亚胺培南-西司他汀钠治疗气管切开后下呼吸道感染32例疗效观察

目的探讨亚胺培南-西司他汀钠初始经验性治疗神经外科重症患者气管切开后下呼吸道感染的临床效果。方法神经外科重症气管切开后下呼吸道感染患者32例，采用亚胺培南．西司他汀钠进行初始经验性用药，并对该类气管切开术后患者的痰液进行培养及药物敏感性试验，治疗结束时观察临床效果。结果32份痰标本中检出细菌48株，真菌5株；单一感染15株，混合感染38株；以G^-杆菌为主（64．1％），其次为G^＋球菌（26．4％）和真菌（9．4％）。药敏试验结果示，G^-杆菌对亚胺培南高度敏感，对氨苄西林、庆大霉素高度耐药，葡萄球菌属对呋喃妥因、利福平敏感率较高，未发现耐万古霉素的G^＋球菌。所有患者经亚胺培南-西司他汀钠经验性治疗后根据药敏结果针对性应用抗生素进行感染治疗，有效率100％。结论神经外科重症患者气管切开后下呼吸道感染的病原菌以G^-杆菌为主，G^＋球菌感染以金黄色葡萄球菌为主，该类患者经亚胺培南-西司他汀钠的经验性治疗可有效控制其相应感染。