护士的职业压力与应对方式

总结了护士的职业压力来源,压力对身心健康的影响,影响护士压力感受的各种因素以及护士的压力应对方式,压力源包括有工作超负荷,缺乏职业认同感,职业高风险以及复杂的人际关系,而采取的应对方式有发展良好的个性特征,建立良好的人际关系,医院管理者的支持,建立社会支持系统,同时加强压力反应和危险信号知识学习。认为采取积极有效的应对方式能使护士的职业压力得到有效释放。

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效结果。方法将48例CHF病人随机分为观察组和对照组。对照组22例,予贝那普利或坎地沙坦治疗。观察组26例,予沙库巴曲缬沙坦治疗, 25 mg/次,2次/d,若血压平稳,每2周剂量倍增,加至最大目标剂量(400 mg/d)。均连续用药6个月。比较2组临床疗效,2组治疗前后左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的变化以及2组不良反应发生情况。结果观察组的总有效率92.3%,高于对照组的77.2%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗后LVEDD、LVEF、NT-pro BNP指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0.05),且观察组更优,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率为11.5%,低于对照组的36.3%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在常规治疗心力衰竭的基础上,加用沙库巴曲缬沙坦能有效提高CHF病人的临床疗效,其通过抑制心室重构,改善LVEDD,增加LVEF。

床边安置右心室心尖部和流出道临时起搏器患者的术后监护

对56例床边安置右心室心尖部和流出道临时起搏器的患者予以术后监护,包括识别临时起搏的心电图特点,密切观察术后常见并发症的表现。结果发现术后电极移位3例、出血2例、感染2例、尿潴留4例、便秘14例,经调整电极位置及对症处理患者电极复位、症状消失,提示术后严密监测心电图及病情变化,能及时发现并治疗并发症,提高治疗效果。

心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀治疗老年高脂血症的临床研究

目的探讨心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗老年高脂血症的临床疗效。方法选取2021年5月—2023年6月淮南东方医院集团总医院收治的82例老年高脂血症患者,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服瑞舒伐他汀钙片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心脉通胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗12周。比较两组的治疗效果、血脂指标、血液流变学、血清指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.12%,对照组的总有效率为80.49%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比治疗前大,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)比治疗前小(P<0.05);治疗组的HDL-C比对照组大,LDLC、TG、TC比对照组小(P<0.05)。治疗后,两组的红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)均比治疗前小(P<0.05);治疗组的HCT、FIB、PV比对照组小(P<0.05)。治疗后,两组的血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平显著减小,血清脂联素(ADPN)水平显著增大(P<0.05);治疗组的血清Hcy、VCAM-1水平比对照组小,血清ADPN水平比对照组大(P<0.05)。结论心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀钙片可提高老年高脂血症的治疗效果,显著改善血脂水平,改善血液流变学,有助于降低炎症反应。