沙库巴曲缬沙坦钠与贝那普利治疗慢性心衰的效果研究

研究沙库巴曲缬沙坦钠与贝那普利治疗慢性心衰的临床效果及对心肌重构干预作用。方法 随机选择符合临床研究要求慢性心衰确诊患者75例为研究对象,于2021年7月~2023年4月内实施研究,将患者随机分组后,以行贝那普利单药治疗者为对照组(n=36),以行沙库巴曲缬沙坦钠+贝那普利治疗者为联合组(n=39)。比较不同治疗方案临床应用后:(1)超声心动图指标;(2)心肌损伤、血管功能血清标记物指标;(3)6min步行距离;(4)心力衰竭生活质量评分;(5)治疗有效率。结果 经沙库巴曲缬沙坦钠+贝那普利联合治疗后,研究组患者治疗期间左心功能改善明显,且心肌损伤及血管内皮功能损伤进展延缓,相应心功能、机体运动负荷均以升高趋势变化,故研究组治疗后上述临床指标较治疗前均有积极改善,且治疗有效率达94.87%,治疗效果优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论 慢性心衰患者行沙库巴曲缬沙坦钠、贝那普利联合治疗效果确切,可延缓慢性心衰患者左心重构、心肌损伤进展。

自控止痛泵应用于晚期癌症患者镇痛的自身对照研究

目的探讨自控止痛泵应用于晚期癌症患者镇痛的临床意义。方法采用自身对照的方法,比较自控止痛泵应用前后疼痛的差异。结果疼痛明显减轻,生活质量提高,差异有显著性。结论自控止痛泵应用于晚期癌痛患者镇痛,值得在临床工作中推广。

心房颤动患者华法林抗凝治疗现状分析

目的对心房颤动(auricular fibrillation,AF)患者接受华法林(warfarin,WF)抗凝治疗的现状和对AF患者中未使用WF抗凝的因素进行分析和探讨。方法回顾分析我院2010-05—2014-05资料完整的365例AF住院治疗患者的病历及相关资料,并着重收集AF患者个人的血管栓塞因素、用药禁忌、抗凝药使用情况和未使用WF进行抗凝的临床原因等信息。结果在无抗凝禁忌的289名AF患者中,有224名患者为标准规定的栓塞高危风险因素,占77.5%;在265例接受抗凝治疗的AF患者中,有31例使用了WF抗凝,WF应用率仅有11.7%;另外通过对不存在抗凝禁忌的AF患者的用药总体正确率仅14.9%。对未接受WF抗凝治疗因素分析可知,患者拒绝及AF阵发为主要原因。结论 WF作为抗凝标准中规定的抗凝药物,其在对于AF患者的临床治疗中的应用较为不足,今后在我科工作的范围内应加强医生对患者关于WF抗凝药使用和基本知识的健康宣教,并严格按照规定用药、正确用药,从而使AF患者接受更加合理的抗凝治疗。

疏血通治疗急性脑梗死临床观察

目的观察疏血通治疗急性脑梗死的疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予疏血通注射液6mL／d，对照组给予维脑路通0．42g分别溶于生理盐水或5％葡萄糖250mL静脉点滴，每天1次。两组同时使用自由基清除剂、钙离子拮抗剂、脑细胞保护剂治疗。伴有高血压病者给予调控血压治疗，伴有脑水肿者给予脱水治疗。两组疗程均为14d。结果两组治疗14d后，治疗组总有效率明显优于对照组。结论疏血通注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著。

替罗非班在急性冠脉综合征疗效观察

目的研究替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)中的临床应用价值。方法选取我院在2011年12月-2013年12月间收治的62例急性冠脉综合征患者的临床资料,随机将患者平分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上利用替罗非班治疗,比较两组患者的合并症出现情况。结果经治疗后,观察组在LVEF、CTFC、TIMI血流指标的改善上均优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组在心源性猝死、心绞痛复发发生率上低于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过利用替罗非班对ACS患者进行治疗,可减少不良事件的发生,促进患者相应指标的改善,值得临床推广应用。

家族性慢性良性天疱疮一家系ATP2C1基因突变筛查

目的 对家族性慢性良性天疱疮一家系的ATP2C1基因突变进行检测.方法 采用聚合酶链反应扩增该家系4例患者和80名健康对照个体ATP2C1基因的全部外显子,直接测序法进行DNA测序,80名健康对照者为无亲缘关系的正常人.结果 在该家系所有患者中均检测出ATP2C1基因第163位碱基由C突变为T,导致终止密码子的提前出现.该突变位点在该家系正常人及健康对照人群中皆未发现.结论 该突变可影响ATP2C1基因的转录和翻译,在中国汉族人家族性慢性良性天疱疮家系中首次报道.

阿司匹林在心血管疾病中的应用

阿司匹林是解热镇痛药，亦为环氧化酶抑制剂。当动脉粥样硬化斑块破裂，血小板聚集，最终形成血栓，是导致血栓性事件的关键环节，因此抗血小板治疗在心血管疾病的防治中起着重要作用。阿司匹林抑制环氧化酶，阻断血栓素A2的形成，抑制血小板聚集，防止血栓形成，是防治心血管疾病的重要药物，也是目前唯一有明确证据并被指南强烈推荐用于心血管疾病一级预防的抗血小板药物。本文就阿司匹林在心血疾病中的应用进展综述如下。

低分子肝素治疗脑梗死停药后致大面积梗死3例

我科于2006年11月至2007年8月，以低分子肝素为主治疗脑梗死98例，停药后1周内出现大面积脑梗死3例。现报告如下。