善视力,提高生活质量。

白内障患者人工晶状体植入术后发生干眼症的影响因素

目的:分析白内障患者人工晶状体植入术后发生干眼症的影响因素。方法:选取2020年1月至2021年1月于该院行人工晶状体植入术治疗的78例白内障患者进行前瞻性研究。根据术后是否发生干眼症分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析白内障患者人工晶状体植入术后发生干眼症的影响因素。结果:78例行人工晶状体植入术治疗的白内障患者中,术后发生干眼症36例,占46.15%;发生组的性别、年龄、白内障病程、术前视力、高血压、病情严重程度、玻璃体积血情况及C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与未发生组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组合并糖尿病、结膜松弛分级≥2级、睑脂黏度≥3级占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、结膜松弛分级≥2级、睑脂黏度≥3级均为影响白内障患者人工晶状体植入术后发生干眼症的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:合并糖尿病、结膜松弛分级≥2级、睑脂黏度≥3级均为影响白内障患者人工晶状体植入术后发生干眼症的危险因素。

复合式小梁切除术治疗青光眼的临床效果

目的探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法选取青光眼患者68例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组34例。对照组(36眼)行传统小梁切除术治疗,观察组(37眼)行复合式小梁切除术治疗。比较两组浅前房发生率、眼压变化、手术成功率、功能性过滤泡形成率以及术后并发症发生率。结果观察组浅前房发生率(5.41%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,所有患者眼压均明显降低,且观察组眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术成功率(86.49%)高于对照组(44.44%),功能性滤过泡形成率(91.89%)高于对照组(66.67%),并发症发生率(13.51%)低于对照组(44.44%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复合式小梁切除术治疗青光眼可有效减少患者浅前房发生率,降低眼压,提升功能性滤过泡形成率和手术成功率,减少手术并发症,推荐临床使用。

小切口非超声乳化囊外摘除术对老年白内障患者眼压及视力恢复的影响

目的探讨小切口非超声乳化囊外摘除术对老年白内障患者眼压及视力恢复的影响。方法选取老年白内障患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组患者采用超声乳化白内障吸除术治疗,观察组患者采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗。比较两组视力恢复、眼压变化和并发症。结果术后3 d,对照组视力低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月两组患者视力比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后2 h、术后1 d,对照组眼压水平高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2 d两组患者眼压水平差异未见统计学意义(P>0.05)。对照组并发症发生率(45.00%)高于观察组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口非超声乳化囊外摘除术治疗老年白内障患者疗效确切,有利于患者眼压和视力恢复,并发症少,能有效改善患者预后。