维生素D联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病临床效果及其对血清纤溶酶原激活剂抑制物、组织蛋白酶D影响

目的探讨维生素D联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果及其对血清纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)、组织蛋白酶D(CTSD)的影响。方法选取淮南东方医院集团总医院自2019年1月至2022年1月收治的96例非酒精性脂肪性肝病患者为研究对象。根据随机信封法将患者随机分入A组、B组、C组,每组各32例。A组患者接受常规治疗,每天1次口服阿托伐他汀10 mg,进行适量运动和饮食控制,戒烟戒酒,限制脂肪摄入。B组患者在A组基础上加用水飞蓟宾胶囊口服治疗,每次2粒,每天3次。C组患者在B组基础上辅以维生素D胶囊口服治疗,每天1粒。患者均持续性治疗3个月。比较3组患者治疗前后的体质量指数、腰臀比、肝功能指标、血脂代谢水平、PAI-1、CTSD,以及治疗效果、不良反应发生情况。结果B组和C组患者的治疗有效率均高于A组,C组患者的治疗有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者的体质量指数、腰臀比、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、PAI-1、CTSD均低于治疗前,B组和C组患者的体质量指数、腰臀比、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、PAI-1、CTSD均低于A组,C组患者的体质量指数、腰臀比、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、PAI-1、CTSD均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素D联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病可显著提高治疗效果,改善肝功能和脂代谢,降低血清PAI-1、CTSD水平。