孕产瑜伽对孕产妇产后盆底肌康复的临床效果研究

针对孕产妇运用孕产瑜伽在产后盆底肌功能修复、促进作用及效果研究等方面,文章选取三级综合医院临床妇产科住院孕妇68例,设置对照组和研究组,分别实施常规产后运动训练及孕产妇瑜伽训练指导,对两组产妇开展产后盆底肌肌力检测与效果评价。临床实践研究表明,通过科学规范实施孕产瑜伽训练的研究组,在产后盆底肌康复方面取得较好临床实际运用效果。

阴部水蛭侵染1例

水蛭（leech）俗称蚂蟥，属环节动物。虫体长形稍扁，前后端有吸盘，雌雄同体。大都栖息在淡水的沟渠、稻田、湖沼中，以吸食人畜血液或体液为生。本院接诊了1例阴部水蛭侵染病人，临床较为少见，现报道如下。

阴式子宫切除与阴道顶端悬吊联合应用对子宫脱垂患者女性性功能指数及预后的影响分析

目的分析阴式子宫切除与阴道顶端悬吊联合应用对子宫脱垂患者女性性功能指数及预后的影响效果。方法选取2014年10月至2019年2月淮南市东方医院集团总院诊治的110例行手术治疗的子宫脱垂患者作为研究对象。根据患者意愿分为采取阴式子宫切除的对照组(n=70)及采取阴式子宫切除与阴道顶端悬吊联合应用的观察组(n=40),对两组患者手术相关指标、胃肠功能康复指标(排气时间、排尿时间、排便时间)、女性性功能指数、生存质量、并发症发生率、阴道顶端脱垂发生率进行对比。结果观察组患者手术时间长于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),术中出血量、体温恢复时间、导尿管留置时间、抗生素使用时间、住院时间与对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者胃肠功能康复指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组患者女性性功能指数、生存质量总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后均较术前明显提升,且观察组患者高于对照组患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05);两组患者并发症发生率分别为7.50%、7.14%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者阴道顶端脱垂发生率0.00%,较对照组患者4.29%更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除联合阴道顶端悬吊能够进一步提高患者女性性功能指数及生活质量,降低阴道顶端脱垂发生率,而手术相关指标、胃肠功能康复指标、并发症发生率无明显改变,且此术式操作简单,容易掌握,可做为今后临床治疗的优选术式加以推广使用。

阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床疗效观察

目的探讨阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果。方法选择2009年1月至2011年1月在我院治疗的子宫脱垂患者80例,随机分为实验组与对照组各40例,实验组给予阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术,对照组给予阴道前后壁修补术。比较两组患者的手术治疗效果。结果两组患者相比,手术时间对照组比实验组短,差异有统计学意义(P<0.05);治愈率实验组与对照组分别为90%(36/40)和75%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);复发率实验组与对照组分别为0%、10%(4/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂是目前临床上良好的治疗方案,具有治愈率高、复发低的特点,值得临床上推广。

剖宫产术的护理及体会

剖宫产是产科最普遍的手术之一,近年来,剖宫产术有逐渐上升的趋势,一般医院剖宫产率达到20%～30%,有的甚至达到50%。剖宫产率的升高在增加医疗风险的同时,也对护理工作提出了更高的要求。剖宫产后的护理工作是产妇术后顺利康复的基础。我院自2006年1月～2008年12月间共开展剖宫产60台,对曾出现的疼痛、寒战、低血压、发热采取了相应的护理措施,减少了不必要用药。现将其护理及体会总结如下。

子痫20例临床分析

目的分析子痫的诱发因素、治疗及分娩时机和方法的选择,进一步加强临床对子痫的预防及处理。方法回顾性分析2001年12月至2007年12月我院20例子痫的临床资料。结果子痫发生率2.19‰,产前子痫17例,占85%,17例产前子痫患者均未做系统的产前检查。产时子痫1例,占0.5%,产后子痫2例,占10.0%。17例产前子痫患者经解痉、镇静、降压等综合治疗抽搐控制后剖宫产终止妊娠,母亲无一例死亡。孕35周以后分娩的围生儿无一例发生新生儿窒息。孕35周以前分娩的围生儿1例死胎,2例轻度窒息,1例重度窒息均转儿科治疗无1例死亡。结论定期产前检查,加强产时产后监护以及适时终止妊娠是预防子痫发生、改善母儿预后的有效措施。

分娩期产妇的心理特征及心理护理

分娩期是妇女一生中最特殊的时期,产妇和胎儿要经历复杂的变化,使机体生理、心理、行为等多方面发生改变。因此,常导致产妇在分娩期产生不同程度的焦虑、恐惧、紧张、疑虑等心理变化。这些心理因素常会引起分娩期产程延长、甚或导致难产。因此,加强产妇的心理护理,使她们在最佳的状态下分娩,对提高产科的医疗护理质量至关重要。

改良革兰染色法在显示石蜡切片真菌中的应用

目的建立真菌的病理切片改良革兰染色法。方法选取确诊真菌感染的组织蜡块,切若干空白片,通过苏木素-伊红染色(HE)、高碘酸-无色品红染色(PAS)、六胺银染色(GMS)、改良革兰染色后,比较改良革兰染色法的染色效果。结果改良革兰染色法的染色效果好,该法具有易操作、染色效果稳定等优点。结论改良革兰染色法能够清晰地显示出组织切片中的真菌,并且染色效果稳定,在检测组织中的真菌时可发挥重要的辅助诊断价值,具有广泛的应用前景。

会阴正中切开术与会阴侧切术用于阴道助产的效果比较

目的比较会阴正中切开术与会阴侧切术用于阴道助产的效果。方法300例头位阴道分娩的初产妇中行会阴正中切开术152例（正中切开组）和会阴侧切术148例（侧切组），观察比较两组产后会阴切口肿胀、疼痛、感染及愈合情况。结果产后5d内，侧切组有明显肿胀和疼痛72例，正中切开组有明显肿块和疼痛12组，两组差异有统计学意义（Х^2=12．34，P〈0．01）。会阴侧切组Ⅰ期愈合130例、Ⅱ期愈合12例、感染4例、裂开2例，正中切开组Ⅰ期愈合150例、Ⅱ期愈合2例、无感染和裂开，两组差异有统计学意义（Х^2=13．46，P〈0．01）。结论产妇会阴正中切开术比侧切术痛苦小，切口愈合快，有利于母乳喂养。

胎心监护在脐带绕颈胎儿诊治中的应用

脐带是母体与胎儿血气交换的必由通道，也是胎儿获得营养发育的重要桥梁，脐带缠绕是造成急性胎儿窘迫的重要因素之一，随着超声在产前检查的普及，产前诊断脐带绕颈的发生率较前明显升高。任何影响脐带血运通畅的因素均可导致胎儿宫内窘迫，包括脐带绕颈、缠绕、扭转、过长或过短、打结或受压、脐带脱垂，其中以脐带绕颈最为常见，

丙泊酚配伍瑞芬太尼米索前列醇用于人工流产的临床观察

目的观察丙泊酚配伍瑞芬太尼联合米索前列醇用于人工流产的临床效果。方法将丙泊酚配伍瑞芬太尼、丙泊酚配伍瑞芬太尼联合米索前列醇应用于人工流产，并与一般人工流产手术对比，观察镇痛效果、手术时间，术中出血量及人工流产综合征等指标。结果丙泊酚配伍瑞芬太尼联合米索前列醇应用于无痛人工流产。镇痛率100％。手术时间缩短，宫颈充分软化率高，术中出血少，人工流产综合征发生率低。结论丙泊酚配伍瑞芬太尼联合米索前列醇应用于人工流产，具有效果好、不良反应小等优点。