苏芪定喘协定方联合中医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察苏芪定喘协定方联合中医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取稳定期COPD患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加服苏芪定喘协定方,并配合中医特色肺康复技术。评价2组临床疗效,比较2组中医证候积分,检测患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平。结果:治疗后,观察组总有效率为95.56%,高于对照组82.22%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC以及FEV1/FVC值较治疗前升高(P<0.05),且观察组FEV1、FVC以及FEV1/FVC值高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:苏芪定喘协定方联合中医肺康复治疗COPD稳定期可提高临床疗效,改善患者肺功能及减轻炎症反应。

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力的影响

目的探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力和肢体功能的影响。方法 100例住院患者随机分为康复护理组和常规治疗组各50例,2组均给予常规药物治疗和常规护理,康复护理组在此基础上根据Brunnstrom评定法作详细的功能障碍评级,针对患者的不同时期(即卧床期、离床期、步行期),进行不同阶段的康复训练及日常生活能力训练。比较2组患者入院时和8周后的肢体功能及日常生活能力得分之间的差异。结果入院时两组患者肢体功能及日常生活能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。8周后康复护理组患者肢体功能及日常生活能力评分高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复和生活能力提高有积极的促进作用,能有效减少病残率,改善预后,提高患者的生存质量。

柴葶宁肺方治疗气结痰瘀型慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并焦虑抑郁临床研究

目的观察柴葶宁肺方治疗气结痰瘀型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEC0PD)合并焦虑抑郁的临床疗效。方法将110例气结痰瘀型AECOPD合并焦虑抑郁患者按照随机数字表法分为2组,对照组55例予西医常规治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上加服柴葶宁肺方。2组均治疗2周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中文版医院焦虑抑郁量表(HADS)评分变化;比较2组治疗前后神经递质指标5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、血管活性肠肽(VIP)水平变化;比较2组治疗前后血清白细胞计数(WBC)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-17A水平变化;比较2组治疗前后COPD评估测试(CAT)评分、6 min步行距离(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分变化。结果治疗组总有效率94.55%(52/55),对照组总有效率83.64%(46/55),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后HADS-A评分、HADS-D评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组HADS-A评分、HADS-D评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后5-HT、DA水平均较本组治疗前升高(P<0.05),VIP水平较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组5-HT、DA水平均高于对照组(P<0.05),VIP水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后WBC、NLR、CRP、IL-1β及IL-17A水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组WBC、NLR、CRP、IL-1β及IL-17A水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CAT评分、SGRQ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),6MWD较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组CAT评分、SGRQ评分均低于对照组(P<0.05),6MWD高于对照组(P<0.05)。结论柴葶宁肺方联合西医常规治疗气结痰瘀型AECOPD合并焦虑抑郁,能提高患者临床疗效及生活质量,改善焦虑抑郁状况及炎症指标。

二甲双胍联合胰岛素增敏剂治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的探讨二甲双胍联合胰岛素增敏剂治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取我院收治的100例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,每组各50例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合胰岛素增敏剂治疗。两组均治疗12周,观察比较两组的临床治疗效果。结果观察组总有效率86.0%高于对照组的52.0%(P<0.01)。结论二甲双胍联合胰岛素增敏剂治疗2型糖尿病疗效显著,并发症少,值得临床推广应用。