冠心病患者外周血血脂和载脂蛋白水平的研究

目的:探讨冠心病患者外周血脂和载脂蛋白的表达水平及其临床意义。方法:采集76例冠心病患者外周血,检测其总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(apo-A1)、载脂蛋白B(apoB)的水平;另入选58例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组。结果:与对照组相比,冠心病患者外周血TG、TC、LDL-C、apoB升高,而HDL-C、apo-A1水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中心肌梗死患者TG、TC、LDL-C、apoB水平低于心绞痛患者,HDL-C、apo-A1高于心绞痛患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。单支病变组TG、TC、LDL-C、apoB水平低于多支病变组,HDL-C、apo-A1高于多支病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者外周血脂和载脂蛋白异常,且与疾病的严重程度相关。

临产孕妇凝血指标的变化及其临床意义

目的:了解孕妇分娩前的凝血功能情况,探讨临产孕妇检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、激活部分凝血活酶时间(activated partial thrombopastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)和D-二聚体(D-dimer)的临床意义。方法:检测35例足月临产孕妇和40名正常体检妇女PT、APTT、Fib、D-dimer。结果:临产孕妇与正常非孕妇女比较,PT差异无统计学意义(P>0.05),而APTT显著降低(P<0.05),Fib、D-dimer明显升高(P<0.001)。结论:孕妇妊娠前后PT指标无明显变化,不能反映孕妇处于高凝状态,而APTT、Fib、D-dimer可作为反映孕妇机体处于高凝状态的指标,D-dimer升高还说明孕妇有继发性纤溶的发生。

血清降钙素原与血流感染的相关性分析

目的:探讨血清降钙素原(PCT)与血流感染的相关性,评价血清PCT在血流感染诊断中的价值。方法:回顾性研究816例病人血培养以及C反应蛋白(CRP)和PCT检测结果。研究对象排除细菌污染后分为血培养阳性组(92例)、血培养阴性组(724例),进一步比较2组之间PCT水平,以及PCT与CRP结果的相关性。并将血培养阳性组分为革兰阴性菌组和革兰阳性菌组,观察PCT水平和CRP水平在阳性组内的不同。结果:血培养阳性组PCT水平大于血培养阴性组中位数(P<0.05)。阳性组中,革兰阴性菌组和革兰阳性菌组PCT阳性率分别为70.3%和62.8%,革兰阴性菌组PCT水平高于革兰阳性菌组(P<0.05),2组间CRP测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCT作为一种可靠的检测指标,与血培养联合检测,可为血流感染提供早期的诊断信息,提高诊断的准确性,对血流感染的临床诊疗具有重要价值。

盐水介质法与凝聚胺法交叉配血试验的比较评价

目的交叉配血试验是确保安全输血比不可少的比较评价盐水介质法与凝聚胺法交叉配血试验。方法对本组1564例交叉配血,进行两种试验方法比较。结果1564例交叉配血试验中,有11例在滴入凝聚胺溶液后,两侧红细胞不凝集,4例为血液透析病人。另7例为红细胞悬液太浓,加样量过大;有2例受血者主侧发生凝集,血清中含凝集素,另1例有微小凝集,该病人有自凝现象。结论认为凝聚胺法交叉配血试验准确、稳定、操作简便、省时,值得临床推广。

血液分析仪电阻抗法计数血小板临床应用评价

目的通过与血小板测定的参考方法比较来评价电阻抗法用于血小板计数的临床价值。方法检测标本按电阻抗法血小板计数>100×109/L、(50～100)×109/L、(20～50)×109/L、<20×109/L分为四组,分别用参考方法和血液分析仪测定同一标本血小板数,对测定结果进行统计学分析。结果>100×109/L组和(50～100)×109/L组二种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05),(20～50)×109/L、<20×109/L组二种方法检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论电阻抗法对血小板数<50×109/L标本血小板计数误差明显,可应用参考方法进行复检。