^(99m)Tc标记SPECT对胃食管反流病的诊断价值

背景:在胃食管反流病(GERD)的诊断方法中,放射性核素检查与上消化道内镜检查、24 h食管pH监测、食管测压等相比,具有更符合生理情况且为非侵入性的优势。目的:探讨99mTc标记单光子发射计算机断层扫描(SPECT)对GERD的诊断价值。方法:糜烂性食管炎(EE)、非糜烂性反流病(NERD)和非心源性胸痛患者各10例纳入研究,入组患者反流性疾病问卷(RDQ)评分均>12分,质子泵抑制剂(PPI)试验阳性;10例无反流症状的志愿者作为对照组。受检者饮用99mTc标记的酸性饮料,以SPECT扫描食管区,观察胃食管连接处有无放射性出现;使用计算机按感兴趣区方法勾画胃、食管轮廓,计算反流指数。结果:EE组8例患者出现食管下端放射性,其中自发反流6例,诱发反流2例;NERD组和非心源性胸痛组相应数据分别为5例、3例、2例和6例、2例、4例。对照组均未见反流。三组研究组SPECT反流阳性率均显著高于对照组(80.0%、50.0%和60.0%对0%,P<0.05)。结论:99mTc标记SPECT对GERD具有显著诊断意义,有望作为GERD的常规检查项目在临床上开展。

胃黏膜相关淋巴瘤临床病理诊断和治疗进展

胃黏膜相关组织淋巴瘤（mucosa-associated lymphoid tissue,MALT）属淋巴结外与黏膜相关的一种非霍奇金淋巴瘤,由Isaac-son等于1983年首次提出,是最常见的淋巴结外MALT淋巴瘤,占胃淋巴瘤的1/3,胃肿瘤的3%。

结肠息肉内镜下治疗术前评分分级意义的探讨

目的:探讨结肠息肉术前评分对结肠息肉内镜下治疗后并发症的影响。方法:根据息肉数目、大小、形态、病理等对213例结肠息肉患者内镜下术前予以评分分级,对不同级别采取不同术式治疗,分析其对术后并发症的影响。结果:213例结肠息肉评分分级中A级56例(26.2%),B级121例(56.8%),C级36例(16.9%),术后仅1例于第1天少量出血,予局部喷洒1∶10 000肾上腺素溶液,继续禁食48 h,未见再出血。余术后无严重并发症发生。结论:结肠息肉内镜下治疗术前予以充分评分分级,选择不同的治疗方法可以减少术后并发症的发生。